妊娠
(附∶转男验胎法验男女半产恶阻漏胎鬼胎妊娠药忌妊娠食忌)帝曰∶人有重身,九月而喑,此何为也?岐伯对曰∶胞之络脉绝也。胳络者,系于肾,少阴之脉贯肾、系舌本,故不能言,当十月而复(十月胎产,胞络复通,不治而语音自出也。)又曰∶妇人重身,毒之奈何?岐伯对曰∶有故无殒,亦无殒也,衰其大半而已。盖妊妇有疾,不可不投药也。必在医者审度疾势轻重,量度药性高下,处以中庸,不必多品。视其疾势已衰,药宜止服,则病去母安,子亦无损,复何惧于攻治哉!夫妊娠受孕之始,其说见于古书。一月名始胎,二月名始膏,三月名始胚。血不流行,形象始化,未有定仪,见物而变。母宜见贤良贵人。欲男操弓矢,玩美玉、观孔雀。四月始受水精,以成血脉。五月始受火精,以成其气。六月始受金精,以成其筋。七月始受木精,以成其骨。八月始受土精,以成其肤。九月始受石精,以成其毛发。十月五脏六腑、关节人神皆备。古人胎教之法,寝不侧,坐不偏,立不跸。不食邪味,动止端严,情性和悦,常处静室,多听美言,聆人讲读诗书,陈礼说乐。耳不听淫声,目不视恶色。如此则生子形容端正,才力过人,忠孝贤达,智能聪明,此所谓因外象而内感也。最宜净房帏,儿不受淫人之毒,无危恶之痘疹,尤免半产堕胎之忧,不虑临盆横逆之害。母受惊,恐儿有胎惊诸证;母食热毒,儿成胎热赖疮疡;母受风冷,儿致胎寒呕泄诸尤。儿生月内诸患,皆母怀娠之失调也。孕妇若发动喜怒忧悲,感风寒暑湿及多沐浴,掬冷水,妄作劳,轻举动。受胎之后,身体不安而腰酸腹痛,甚至下坠;及身热倦怠,少食吐呕,胸膈满闷,至于行动少力等证,皆由气血两亏,无所荣养而使然也。有怀孕而仍行经者,名盛胎,血盛故也。有逾月不产,十二、三至二十四、五月生者亦有之,由气血不足故也。惟宜服大补气血药。有贵人多在十一、二月生。
主方
白术黄芩(条)当归香附(醋炒)生地(各二钱)川芎白芍药(各一钱)上水煎服。胎痛,加紫苏;胎动,砂仁(一钱)调服。胎漏,加牡蛎(醋一钱,)桑寄生(一钱。)房室动加阿胶(一钱服)。
白术条芩当归(各一钱半)白芍药(酒炒)熟地(各一钱)人参川芎陈皮(各五分)砂仁甘草紫苏(各三分)上水煎服。下血加阿胶,甚加艾叶。腹痛,倍芍药。腰痛,杜仲、枸杞。
三月胎堕,气血不足,中冲脉伤,宜戒怒少劳,节饮食。
香附子(四制法,见前)当归身条芩(无热减半)白术熟地(各四两)川芎白芍药艾叶(醋煮)阿胶(酒蒸)川续断益母草陈皮砂仁(各一两,有热减半)上为末,煮枣肉和丸,桐子大,每二钱,米汤下。
消痰利气汤
陈皮贝母茯苓(各一钱半)杏仁荆芥(各一钱)紫苏枳壳桑皮(鲜者尤妙)泽泻(各八分)先服二帖,痰消喘定,去贝母、荆芥、枳壳、杏仁,加荆芥子,倍茯苓。下体安,去荆芥子、泽泻,加白术、条芩、当归、川芎、芍药。有热加栀子(连皮炒。为末,)米汤下。
妊妇烦闷不安,名子烦。
当归茯神麦冬(各钱半)防风黄芩栀子加竹叶二十片煎。未安加人参、生地、犀角、甘草,去防风、栀子,加莲肉煎服。
