热论
黄帝曰:病热当何禁之?岐伯曰:病热少愈,食肉则复,多食则遗,此其禁也。因热稍愈,犹未尽除,不戒饮食、劳动,情欲扰乱,奈脾胃气虚,未能消化坚食,故热复生。五脏者皆热。夫热病者,伤寒之类也。人之伤于寒,则为病热。寒毒薄于肌肤,阳气不行散发,而内为怫结,故伤寒者,反病为热,热虽甚不死。奈巨阳为首,巨阳者,诸阳之属也。
诸阳为热以气,诸阴为寒以血。热病已愈,其有复作,谓病已衰,而热有余所藏,因其谷气相薄,两热相合,故有所遗,缘热也。虽邪气而不尽,遗热在,故当复作。
五脏俱热者,皆视之,肝热左颊先赤,心热颜先赤,脾热鼻先赤,肺热右颊先赤,肾热颐先赤。肝热者,小便黄,腹痛多卧,身热,热争则狂惊,胁满,手足躁而不得安卧;心热者,不乐,数日乃热,热争则卒心痛,烦闷善呕,头痛面赤,无汗;脾热者,头重颊痛,烦心,颜青欲吐,身热,热争则腰痛不可仰,腹满泄,两颔痛;肺热者,淅然厥,起毫毛,恶风寒,舌上黄,身热,热争则喘咳,痛走胸膺背,不得太息,头痛不堪,汗出而寒;肾热者,腰痛胻痠,苦渴数饮,身热,热争则项痛而强,胻寒且痠,足下热,不欲言。《经》曰:汗出脉躁盛,一死;脉不与汗相应,其病二死;狂言失志者,三死,皆是怫热郁结不能解散,以致危殆。
《素问》诸热瞀瘛,暴喑冒昧,躁扰狂越,骂詈惊骇,胕肿疼痠,气逆,皆手少阳相火心包络、三焦之气也。
夫肾水真阴本虚,心火狂阳,积热以甚,以致风热壅滞,头面昏眩,肢体麻痹,皮肤瘙痒,筋脉拘倦,胸膈痞满,时或痛闷,或鼻窒鼽衄,口舌生疮,咽喉不利,牙齿疳蚀,或遍身生疮癣疥,或睡语咬牙,惊惕虚汗,或健忘心忪,烦躁多睡,或大小便涩滞,或烦热腹满,或酒过积毒,劳役过度。中外一切劳损,神狂气少,心志不宁,口苦咽干,饮食减少,变生风热诸疾,虚羸困倦,或酒病瘦悴,及老弱虚人,或脾肾经虚,风热燥郁,色黑齿槁,身瘦焦痿,或热中烦满,饥不饮食,或瘅或消中,善食而瘦,或消渴多虚,头面,数小便,或服甘辛热药过度,变成三消,上则消渴,中则消中,下则消肾,小便白膏也。
神芎丸 治一切热证,常服保养,除痰饮,消酒食,清头目,利咽膈,能令遍身结滞宣通,气利而愈,神强体健,耐伤省病,并妇人经病,及产后血滞,腰脚重痛,小儿积热,惊风潮搐,藏用丸亦曰显仁丸加黄连、薄荷、川芎(各半两),名曰神芎丸。
大黄 黄芩(各二两) 牵牛 滑石(各四两) 上为细末,滴水为丸,如小豆大,温水下十丸至十五丸,每服加十丸,日三服,冷水下亦得,或炼蜜丸愈佳;或久病热郁,无问瘦悴老弱,并一切须可下者,始自十丸,每服加十丸,以利为度。如常服此药,但除肠垢积滞,不伤和气,推陈致新,得利便快,并无药燥骚扰,亦不困倦虚损,颇遂病人心意。或热甚必须急下者,便服四五十丸,未利再服,以意消息,三五岁孩儿,丸麻子大。凡此一法,此药至善,常服二三十丸,不利脏腑,但有益且无损。或妇人血下恶物,加桂枝(半两),病微者常服,病重者亦取利,因而结滞开通,恶物自下也。此方除脏腑滑泄者,或重寒脉迟者,或妇人经病、产后,血下不止者,但孕妇等,则不宜服。除此以外,一切风热杂病,烦闷壅塞,神气不和,或平人保养,常服自显其功。若以效验观其药味,则非明本草造化之理者不可得而知其然也。犹孔子赞《易》,道明显应,化万仁之善,而不见其大道之用功,故曰显诸仁,藏诸用,因以云藏用丸,亦其义也。兼以世讹之久矣,而反不喜此等妙方,不肯服之;每有久获大效,而诚恳求其方,不得已而授之,既出其方,反生疑惧,不复用焉;亦有效而志信求其方,务以广传救疾,因而众议百端,拟议妄生谤说,使致俗医皆畏之,政道不能伸,断有妨病者。后之君子,但行其药,明显诸人,勿示其方,而密藏诸用耳!或以一法加黄连、川芎、薄荷等(各半两),治一切头目昏眩者愈佳。
柴胡饮子 治解一切肌骨蒸,积热作发,寒热往来,(表热里和则发寒,里热表和则发热,邪热半在表、半在里,出入进退无和,即寒热往来,阴阳相胜也。)蓄热寒战,(表之阳和,正气与邪热并蓄于里,脉道不行,故身冷脉绝,寒战而烦渴也。)及伤寒发汗不解,或中外诸邪热,口干烦渴,或下后热未愈,汗后劳复,或骨蒸肺痿喘嗽,妇人余疾,产后经病。
