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六经图正治法


  足太阳委中穴,在腘中央约纹动脉陷中腘中央,即膝后相对腿弯中也。目内眦在面前眼内边。神庭在中间额上。额,额角也。

  足太阳

  足太阳经图

  此图玉枕至阴二穴,膀胱经穴也。

  风府穴,督脉穴也。膀胱督脉会于顶巅,连于风府太阳项强,故并及之。

  足太阳膀胱经图。头为诸阳之首,故多传变,受病为先也。其脉起于目内眦,从头下至项,连风府,行身之背,终于足也。其证头顶痛,项强腰疼骨节痛。经曰:太阳头痛,脉浮,项背强恶寒呕逆身疼,或已发热,或未发热者,俱宜发表,不可辄下之,表邪乘虚内陷,传变不可胜数。又不可利小便,利之则引热入里,其害不浅。若本病烦热小便不利者,乃利之,则不禁。如小便利如常,则不可利也。凡有汗,不得再发汗,汗多,不得利小便

  足太阳起于目内眦,上额,过神庭,弯至玉枕,过项,夹背脊,由后廉而下,至小趾外侧至阴穴止。

  太阳经见证法  假如先起恶寒者,本病。以后发热者,标病。若有一毫头痛恶寒身热,不拘日数多少,便宜发散,自然热退身凉,有何变证

  此处寒热标本,指病之先后言。上文本病烦热之本字,指六经标本言。不可混看。

  辨证法

  表虚自汗者,为风伤卫气,宜实表。表实无汗者,为寒伤营血,宜发表。

  诊脉法

  诊脉,大凡皮肤之上,轻手按之便得,曰浮。脉浮紧有力为伤寒,脉浮缓无力为伤风

  用药法

  冬月正伤寒,用升阳发表汤,即加减麻黄汤。冬月伤风,用疏邪实表汤,即加减桂枝汤春秋无汗,用羌活冲和汤发表,有汗,用加减冲和汤实表。腹痛小建中汤,痛甚,桂枝加大黄汤。夏月无汗,用神术汤,有汗,用前加减冲和汤

  足阳明

  足阳明经图

  此图神庭穴,督脉穴也。阳明神庭过,故载之。

  足阳明胃经图。乃两阳合明于前也。一曰腑者,居中土也,万物所归也。其脉起于鼻额,上头额,络于目,循于面,行身之前,终于足也。经曰:伤寒二日,阳明脉大。又曰:尺寸俱长者,阳明受病也。

  足阳明起于鼻两傍,上头维,从乳中近外傍而下前廉梁丘穴,至大趾、次趾之端厉兑穴止。

  阳明经见证法

  头额痛,目痛鼻干,不眠,微恶寒,是足阳明胃经受病。假如先起目痛恶寒身热者,阳明经本病。以后潮热自汗谵语发渴,大便实者,正阳明胃腑标病。夫本宜解肌,标宜急下,看消息用之。

  辨证法

  目痛鼻干,微恶寒身热,病在经。潮热,自汗谵语,发渴,便实,不恶寒,病在腑。

  诊脉法

  按至皮肤之下,肌肉之间,略重按之乃得之,脉见微洪,为经病。按至筋骨之间,重按之乃得,脉见沉数,为腑病。

  用药法

  微恶寒,自然目眶痛,鼻干,不眠者,用柴葛解肌汤,即加减葛根解肌汤。渴而有汗不解者,如神白虎汤,即加减白虎汤。潮热,谵语,发渴,揭去衣被,扬手掷足,斑黄狂乱,不恶寒,反怕热,大便实者,轻则大柴胡汤,重则三承气汤选用。俱在秘方六一顺气汤加减治之。

  足少阳

  足少阳经图

  足少阳胆经,其脉起于目锐眦,上头角,络耳中,循胸胁,行身之侧,终于足也。前有阳明,后有太阳,居二阳之中,所以居半表里。经曰:尺寸俱弦者,足少阳受病。其证头痛目弦,口苦胸满耳聋胁痛,或心烦喜呕,或胸中烦闷而不呕,或心下病硬,或寒热往来,或发热寅申时尤盛,或身微热者,皆少阳也。凡头角痛,耳中痛,耳中烘烘而鸣,耳之上前后肿痛,皆少阳所主部分,其火为之也。若口苦者,少阳之胆热,胁下硬者,少阳之结也。

  足少阳起于目锐眦,上头角,络耳中,过乳外傍,从两胁由外廉而下至小指、次指之端窍阴穴止。

  少阳经见证法

  假如先起恶寒身热耳聋胁痛者,本病。以后呕而舌干口苦者,标病。缘胆无出入,病在半表半里之间,只宜小柴胡汤加减,和解表里治之,再无别汤。本方有加减法。此经有三禁,不可汗、下、利也。若治之得法,有何坏证?当须识此,毋致忽焉。

