虚损论治
医经所说诸虚百损,难经所有五损,不过因虚而致损也。素问云∶恬淡虚无,真气从之,精神内守,病安从来。人能法道清净,精神内持,疾不起,乃知固养之道也。不自卫生,或大病未复,便合阴阳,或疲极筋力,饥饱失节,尽神度量,或叫呼走气,荣卫虚损,百病交作,或吐血、衄血、便血、泻血、遗泄、白浊、冷滑、洞泄、盗汗、自汗、潮热、发热、呕吐、咯痰饮涎沫等证,因斯积微成损,积损成衰者多矣。且妇人产蓐过于大病之后,虚损尤甚。治之之法,详审脉理,原其所自,随证施治,然病候非一,略具数条,以为备治之要。
又论∶夫人禀中和之气以生,常能保守真元,何患乎有病焉。不善卫生者,思虑役其知,嗜欲乱其真。营卫一虚,因兹积微成损,积损成衰。及其病也,既不能御气以全身,又不能饵药以延寿。圣人有言曰,治未病不治已病,治未乱不治已乱。夫病已成而后药,乱已成而后治,不亦晚乎?凡人有虚损之病,岂可不早为之补益,庶有延龄之望。后方所载,药性平补,柔而不僭,专而不杂,间有药用群队,必使刚柔相济,佐使合宜,可以取效。前贤之书,有单服附子之戒者,正虑其肾恶燥也,既欲用一刚剂专而易效,须当用一柔剂以制其刚,则庶几刚柔相济,不特取效之速,亦可使无后患。后方所载,参附、沉附、茸附、附是矣。
若阳虚阴极之证,当有姜附三建诸丹之类,或升或沉,为之佐使,欲其刚多于柔,不致太僭,庶免炎上之患,用药在乎稳重故也。
大建中汤
治诸虚不足,小腹急痛,胁肋胀,骨肉酸痛,短气喘促,痰多咳嗽,潮热多汗惊悸,腰背强痛,多卧少气。
黄(去芦)附子(炮,去皮脐)鹿茸(酒蒸)地骨皮(去木)续断石斛(去根)人参川芎当归(去芦,酒浸)白芍药小草(各一两)甘上咀,每服四钱,水一盏半,生姜五片,煎至七分,去滓,温服,不拘时候。咳嗽者加款冬花;咳血者加阿胶;便精遗泄者加龙骨;怔忡者加茯神。
芡实丸
治思虑伤心,疲劳伤肾,心肾不交,精元不固,面少颜色,惊悸健忘,梦寐不安,小便赤涩,遗精白浊,足胫酸疼,耳聋目昏,口干脚弱。
芡实(蒸,去壳)莲花须(各二两)茯神(去木)山茱萸(取肉)龙骨五味子枸杞子熟地黄(酒蒸,焙)韭子(炒)肉苁蓉(酒浸)川牛膝(去芦,酒浸,焙)紫石英(七次。各一两)上为细末,酒煮山药糊为丸,如桐子大,每服七十丸,空心,盐酒盐汤任下。
白丸
阳起石(,研令极细)钟乳粉(各上为细末,酒煮附子糊为丸,如桐子大,每服五十丸,空心,米饮下。
黑丸
治精血耗竭,面色黧黑,耳聋目昏,口干多渴,腰痛脚弱,小便白浊,上燥下寒,不受峻补。
鹿茸(酒蒸)当归(去芦,酒浸)上等分,为细末,煮乌梅膏为丸,如桐子大,每服五十丸,空心,米饮下。
玉关丸
治诸虚不足,膀胱肾经痼败,阴阳不交,致生多病。水欲升而沃心,火欲降而温肾,如是则坎离既济,阴阳协和,火不炎而神自清,水不渗而精自固。久服闭精补益,永无膏淋白浊遗精之患,神效非一,难以具述。
辰砂(一两)鹿茸(二两,作片酥炙)当归(酒浸,焙)附子(七钱重者四个,生,去皮脐,各切下项,剜空心,中安辰砂在内,以前项子盖定,用线扎)木瓜(大者二个,去皮瓢切开项,入辰砂附子四个在内,以木瓜原项子盖之,线扎定,蒸烂讫,取出附子,切作片,焙干为末,辰砂细研,水飞,木瓜研如膏,宣瓜为妙,)柏子仁(炒,别研)沉香(别研)巴戟(去心)黄(去芦,蜜炙)肉苁蓉(酒浸)茯神(去心)川牛膝(去芦,酒浸)石斛(去根,酒浸。各一两)杜仲(去粗皮,酒浸)菟丝子(水淘净,酒浸,焙,别研)五味子(各一两半)远志(去心,炒,二两)上为细末,用木瓜膏杵和,入少酒糊为丸,如桐子大,每服七十丸,空心,米饮温酒盐汤任下。
腽肭脐丸
治五劳七伤,真阳衰惫,脐腹冷痛,肢体酸疼,腰背拘急,脚膝缓弱,面色黧黑,肌肉消瘦,目眩耳鸣,口苦舌干,饮食无味,腹中虚鸣,胁下刺痛,心常惨戚,夜多异梦,昼少精神,小便滑数,大肠溏泄,时有遗沥,阳事不举,但是风虚痼冷,皆宜服之。
