帙之二 太阳病
〔黄〕经曰：太阳之为病，头项强痛而恶风寒，不传经者固有之，然而传者多矣。如经言：伤寒一日，太阳受之，脉若静者为不传，颇欲吐，及烦躁，脉数急者，为传也。又曰：伤寒二三日，阳明少阳证不见者，为不传也。太阳经治法有汗、吐、下、温、和解、调并刺俱有之。盖太阳所感非一，传变多端故也。虽发汗解肌一法，证有轻重，脉有浮沉，用药必宜随脉证用之，庶造仲景之深意。如发热恶寒，脉浮紧，麻黄汤。自汗恶风，脉浮缓，桂枝汤。此脉证相应之定法也。又如项背强几几，反汗出，恶风，桂枝加葛根。脉微而恶寒，桂枝麻黄各半汤。发热恶寒，热多寒少，脉微弱者，桂枝二越婢一汤。脉浮紧，自汗出，小便数，心烦，微恶寒，脚挛急，桂枝加附子汤。又如汗后复宜汗者，发汗，遂漏不止，恶风，小便难，四肢微急，难以屈伸，桂枝加附子汤。服桂枝，大汗出，脉洪大者，与桂枝如前法。若如疟状，日再发，宜桂枝二麻黄一汤。仲景汗剂二十七汤，所治五十九证，大宜精别，如何而用青龙汤，如何而用五苓散，如何而用茯苓甘草汤之类。盖病有轻重，治有急缓故也。清碧杜先生曰：伤寒阳热之证，传经之邪，变态不一，辨之不精，则汗、吐、下三法之治一差，死生反掌矣。非比阴寒之邪，中在一经，不复传变，易于治也。不过随寒邪轻重，用温药治之，一定之法耳。今之庸工，好用热剂，而不知凉药之妙且难也。
汗：桂枝汤、桂枝加葛根汤、桂枝加厚朴杏子汤、桂枝加附子汤、桂枝去芍药汤、桂枝去芍药加附子汤、桂枝麻黄各半汤、桂枝二越婢一汤、桂枝二麻黄一汤、桂枝去桂加茯苓白术汤、葛根汤、葛根加半夏汤、葛根黄连黄芩汤、麻黄汤、大青龙汤、小青龙汤、桂枝加芍药人参新加汤、麻黄杏仁甘草石膏汤、五苓散、桂枝去芍药加蜀漆龙骨牡蛎救逆汤、桂枝加桂汤、桂枝甘草龙骨牡蛎汤、桂枝附子汤、茯苓甘草汤、文蛤散、去桂加白术汤、甘草附子汤。
吐：栀子豉汤、栀子甘草豉汤、栀子生姜豉汤、栀子厚朴汤、栀子干姜汤、瓜蒂散。
下：调胃承气汤、大柴胡汤、承气汤、柴胡加芒硝汤、桃仁承气汤、抵当丸、大陷胸汤、抵当汤、大陷胸丸、白散、十枣汤、大黄黄连泻心汤、附子泻心汤。
温：甘草干姜汤、芍药甘草汤、四逆汤、干姜附子汤、茯苓桂枝甘草大枣汤、厚朴生姜甘草半夏人参汤、茯苓桂枝白术甘草汤、芍药甘草附子汤、茯苓四逆汤、桂枝甘草汤、真武汤、小建中汤、炙甘草汤。
和解：小柴胡汤、柴胡加龙骨牡蛎汤、小陷胸汤、柴胡桂枝干姜汤、半夏泻心汤、生姜泻心汤、甘草泻心汤、柴胡桂枝汤、桂枝人参汤、白虎汤、白虎加人参汤、黄芩汤、黄芩加半夏生姜汤。
刺：纵横刺期门、服桂枝、刺风池、风府；太少并病刺期门、热入血室刺期门、太少并病刺大椎、肺俞。
太阳之为病，脉浮，头项强痛而恶寒。（〔成〕经曰：尺寸俱浮者，太阳受病，太阳主表，为诸阳主气。脉浮，头项强痛而恶寒者，太阳表病也。但有一毫头痛，即为在表。）太阳病，发热，汗出恶风，脉缓者，名为中风。（太阳病，上条所揭云云者是也。后皆仿此。〔成〕风，阳也。寒，阴也。风则伤卫，发热，汗出，恶风者，卫中风也。营病则发热无汗，不恶风而恶寒；卫病则发热汗出，不恶寒而恶风。以卫为阳，卫外者也。病则不能卫固其外而皮腠疏，故汗出而恶风也。伤寒脉紧，伤风脉缓者，寒性劲急，而风性解缓故也。）太阳病，头痛发热，汗出，恶风者，桂枝汤主之。太阳病，发热汗出者，此为营弱卫强，故使汗出，欲救邪风者，宜桂枝汤。（〔成〕太阳中风，风并于卫，则卫实而营虚。营者，阴也。卫者，阳也。发热汗出，阴弱阳强也。《内经》曰：阴虚者，阳必凑之，故少气时热而汗出。与桂枝汤解散风邪，调和营卫。）