上为末,每服抄三钱,水一盏,生姜三片,煎至七分,温服,日三服。病热甚者加减之。
刘庭瑞柴胡饮子(与前份两不同,故以录之。)
柴胡 甘草(各二两) 黄芩 当归 芍药 大黄(各一两) 人参 半夏(各半两)
上如大劳热病,五七钱,以利为度,未利更加,使病不再发。
木香万安丸 治一切风热怫郁,气血壅滞,头目昏眩,鼻塞耳鸣,筋脉拘倦,肢体焦痿,咽嗌不利,胸膈痞塞,腹胁痛闷,肠胃燥涩,淋闭不通,腰脚重痛,疝瘕急结,痃癖坚积,肠垢胃满,久不了绝,走注疼痛,暗风痫病,湿病腹胀水肿。
木香 楝桂 甘遂(各一分) 牵牛(二两) 大戟(半两) 大黄 红皮 槟榔 半夏 蜜(各一两) 皂角(二两,不蚛,肥好者,洗净,水三盏,煮三二沸,取出,捶碎,揉取汁,再煮成稠膏,下蜜,熬三沸取出)
上膏丸,小豆大,每服十丸至十五丸,生姜汤下,小儿丸如麻子大,水肿、痫病、诸积,快利为度。
玉芝徐老丸 治一切风壅,消痰利膈,胸胁痞闷。美饮食,调五味。(徐者,缓慢迟老。)
天南星 干姜(各半两) 黄柏(一两半) 牵牛(四两) 半夏 白矾 大黄(各一两) 蛤粉(二两)
上为末,滴水和丸,如小豆大,每服十丸至二十丸,温水下,食后,日三服。常服顺气调血,令人徐老。或已衰,大便结者,除肠垢积物,可渐加至三五十丸。孕妇、滑泄病忌服。滑泄为(牵牛、大黄。),孕妇为(南星、半夏。)。
消痞丸 治积湿热毒甚者,身体面目黄,心胁腹满,呕吐不能饮食,痿弱难以运动,咽嗌不利,肢体焦尫,眩悸膈热,坐卧不宁,心火有余而妄行,上为咳血、衄血,下为大小便血、肠风、痔瘘,三焦壅滞,闭瘅热中消渴,传化失常,小儿疳积热。
黄连 干葛 青黛研 牵牛(各一两) 黄芩 大黄 黄檗 栀子 薄荷 藿香 厚朴 茴香(炒,各半两) 木香 拣桂(各一分)
上为细末,滴水丸,如小豆大,每服十丸,新水下,温水亦得,小儿丸麻子大。病本湿热内余,本自利者,去大黄、牵牛。忌发热诸物。
和中丸 治口燥舌干,咽嗌不利,胸胁痞满,心腹痛闷,小便赤涩,大便结滞,风气怫郁,头目昏眩,筋脉拘急,肢体疼倦,一切风壅。常服宽膈美食,消痰止逆。
牵牛 滑石(各二两) 官桂 木香(各一分) 大黄 红皮 黄芩 茴香(各半两)
上为末,滴水丸,如小豆大,每服二十丸,煎生姜汤下,温水亦得,日三服。
上为末,熔黄蜡为丸,如米粒大,每服三五丸,浸甘草、人参汤下,不计时候。
大金花丸 治中外诸热,寝汗咬牙,睡语惊悸,溺血淋闭,咳血衄血,瘦弱头痛,并骨蒸肺痿、劳嗽,(去大黄,加栀子。)名曰栀子金花丸。(又名既济解毒丸。)
上为末,滴水丸,如小豆大,每服三二十丸,新汲水下,自利去大黄加栀子。(小儿丸如麻子大,三五丸。)
当归龙胆丸 治肾水阴虚,风热蕴积,时发惊悸,筋惕搐搦,神志不宁,荣卫壅滞,头目昏眩,肌肉瞤瘛,胸膈痞塞,咽嗌不利,肠胃燥涩,小便淋闭,筋脉拘奇,(奇,癎急也,重也。)肢体痿弱,暗风痫病,小儿急慢惊风。常服宣通血气,调顺阴阳,病无再作。
当归(焙) 龙胆草 大栀子 黄连 黄檗 黄芩(各一两) 大黄 芦荟 青黛(各半两) 木香(一分) 麝香(半钱,另研)
上为末,炼蜜和丸,如小豆大,(小儿麻子大。)生姜汤下,每服二十丸,忌发热诸物。(兼服防风通圣散。)
上为末,滴水和丸,如桐子大,每服三十丸,白汤下,自十丸服至三十丸,食后。 妙香丸 治一切久远沉积,伤寒结胸,太阳厥证,燥郁攻不开者,皆可服,此药亦名大圣丸。
巴豆(去皮,不出油。) 腻粉 硇砂 朱砂 水银(各一钱,锡结砂子) 龙脑 麝香 牛黄(各少许)
上为末,炼蜜和丸,(又一方,用蜡丸。)如皂子大,用药时急要动,一丸分作三丸,扎作眼子,冷水浸,煎大黄汤下,然后服热茶一碗,便行也。
新补妙功藏用丸(亦名显仁丸,又名神芎丸。) 治呕哕不食,痿弱难运,血溢血泄,淋闭不通,或泄痢三焦壅滞,传化失常,功不可述,并宜服之。
大黄 黄芩 黄连(各半两) 黑牵牛 荆芥穗 滑石(各二两) 防风(一分) 川芎(一两) 木香(二分) 官桂(三分,去皮)