泽泻赤茯苓木通(各一钱)枳壳桑皮槟榔陈皮(各八分)加生姜三片煎服。不食加白术、腹皮、紫苏、桑皮煎。
当归枳壳栀子(各八分)车前子(研)赤苓(各一钱)木通(五分)赤芍(五分)石苇(炙,去毛)陈皮槟榔川芎(各四分)甘草(三分)加灯心煎服。未安加泽泻、石莲肉、地肤、淡竹叶、蓄、瞿麦。
又地肤草(四两,)水煎或捣汁服(可治诸淋。)或鲜地黄捣汁,入蜜二匙,服。
羚羊角(锉)当归川芎酸枣仁(炒、研)茯神(各一钱)五加皮防风薏苡仁杏仁(各五分)木香甘草(各三分)加姜煎服。
泻肝饮
贝母(三钱)白芍药茯苓(各一钱半)黄连天麻橘红龙胆草栀子(各一钱)青皮(八分)上水煎成,调青黛五分服。
香附当归(各一钱)紫苏大腹皮陈皮(各八分)白芍药川芎(各五分)甘草(三分)水煎服。
藿香正气散可服。
又紫苏、橘红、麦冬等分为末,每服四钱,加枇杷叶、竹茹一钱五分煎。
胎动冲心,闷躁口渴,上冲下筑,唇口青黑,手足厥冷。
当归人参阿胶(各二钱)甘草(一钱)葱白(带根一握)连煎二剂。
妊娠不能饮食,冲心欲死,遍身疼痛。
转男
凡妊娠未满三月,形象未着男女,宜用方术转女成男,多验。特录。
法取明雄黄(一块,重两余者,)用绛囊盛之,佩于孕妇身左,更以弓弦同贮佩之。或萱花同佩(名宜男草。)又常张弓弦于其父侧,悬弧以视母。
又钺戈、斧斤,密置于床席之下,勿令人知,当诵诗书之声。
又孕妇着夫衣冠,于井中左顾井内影三日,封并,半月方开,生男。
验胎法
三个月足用白大川芎一个,研末三钱,空心温酒或艾汤调下,微动是。胎不动者,血阻也。
验男女
胎动时,头向左动者是男,头向右动者是女。诊左尺脉洪盛是男,右尺脉沉实是女。五月作偶遣妊妇面南行,忽呼之,左者男,右者女。
半产
夫半产堕胎之患,每至三月而落。盖妊娠三月名始胚,至此则血不流行,形象始化,未有定仪,易于伤堕,皆由气血不充,肌体薄弱。有禀赋而致者,有劳损而致者,胎元虽成,而无以滋养之故也。或因七情火炽,逼血妄行,或因行动跌磕致伤而堕,皆宜随证用药调理,最宜安静为贵。盖胎元(说见胎前)仅得脐带系母腰肾,名紫河车蒂,甚微甚脆。有孕妇气血充足,胎元安稳,饮食起居如常,忽然小产,实非产也。乃少年男妇,不谙事理,惟恣情欲,褥妄为,致妇蜷腰曲腹,忽断此蒂,瞬息母死胎亡,若此甚多,深可痛悯。
主方
(三个月服)人参黄白术条芩(各二钱)当归身(一钱)熟地川芎白芍(各七分)陈皮(五分)黄连升麻柴胡(各三分)糯米八十一粒,水煎服。为丸亦可。
磐石散
因瘦而血虚有热,肥而气虚不实,少食体羸而致堕胎者。此方平和气血,补益脾胃。有热倍芩,减砂仁,无热反之。
人参黄当归川续断熟地(各一钱)白术(二钱)川芎白芍(各八分)糯米(一撮)炙甘草(五分)黄芩(一钱)砂仁(五分)上水钟半,煎七分,食远服。二、三、四月间日服。丸亦可。
恶阻
主方
橘红半夏(制)茯苓木瓜麦冬(各二钱)人参(一钱)藿香(五分)加竹茹一团,枇杷叶(三大片,去毛),生姜水煎服。