太阳中风，阳浮而阴弱，阳浮者，热自发，阴弱者，汗自出，啬啬恶寒，淅淅恶风，翕翕发热，鼻鸣干呕者，桂枝汤主之。（〔成〕阳以候卫，阴以候营。阳脉浮者，卫中风也。阴脉弱者，营气弱也。风并于卫，则卫实而营虚，故发热汗自出也。经曰：太阳病，发热汗出者，此为营弱卫强者是也。啬啬者，不足也，恶寒之貌也。淅淅者，洒淅也，恶风之貌也。卫虚则恶风，营虚则恶寒，营弱卫强，恶寒复恶风者，以自汗出则皮肤缓，腠理疏，是亦恶风也。翕翕者，熇熇然而热也。若合羽所覆，言热在表也。鼻鸣干呕者，风拥而气逆也。与桂枝汤，和营卫而散风邪也。）病人脏无他病，时发热，自汗出而不愈者，此卫气不和也。先其时发汗则愈，宜桂枝汤主之。（时发热，自汗出，谓有时而发热自汗出，有时而止。惟其时作时止，故病留连而不愈也。当其发热自汗之时，不可与药，当先其时作，候其时止，而后与之，故曰先其时也。《素问》曰：当其盛而必毁，因其衰也，事必大昌。其是之谓欤？
桂枝汤方
桂枝（三两，去皮） 芍药（三两） 甘草（二两，炙） 生姜（三两，切） 大枣（十二枚，擘）
上五味，㕮咀，以水七升，微火煮取三升，去滓，适寒温，服一升。服已须臾，啜热稀粥一升余，以助药力。温覆令一时许，遍身漐漐，微似有汗者益佳，不可令如水流漓，病必不除。若一服汗出病瘥，停后服，不必尽剂。若不汗，更服，依前法。又不汗，后服小促其间，半日许，令三服尽。若病重者，一日一夜服，周时观之，服一剂尽，病证犹在者，更作服。若汗不出，乃服至二三剂。禁生冷、粘滑、肉面、五辛、酒酪、臭恶等物。（小促，宋板作少从客。）
〔成〕经云：桂枝本为解肌，若脉浮紧，发热，汗不出者，不可与之。常须识此，勿令误也。盖桂枝汤本专主太阳中风，必也皮肤疏凑，又自汗，风邪干于卫气者，乃可投之也。仲景以解肌为轻，以发汗为重，故发汗、吐、下后，身疼不休者，津液内耗也。虽有表邪，而只可解肌，故须桂枝汤少和之也。桂味辛热，用之为君，桂犹圭也，倡导诸药，为之先聘，是谓辛甘发散为阳之意。盖发散风邪，必以辛为主。《内经》所谓风淫所胜，平以辛，佐以苦，以甘缓之，以酸收之。是以芍药为臣，而甘草为佐也。《内经》曰：风淫于内，以甘缓之，以辛散之。生姜味辛温，大枣味甘温，是用以为使。而此又不特专于发散，以脾主为胃行其津液，姜、枣之用，专行脾之津液，而和营卫者也。麻黄汤不用姜、枣者，谓专于发汗，不待行化而津液得通矣。
〔庞〕凡桂枝汤病证者，常自汗出，小便不数，手足温和，或手足指稍露之则微冷，覆之则温，浑身热，微烦，而又憎寒，始可行之。若病者无汗，小便数，或手足逆，身冷，不恶寒，反恶热，或饮酒后，慎不可行桂枝汤也。脉紧，必无汗，设有汗，不可误作桂枝证。