腽肭脐(一对,酒蒸熟,打和后药)天雄(炮,去皮)附子(炮,去皮脐)川乌(炮,去皮尖)阳起石()钟乳粉(各二两)独体朱砂(研极细)人参沉香(不见火,别研)鹿茸(酒蒸,上为细末,用腽肭脐膏,入少酒,臼内杵,和为丸,如桐子大,每服七十丸,空心,盐酒盐
黄犬肉丸
治真精衰惫,脐腹冷痛,小便频数,头晕耳鸣,足胫酸冷,步履无力,腰背拘痛,水谷不消,饮食无味,肌肉瘦悴,遗泄失精。
磁石(三两,,水飞)川乌(炮,去皮尖)附子(炮,去皮脐)桑寄生鹿茸(燎去毛,酒蒸)麋茸(同上制)仙茅(酒浸)肉苁蓉(酒浸,切焙)川巴戟(去心)葫芦巴(炒。各二两)沉香(别研)青盐(别研)阳起石(,研极细)龙骨(生用)虎胫骨(酥炙)覆盆子(酒浸。各一两)上为细末,用犬肉二斤,以酒、葱、茴香煮烂,杵和为丸,如梧桐子大,每服七十丸,空心,盐酒盐汤任下。
天地煎
治心血燥少,口干咽燥,心烦喜冷,怔忡恍惚,小便黄赤,或生疮疡。
天门冬(去心,二两)熟地黄(九蒸曝,一两)上为细末,炼蜜为丸,如梧桐子大,每服百丸,用熟水人参汤任下,不拘时候。
双补丸
治真精不足,肾水涸燥,咽干多渴,耳鸣头晕,目视昏花,面色黧黑,腰背疼痛,脚膝酸弱,服僭药不得者。
菟丝子(淘,酒蒸,擂,二两)五味子(一两)上为细末,炼蜜为丸,如梧桐子大,每服七十丸,空心食前,盐酒任下。
鹿吐丸
治法同前。
生鹿角(镑,一(三)两)菟丝子(淘,酒蒸,擂,二两)上为细末,酒糊为丸,如梧桐子大,每服七十丸,空心食前,用盐酒盐汤任下。
心肾丸
治心肾不足,精少血燥,心下烦热,怔忡不安,或口干生疮,目赤头晕,小便赤浊,五心烦热,多渴引饮,但是精虚血少,不受峻补者,悉宜服之。
菟丝子(淘,酒蒸,擂,二两)麦门冬(去心,二两)上为细末,炼蜜为丸,如梧桐子大,每服七十丸,空心食前,用盐汤送下,热水亦得。
茸朱丹
鹿茸(去毛,酒蒸,一两)朱砂(半两,研细,水飞,蜜炒尤佳)上为细末,煮枣圈肉为丸,如梧桐子大,每服四十丸,炒酸枣仁煎汤送下,午前临卧服之。
沉附汤
治上盛下虚,气不升降,阴阳不和,胸膈痞满,饮食不进,肢节痛倦。
附子(炮,去皮脐,一两)沉香(锉,半两)上咀,分作三服,水二盏,生姜十片,煎至八分,去滓,食前温服。
参附汤
治真阳不足,上气喘急,自汗盗汗,气虚头晕,但是阳虚气弱之证,并宜服之。
人参(半两)附子(炮,去脐,一两)上咀,分作三服,水二盏,生姜十片,煎至八分,去滓,食前,温服。
茸附汤
治精血俱虚,荣卫耗损,潮热自汗,怔忡惊悸,肢体倦乏,但是一切虚弱之证,皆宜服之。
鹿茸(去毛,酒蒸,一两)附子(炮,去皮脐,一两)上咀,分作四服,水二盏,生姜十片,煎至八分,去滓,食前,温服。
鹿白丸
治诸虚百损,精血俱耗,血少不能养筋,精虚不能实骨,筋骨痿弱,面色黧黑,耳鸣气短,目视昏花,腰背疼痛,足膝酸弱,步履艰难,小便白浊,或小便频数,但是一切虚弱之证,悉能治疗,妇人虚弱亦宜服之。
桑上寄生(二两)川续断(锉,酒润)鹿茸(去毛,酒蒸)麋茸(去毛,酒蒸)鹿角(镑)麋角(镑)附子(炮,去皮)川乌(炮,去皮)钟乳粉阳起石()川巴戟(槌,去心)沉香(不见火)川牛膝(去芦,酒浸)川萆(各一两)菟丝子淘,酒蒸,擂,焙)五味子(各二两)宣木瓜(二枚,去皮瓤,蒸烂)椒红(去目及闭口者,微炒出汗,取红,半两)上为细末,刺鹿血,乘热搜和,杵千百下,丸如梧桐子大,每服百丸,空心食前,用盐酒盐
菟丝子丸
菟丝子(三两,酒浸三日,曝干,别捣,)车前子(二两)鹿茸(二两,去毛,涂酥炙令微黄)桂心(二两)肉苁蓉(二两,酒浸一宿,去皮,炙令黄,锉)熟干地黄(五两)牛膝(二两,去苗)附子(二两,炮,去皮脐)上捣为末,炼蜜和丸,如桐子大,每服空心,及晚食前,温酒下三十丸。