  辨证法

  耳聋胁痛寒热,呕而口苦舌干,便属半表半里证。不从标本,从乎中治。

  诊脉法

  按至皮肤之下,肌肉之间,略重按之乃得,脉见弦数本经。

  用药法

  耳聋胁痛寒热,呕而口苦舌干者,用柴胡双解饮。即加减小柴胡汤。若阳明少阳合病,则脉弦而长,此汤加葛根芍药

  足太阴

  足太阳经图

  此图膻中穴,任脉穴也,太阴脉过此,故载之。

  足太阴脾经图。脾为中荣宫之坤土也。其脉始于足大指,上行至腹,络于嗌,连舌本,行身之前也。若寒邪卒中,直入本经者,一时便发腹痛,或吐或利,宜温之。如四日而发腹满嗌干者,此传经之邪也,宜和之。若太阳病下之早,因而腹痛者,此误下之而传也。凡治太阴症,自利不渴,脉沉细,手足冷,急温之。若脉浮者,可发汗,宜桂枝汤主之。若发热脉数者,少阳之邪未解,小柴胡汤主之。如自利不渴者,脏有寒也,宜理中汤,甚者,加附子。重则回阳救急汤,即加减四逆汤腹满呕吐,食不下者,宜理中汤。手足冷,脉沉细者,宜四逆汤。若传经邪热内陷腹痛者,宜桂枝芍药汤主之。

  足太阴从足大趾隐白穴,由内廉而上,环小腹,上乳内,傍膻中,其别从乳外近厥阴而上至喉下人迎止。  又云:凡阳经传来之邪,终是阳明腑证,皆不当和,亦不可用桂枝,只三承气选用。其用桂枝者,中在阴经,未入阴腑也。

  太阴经见证法

  腹满自利,津不到咽,手足温者,是足太阴脾经受证。假如先起腹满咽干者,本病。以后身目黄,标病。内有寒热所分,不可混治。临病之际,用在得宜。

  辨证法

  腹满咽干,发黄者,属腑热。自利不渴或呕吐者,属脏寒。

  诊脉法

  重手按至肌肉之下、筋骨之间方得,脉沉而有力,宜当下。脉见沉百无力,宜当温。

  用药法

  腹满咽干,手足温,腹痛者,桂枝大黄汤,即加减桂枝汤。身目黄者,茵陈大黄汤,即加减茵陈汤。自利不渴,或呕吐者,加味理中饮。重则回阳急救汤,即加减四逆汤

  足少阴

  足少阴经图

  足少阴肾经图。为人身之根蒂也。其脉始于足心,上行贯脊,循喉,络舌本,散舌下,注心中,行身之前也。若因欲事肾虚者,寒直中之也。其证一二日便发,故发热、脉沉、足冷,或恶寒倦卧,宜温经散寒。若五六日而发躁舌干者,此传经热邪,宜急下之,恐肾水干也。如其脉沉细足冷者,又不可下,急温之。脉沉疾有力者。乃可下之。凡少阴饮水而小便色白者,下虚有寒,引水自救,非热,宜温之。盖少阴伤寒,多因劳伤肾经之所致,有紧有慢,其害甚速,宜温之,不可以寒凉之药妄投之也。但脉沉足冷,虽发热者,急宜温肾,以扶元气。

  足少阴起于足心涌泉穴,由内廉而上,在太阴经之后,行入乳内傍近膻中,至喉下人迎止。

  少阴经见证法

  假如先起舌干口燥者,本病。以后谵语大便实者,标病。至阴经则难拘定法,或可温而或可下。因分直中者寒证,传经热证,是其发前人之所未发也。

  辨证法

  大要口干渴而谵语大便实者,知其热,须详。呕吐泻利,不渴,或恶寒腹痛者,别其寒。

  诊脉法

  重手按至肌肉之下、筋骨之间方得,脉见沉实有力,宜当下。脉见沉迟无力,宜当温。

  用药法

  口燥咽干,渴而谵语大便实,或绕脐硬痛,或下利清水,心下硬痛者,俱是邪热燥屎使然,急用六一顺气汤,分轻重下之,即承气汤有加减法。无热恶寒,厥冷蜷卧,不渴,或腹痛呕吐泻利,沉重,或阴毒手指甲唇青呕逆,绞痛,身如被杖,面如刀刮,战栗者,俱是寒邪中里使然。急用回阳救急汤温之,即四逆汤有加减法。

  足厥阴

  足厥阴经图

  此图一经,从缺盆下乳上入里,会于顶巅。

  足厥阴肝经图。厥者,尽也,六经之尾也。其脉起于足大指上,环阴器,抵小腹,循胁肋,上口唇,与督脉会于巅顶,行身之前侧也。若本经不足,寒邪直中之也。一日便发吐利小腹痛,寒甚者,唇青厥冷囊缩,急宜温之,并着丹田气海以温之。若六七日发烦满囊拳者,此传经热邪,厥深热亦深也。若脉沉疾有力者,宜急下之,若脉微细者,不可下也。凡伤寒传至厥阴经,则病势极矣。然死生在于须臾,可不谨察之也。大抵热深厥亦深,则舌卷囊缩阴寒冷极亦舌卷囊缩也。当要仔细而辨其冷热之治,其法微矣。

  足厥阴起足大趾大敦穴,由内廉而上,在太阴经之前,行入小腹,过胁下,从乳外傍弯入乳内傍,至中脘而止。其入里行者,会于巅顶也。图内不载。

  厥阴经见证法

  假如先起消渴烦满者,本病。以后舌卷囊缩者,标病。亦有寒热两端,不可概作热治。

  辨证法

  烦满囊拳消渴者,属热。口涎沫不渴厥冷者,属寒。似虐不呕,清便,必自愈。

  诊脉法

  脉沉实者,宜当下。脉沉迟者,宜当温。脉浮缓者,病自愈。

  用药法

  消渴烦满舌卷囊缩大便实,手足乍冷乍温者,急用六一顺气汤下之。即承气汤有加减法。口吐涎沫,或四肢厥冷不温,过乎肘膝,不渴,小腹绞痛,呕逆者,急用茱萸四逆汤。即回阳救急汤。有加减法。


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