〔许〕有人病发热恶寒，自汗，脉微弱而浮，三服汤而愈。此方在仲景一百十三方内，独冠其首，今人全不用，何也？仲景云：太阳中风，阳浮而阴弱，阳浮者（云云），至翕翕发热，宜桂枝汤。此脉与证，仲景说得甚明，后人看不透，所以不敢用也。假令寸口脉微，名曰阳不足，阴气上入阳中，则洒淅恶寒也。尺脉弱，名曰阴不足，阳气下陷入阴中，则发汗也。此谓元气受病而然也。又曰：阳微则恶寒，阴微则发热，医既汗之，使阳气微，又大下之，令阴气弱，此谓医所使也。大抵阴不足，阳往从之，故内陷而发热，阳不足，阴往乘之，故阴上入阳中则恶寒。举此二端，明白易晓，何惮而不用桂枝汤哉。
〔垣〕仲景治表虚，制此汤。桂枝味辛热发散，助阳体轻，本乎天者亲上，故桂枝为君，芍药、甘草佐之。如阳脉涩，阴脉弦，法当腹中急痛，乃制小建中汤，以芍药为君，桂枝、甘草佐之。一则治其表虚，一则治其里虚，故各有主用也，后学当触类而长之。以桂枝易肉桂，治寒腹痛，神品药也。如夏中热腹疼，少加黄芩，去桂，痛立止。桂于春夏二时为禁药。
〔陶〕桂枝、麻黄汤，为当时伤寒设，与过时之温暑者何预焉？若以此二汤通治春温夏暍之病，则误之甚矣。
太阳病，或已发热，或未发热，必恶寒，体痛，呕逆，脉阴阳俱紧者，名曰伤寒。（〔成〕经曰：凡伤于寒，则为病热。为寒气客于经中，阳经怫结而成热也。中风即发热者，风为阳也。及伤寒云，或已发热，或未发热，以寒为阴邪，不能即热，郁而方变热也。风则伤卫，寒则伤营。卫虚者恶风，营虚者恶寒，营伤寒者，必恶寒也。气病者则麻，血病者则痛，风令气缓，寒令气逆，体痛呕逆者，营中寒也。经曰：脉盛身寒，得之伤寒，脉阴阳俱紧者，知其伤寒也。但见恶寒，即为在表，此是要诀。）
太阳病，头痛发热，身疼腰痛，骨节疼痛，恶风无汗而喘者，麻黄汤主之。（〔成〕寒则伤营，头痛身疼，腰痛，以至牵连骨节疼痛者，太阳经营血不利也。《内经》曰：风寒客于人，使人毫毛毕直，皮肤闭而为热者，寒在表也。风并于卫，卫气而营虚者，自汗出而恶风寒也。寒并于营，营实而卫虚者，无汗而恶风也。以营强卫弱，故气逆而喘，与麻黄汤以发其汗。）
麻黄汤方
麻黄（三两，去节） 桂枝（二两，去皮） 甘草（一两，炙） 杏仁（七十个，泡，去皮、尖）
上四味，以水九升，先煮麻黄，减二升，去上沫，内诸药，煮取二升半，去滓。温服八合，覆取微似汗，不须啜粥，余如桂枝法。（凡用麻黄去节，先滚醋汤略浸片时，捞起，以备后用，庶免太发。如冬月严寒，腠理致密，当生用。）
一用麻黄后，汗出不止者，将病人发披水盆中，足露出外，用炒糯米一升，龙骨、牡蛎、藁本、防风各一两，研为细末，周身扑之，随后秘方用药，免至亡阳而死，此良法也。
〔吴〕或云：发汗必用麻黄，亦有禁用者，何也？凡伤寒发于天令寒冷之时，且其寒邪在表，闭其腠理，身疼拘急，恶寒而无汗者，须用麻黄辛苦之药，为能开发腠理，逐寒邪汗出而解也。惟夏月炎暑之时，为禁用之药。故宜辛凉之剂以发之，乃葛根、葱白、豆豉之类是也。若麻黄加凉剂在内亦可用，如通解散是也。