半夏(姜汁浸透,香油拌炒,不伤胎)藿香白茯苓陈皮神曲白术香附(炒)当归白芍药砂仁(等分)姜、枣水煎。
乌附汤
乌药香附白术陈皮人参(等分)炙甘草(减半)上加生姜三片,水煎服。
苏梗饮
苏梗(五钱)山楂芍药(各二钱)茯苓(一钱二分)黄连(盐酒炒)木瓜(各钱半)橘红(一钱)水煎,徐徐热服。
未止去苏梗、山楂、芍药、茯苓、黄连,加麦冬、人参、竹茹(各一钱),枇杷叶(三片)真藿香(五分),即安。
人参橘皮白术茯苓麦芽(各一钱)炙草(五分)生姜(二钱)竹茹一团粳米(一撮)上水煎服。未止,加制半夏。
黄芩(条实)白芍药白术(各一两)砂仁(五钱)上分四剂,水煎服。次服藿香正气散,易产。
漏胎
妇人怀孕,胞内惟有水,水涵儿身。胞儿脐带系母左肾,即犹果蒂在枝,赖母之元气生长,胞之外皆是血养。若母因忧悲怒郁以动其血,或饮食辛热、老酒浓味,其鲜猪肉尤忌(诸失血证,食之即甚。)经曰∶形役则阳亢。或因作劳所致,或跌扑振击胎元,致伤冲任之脉。先则微下,后略有伤动则源源而来。有至八、九个月血大行,仅存胞儿,视之如无孕者,能服参、归大补之药,将理得宜,仍得分娩无虞,母子皆安。有不得药饵、饮食补益,致胎干难产,母子俱损者亦有之。有逐月血微下,谓之记月。有少壮者,怀孕而复行经,名曰盛胎。有过月不产,十八、九,二十三、四月而产者,惟宜大补气血可也。
主方
当归川芎白芍(酒炒)熟地阿胶山药条芩白术砂仁香附(童便制)艾叶(等分)糯米(一撮)水煎服。
有八、九月儿哭者,因母仰身承高取物,致儿口含脐带脱出故也,仍曲身令儿含之即安。或煎黄连汤啜之。胎不安之故,非有触犯,不外虚热二字。虚者,气血之虚;热者,非五志之火,则欲念之火,亦致不安。当加制相火之药治之。
鬼胎
妇人鬼胎之说,非实有鬼交而成胎也。皆本妇自心所现之境也。凡人昼之所思,即为夜之所见,亦犹男子之梦遗。因女子血盛思欲所致,或虚而有欲念者,则相火无时不起。故淫津血液流入子官,结聚成块者也。遂至腹中胀满,俨若胎形,因而精神气血相感,亦能转动,世俗谓之鬼胎也。古良医治一女,因抵暮入庙,见黄衣神,忽然心动,是夜梦神与交,腹大似孕。母告其由,医以破血堕胎药进之,下如蝌蚪鱼目者二升许而安。噫!非神之感女,乃女感于神。智者明之。
妊娠药忌
雄黄、雌黄、水银、铅粉、麝香、朴硝、芫花、大戟、牛黄、巴豆、野葛、牛膝、薏苡、皂角、藜芦、槐子、瞿麦、附子、乌头、天雄、蜈蚣、斑蝥、水蛭、虻虫、蝼蛄、蛴螬、皮、蝉蜕、蛇蜕、蟹甲、半夏、南星、牵牛、代赭、大黄、滑石、木鳖、红花、苏木、三棱、蓬术、甘遂、干漆、桃仁、官桂、丹皮。
妊娠食忌
螃蟹、兔肉、虾、羊肝、羊眼、犬肉、鳖肉、鳝鱼、田鸡、雀、驴、马肉、菌、茨菰、无鳞鱼、烧酒、姜、椒、蒜、辣、煎爆、热毒。忌鹅肉、HT鲤、鸭子、糯米、鸡子、桑椹同食。孕妇喜食桃、梅、李、杏、杨梅、酸醋之类。经曰∶心出血,肝纳血,肝味酸,血养胎。肝虚而求外之酸味以补之耳,亦不宜过多,恐肝木盛,克制脾土也。亦有过食酸物聚痰而成子痫者。