〔成〕本草言轻可去实，即麻黄、葛根之属。实谓寒邪在表，汗不出而腠密，邪气胜而表实，轻剂所以扬之。麻黄，味甘苦。用以为君者，以麻黄为轻剂而专主发散也。风邪在表而肤理疏者，必以桂枝解其肌。今寒邪在经，表实而腠密，非桂枝所能独散，必专麻黄以发汗，而桂枝所以为臣也。《内经》曰寒淫于内，治以甘热，佐以辛苦者，兹是类欤？《内经》曰：肝苦急，急食甘以缓之。肝者，营之主也。伤寒营胜卫固，血脉不流，必用味甘之物以缓之，故以甘草味甘平，杏仁味苦温，为之佐使。且桂枝汤主中风。风则伤卫，风邪并于卫则卫实而营弱，仲景所谓汗出恶风者，此为营弱卫强，故桂枝汤佐以芍药，用和营也。麻黄汤主伤寒。寒则伤营，邪并于营则营实而卫虚，《内经》所谓气之所并为血虚，血之所并为气虚者是矣。故麻黄汤佐以杏仁，用利气也。
太阳中风，脉浮紧，发热恶寒，身疼痛，不汗出而烦躁者，大青龙汤主之。若脉微弱，汗出恶风者，不可服。服之则厥逆，筋愓肉瞤，此为逆也。（〔成〕此中风见寒脉也。浮则为风，风则伤卫。紧则为寒，寒则伤营。营卫俱病，故发热恶寒，身疼痛也。风并于卫者，为营弱卫强。寒并于营者，为营强卫弱。今风寒两伤，则营卫俱实，故不汗出而烦躁也。与大青龙汤发汗，以除营卫风寒。若脉微弱，汗出恶风者，为营卫俱虚，反服青龙汤则必亡阳，故生厥逆，筋愓肉瞤，此治之逆也。）伤寒，脉浮缓，身不疼，但重，乍有轻时，无少阴证者，大青龙汤发之。（〔成〕此伤寒见风脉也。伤寒者身疼，此以风胜，故身不疼。中风者身重，此以兼风，故乍有轻时，不发厥吐利，无少阴里证者，为风寒外甚也。与大青龙汤，以发散表中风寒。）
大青龙汤方
麻黄（六两，去节） 桂枝（二两，去皮） 甘草（二两，炙） 杏仁（四十枚，去皮、尖） 生姜（三两，切） 大枣（十二枚，擘） 石膏（鸡子大，碎）
上七味，以水九升，先煮麻黄，减二升，去上沫，纳诸药，煮取三升，去滓，温服一升，取微似汗。汗出多者，温粉粉之。一服汗者，停后服。若复服，汗多亡阳，遂（一作逆）虚，恶风烦躁，不得眠也。
〔成〕青龙，东方甲乙木神也。应春而主肝，专发生之令，为敷荣之主，万物出甲，开则有两歧，肝有两叶以应之。谓之青龙者，以发散营卫两伤之邪，是应肝木之体耳。桂枝汤主中风，麻黄汤主伤寒。中风脉浮紧，为中风见寒脉，伤寒脉浮缓，为伤寒见风脉，是风寒两伤也。风兼寒，寒兼风，虽欲与桂枝汤解肌以祛风，而不能已其寒，或欲以麻黄汤发汗以散寒，而不能去其风。兹仲景所以特处青龙汤而两解也。麻黄，味甘温。桂枝，味辛热。寒则伤营，必以甘缓之，风则伤卫，必以辛散之。此风寒两伤，营卫俱病，故以甘辛相合而为发散之剂。表虚肤腠疏，则以桂枝为主。此为表实腠理密者，则以麻黄为主。是先麻黄为君，后桂枝为臣也。甘草味甘平，杏仁味甘苦，苦甘为助，佐麻黄以发表。大枣甘温，生姜味辛温，辛甘相合，佐桂枝以解肌。风，阳邪；寒，阴邪。风则伤阳，寒则伤阴，营卫阴阳为风寒两伤，则非轻剂可独除散也。必须轻重之剂以同散之，乃得阴阳之邪俱已，营卫之气俱和，是以石膏味苦辛，微寒，质重，而又专达肌表，为使也。大青龙发汗之重剂，用之稍过，则有亡阳之失。经曰：若脉微弱，汗出恶风者不可服。服之则厥逆，筋愓肉瞤，此为逆也。又曰：一服汗者，停后服。若再服，汗多亡阳，遂致恶风、烦躁、不得眠也。用者宜详审之。
〔吴〕大青龙汤仲景治伤寒发热，恶寒烦躁者则用之。夫伤寒邪气在表，不得汗出，其人烦躁不安，身心无如之奈何，如脉浮紧或浮数者，急用此汤，发汗则愈，乃仲景之妙法也。譬若亢热已极，一雨而凉，其理可见也。若不晓此理，见其躁热，投以寒凉之药，其害岂胜言哉？若脉不浮紧而数，无恶风、恶寒、身疼者，亦不可用之也。如误用之，其害亦不浅也。所以脉证不明者，多不敢用也。
〔许〕仲景治伤寒，一则桂枝，二则麻黄，三则青龙。桂枝治中风，麻黄治伤寒，青龙治中风见寒脉，伤寒见风脉，三者如鼎立。人皆能言之，而不晓前人处方用药之意，故医遂多不用，无足怪也。且脉缓而浮者，中风也。故啬啬恶风，淅淅恶寒，翕翕发热，仲景以桂枝对之。脉浮紧而涩者，伤寒也。故头痛发热，身疼腰痛，骨节疼痛，恶寒无汗而喘，仲景以麻黄对之。至于中风脉浮紧，伤寒脉浮缓，仲景皆以青龙对之。何也？予尝深究三旨，若证候与脉相对，无不应手而愈。何以言之？风伤卫，卫气也；寒伤营，营血也。营行脉中，卫行脉外。风伤卫则风邪干阳，阳气不固，发越而为汗，是以自汗是表虚。故仲景用桂枝以发其邪，芍药以和其血。盖中风则病在脉之外，其病稍轻，虽同曰发汗，特解肌之药耳。故仲景于桂枝证云：令遍身漐漐微似有汗，不可如水淋漓，病必不除。是知中风不可大发汗，汗过则反动营血，邪气乘虚袭之，故病不除也。寒伤营则寒邪入阴血，而营行脉中者也。寒邪居脉中，非特营受病，邪自内作，则并于卫气犯之，久则浸淫及骨，是以汗不出而热，齿干而烦冤。仲景以麻黄发其汗，又以桂枝辛甘助其发散，欲涤除内外之邪，营卫之病耳。大抵二药皆发汗，以桂枝则发其卫之邪，麻黄并营与卫治之，亦自有浅深也。何以验之？仲景桂枝第十九证云：病当自汗出者，此为营气和，营气和者，外不谐，以卫气不共营气谐和故尔。以营行脉中，卫行脉外，复发其汗，营卫和则愈，宜桂枝汤。又四十七证云：发热汗出，此为营弱卫强，故使汗出，欲救邪风者，宜桂枝汤。是知中风汗出者，营和而卫不和。又第一卷云：寸口脉浮而紧，浮则为风，紧则为寒，风则伤卫，寒则伤营，营卫俱病，骨节烦疼，当发其汗。是知伤寒浮紧者，营卫俱病也。麻黄汤中并用桂枝，此仲景之言也。至于青龙，虽治伤风见寒脉，伤寒见风脉之病，然仲景又云：汗出恶风者，不可服之，服之厥逆，便有筋愓肉瞤之证。故青龙一证，尤难用药，须是形证谛当，然后可行。故王实夫证只用桂枝麻黄各半汤治之，盖慎之也。
〔陶〕热盛而烦，手足自温，脉浮而紧，此伤风见寒脉也。不烦少热，四肢微厥，脉浮而缓，此伤寒见风脉也。二者为营卫俱病，法宜大青龙汤。但此汤险峻，须风寒俱甚，又加烦躁，乃可与之，不如桂枝麻黄各半汤为稳，尤不若九味羌活汤加石膏、知母、枳壳也。
温粉方
上研为细末，每末一两，入米粉三两，和匀，扑周身止汗。若汗过多，恐亡阳，遂厥逆，恶风，烦躁不得眠，故宜以此粉止之。
太阳病，项背强几几，反汗出恶风者，桂枝加葛根汤主之。（按：《诗·豳风·狼跋》云：赤舄几几。注云：几几，絇貌。絇，谓拘。着舄屦头，为行戒，状如刀衣鼻，在屦头。言拘者，取自拘持，使低目不妄观视。按：此可以想见项背拘强之状。若作鸟羽释，则几当音殊，而于拘强之义，反不切矣。后证葛根汤者，乃桂枝汤中加麻黄、葛根也。其证无汗，故以麻黄发之，此证有汗，故去麻黄而曰桂枝加葛根汤也。若有麻黄，则亦葛根汤矣。成氏不当设疑于注，以眩后学，故辨之。
葛根（四两） 芍药（二两） 甘草（二两） 生姜（三两，切） 桂枝（二两，去皮） 大枣（十二枚，擘）
上七味，以水一斗，煮取三升，去滓，温服一升。
葛根汤方
葛根（四两） 麻黄（三两，去节） 桂枝（二两，去皮） 芍药（二两，切） 甘草（二两，炙） 生姜（三两，切） 大枣（十二枚，擘）
上七味，㕮咀，以水一斗，先煮麻黄、葛根，减二升，去沫，纳诸药，煮取三升，去滓。温服一升，覆取微似汗，不须啜粥，余如桂枝法将息及禁忌。
（《本草》云：轻可去实，麻黄、葛根之属是也。此以中风表实，故加二物于桂枝汤中也。）
太阳病，得之八九日，如疟状，发热恶寒，热多寒少，其人不呕，清便欲自可，一日二三度发，脉微缓者，为欲愈也。脉微而恶寒者，此阴阳俱虚，不可更发汗、更下、更吐也。面色反有热色者，未欲解也。以其不能得小汗出，身必痒，宜桂枝麻黄各半汤。（〔成〕伤寒八九日，则邪传再经，又遍三阳，欲传二阴之时也。传经次第，则三日传遍三阳，至四日阳去入阴，不入阴者为欲解。其传阴经，第六日传遍三阴，为传经尽而当解。其不解，传为再经者，至九日又遍三阳，阳不传阴则解。如疟，发作有时也。寒多者为病进，热多者为病退。经曰：厥少热多，其病为愈。寒多热少，阳气退，故为进也。今虽发热恶寒，而热多寒少，为阳气进而邪气少也。里不和者，呕而利。今不呕，清便自调者，里和也。寒热间日发者，邪气深也。日一发者，邪气复（宋本作有）常也。日再发者，邪气浅也。日二三发者，邪气微也。《内经》曰：大则邪至，小则平。言邪甚则脉大，邪少则脉微。今日数多而脉微缓者，是邪气微缓也，故云欲愈。脉缓而恶寒者，表里俱虚也。阳，表也。阴，里也。脉微为里虚，恶寒为表虚，以表里俱虚，故不可更发汗、更下、更吐也。阴阳俱虚则面色青白，反有热色者，表未解也，热色，为赤色也。得小汗则和，不得汗则邪气外散皮肤而为痒也。与桂枝麻黄各半汤小发其汗，以除表邪。首一节至寒少止，为自初至今之证。下文皆拟病防变之乱，当分作三截看，至欲愈也，是不须治。至吐也，是宜温之。至末，是小汗之，麻黄发，桂枝止，一发一止，则汗不得大出矣。）
桂枝（一两十六铢，去皮） 芍药 生姜（切） 甘草（炙） 麻黄（去节。各一两）大枣（四枚，擘） 杏仁（二十四枚，汤浸，去皮、尖及双仁者）
上七味，以水五升，先煮麻黄一二沸，去上沫，纳诸药，煮取一升八合，去滓，温服六合。
太阳病，发热恶寒，热多寒少，脉微弱者，此无阳也，不可发汗，宜桂枝二越婢一汤。（前脉微缓，面有热色，身痒，以桂麻各半小汗之者，犹未弱也。此微而加弱焉，则又虚于前证矣。虽小汗亦不宜，故云不可发汗，决词也，然病在太阳，表证未罢，桂枝发散之药，终不可无，但不令汗而已。）
桂枝（去皮） 芍药 甘草（各七钱半） 生姜（一两二铢，切） 大枣（四枚，擘） 麻黄（去节，七钱半） 石膏（一两，碎，绵裹）
上七味，㕮咀，以水五升，先煮麻黄一二沸，去上沫，纳诸药，煮取二升，去滓，温服一升，本方当裁为越婢汤、桂枝汤合饮一升，今合为一方桂枝二越婢一。
胃为十二经之主，脾治水谷为卑脏，若婢。《内经》曰：脾主为胃行其津液。是汤所以谓之越婢者，以发越脾气，通行津液。《外台方》一名越脾汤，即此义。
凡仲景称太阳病者，皆表证，发热恶寒，头项强痛也。若脉浮大，则与证相应，宜发汗。今见表证而脉反微，不与证应，故不可发汗。但用一二各半汤等和之可也。
若太阳中暍，发热恶寒，脉微弱，手足逆冷而渴者，白虎加人参汤。（方论见暑病。）
太阳病，六七日，表证仍在，脉微而沉，反不结胸，其人发狂者，以热在下焦，少腹当硬满，小便自利者，下血乃愈。所以然者，以太阳随经，瘀血在里故也，抵当汤主之。（方论见蓄血。）太阳病，身黄，脉沉结，少腹硬，小便不利者，为无血也。小便自利，其人如狂者，血证谛也。亦抵当汤主之。（详蓄血。）
凡仲景称太阳证，脉沉者，皆谓发热恶寒，头项强痛，而脉反沉也。其证兼发狂，小腹硬者，为蓄血。此条抵当汤是也。
兼卒口噤，反张者，为痉。若无汗恶寒，名刚痉，宜葛根汤。若有汗，不恶寒，名柔痉，宜瓜蒌桂枝汤。（详杂病痉门。） 病发热头痛，脉反沉，若不瘥，身体疼痛，当救其里，宜四逆汤。少阴病，始得之，反发热，脉沉者，麻黄附子细辛汤主之。
〔赵〕窃详太阳病发热头痛，法当脉浮，今反沉。少阴脉沉，法当无热，今反热。仲景于此两证，各言反者，谓反常也。盖太阳病，脉似少阴，少阴脉，病似太阳，所以皆谓之反，而治之当异也。今究其旨，均是脉沉发热，以其有头痛，故为太阳病。阳证当脉浮，今反不能浮者者，以里虚久寒，正气衰微所致。又身体疼痛，故宜救里，使正气内复，逼邪出外，而干姜、生附子亦能出汗而解。假使里不虚寒，则脉当见浮，而正属太阳麻黄证也。均是脉沉发热，以其无头痛，故名少阴病。阴病当无热，今反热，则寒邪在表，未传于里，但以皮腠郁闭为热，而在里无热，故用麻黄、细辛以发表间之热，附子以温少阴之经。假使寒邪入里，则外必无热，当见吐利厥逆等证，而正属少阴四逆汤也。由此观之，表邪浮浅，发热之反犹轻。正气衰微，脉沉之反为重。此四逆汤不为不重于麻黄附子细辛汤也。又可见熟附配麻黄，发中有补；生附配干姜，补中有发，仲景之旨微矣。
麻黄（二两，去节） 细辛（二两） 附子（一枚，泡，去皮，破八片）
上三味，以水一斗，先煮麻黄，减二升，去上沫，纳诸药煮取三升，去滓。温服一升，日再服。
〔成〕《内经》曰：寒淫于内，治以甘热，佐以苦辛，以辛润之。麻黄之甘，以解少阴之寒，细辛、附子之辛，以温少阴之经。
〔赵〕详仲景发汗汤剂，各分轻重不同，如麻黄、桂枝汤，青龙、各半、越婢等汤，各有差等。至于少阴发汗二汤，虽同用麻黄、附子，亦有加减轻重之别。故以加细辛为重，加甘草为轻，辛散甘缓之义也。其第一证以少阴本无热，今发热，故云反也。盖发热为邪在表而当汗，又兼脉沉，属阴而当温，故以附子温经，麻黄散寒。而热须汗解，故加细辛，是汗剂之重者。第二证既无里寒之可温，又无里热之可下，求其所以用麻黄、附子之义，则是脉亦沉，方可名曰少阴病，身亦发热，方行发汗药。又得之二三日，病尚浅，比之前证亦稍轻，故不重言脉证，而但曰微发汗，所以去细辛，加甘草，是汗剂之轻者。
凡仲景称太阳病不恶寒者，皆谓发热，头项强痛，脉浮而反不恶寒也。其证兼渴者为温病，兼汗出者为柔痉。（方论见温病、柔痉。）
伤寒六七日，发热，微恶寒，支节烦疼，微呕，心下支结，外证未去者，柴胡加桂枝汤主之。（〔成〕伤寒六七日，邪当传里之时也。支，散也。呕而心下结者，里证也，法当攻里。发热，微恶寒，支节烦疼，为外证未去，不可攻里。与柴胡桂枝汤以和解之。按：支字训散字未莹。支节、支结复不同。支节，犹云枝节，古字通也。支结，犹云支撑而结。当活看，不可拘泥文字。若训作散，则不能结也。南阳云：外证未解，心下妨闷者，非痞也，谓之支结。）
桂枝（去皮） 黄芩 人参（各一两半） 甘草（炙，一两） 芍药 生姜（切。各一两半） 大枣（六枚，擘） 柴胡（四两） 半夏（二合半）
上九味，以水七升，煮取三升，去滓，温服。
凡仲景称表不解者，皆谓太阳病，发热，恶寒，头项强痛，脉浮也。盖病虽属太阳表证，而有里证兼之者，则不言太阳病，但称表不解也。其兼心下支结者，此条柴胡桂枝汤是也。
兼胁痛，手足温而渴者，小柴胡也。兼心下痞者，先用桂枝解表，后以泻心攻痞也。（方论见痞。）兼下利，腹满胀者，先以四逆温里，后以桂枝攻表也。（方论见下利。）
太阳病，欲解时，从巳至未解。太阳病未解，脉阴阳俱停，必先振栗，汗出而解。但阳脉微者，先汗出而解。阴脉微者，下之而解。若欲下之，调胃承气汤主之。太阳病，脉浮紧，发热，身无汗，自衄者愈。
太阳外证未解，不可下之，下之为逆。欲解外者，宜桂枝汤主之。（经云：本发汗而欲下之，为逆也。若先发汗，治不为逆。）
〔海〕大、小、调胃三承气汤，必须脉浮，头痛，恶风，恶寒，表证尽罢，而反发热，恶热，谵语，不大便，方可用之。若脉浮紧，下之必结胸；若脉浮缓，下之必痞气。
〔许〕常记一亲戚，病伤寒，身热，头痛，无汗，大便不通，已四五日。予讯问之，医者治大黄、朴硝等欲下之。予曰：子姑少待。予为视之，脉浮缓，居密室中，自称甚恶风。予曰：表证如此，惟大便不通数日，腹且不胀，别无所苦，何遽便下之？大抵仲景法，须表证罢，方可下。不尔，则邪乘虚而入，不为结胸，则为热利也。予作桂枝麻黄各半汤，继以小柴胡，漐漐汗出，大便亦通而解。仲景云：凡伤寒之病，多从风寒得之，始则表中风寒，入里则不消矣。拟欲攻之，先当解表，乃可下之。若表已解而内不消，大满大坚实，有燥粪者，自可除下之。虽四五日，不能为祸也。若不宜下而便攻之，内虚热入，为挟热自利，烦躁之变，不可胜数，轻者困笃，重者必死矣。原本正文重迭，予删正此段，其理甚明。大抵风寒入里不消，必有燥粪，或大便坚秘，须是脉不浮，不恶风，表证罢，乃可下之。大便虽四五日不通，亦无害。若不顾表而下，遂为挟热利也。
上桂枝、麻黄为长沙入手第一方，而粗工以之杀人者，往往而是。故易水师弟以他药代之，不知者谓长沙有遗巧。余谓此正易水师弟不及长沙处，而婆心切矣。中医守之，可以万全。今具摭为后贤表证治例，及补养兼发散二条于后，临病之工，宜详玩焉。