脉诀纂要

  切脉捷诀

（人之鼻气一出一入为息，切脉时数之，即能辨脉）

脉浮轻按可得，浮而旺大为洪，洪而有力为实，浮大迟软为虚，虚大散漫为散，浮大而软为芤。直硬为弦，浮而弦芤为革。小软如丝为细，浮细为软，细软如无为微。沉脉重按始得，沉而弦硬为牢，沉至着骨为伏，沉细为弱。一息三至为迟，迟细为涩，迟而

一止为结，一息四至为缓。一息六至为数，数而流动为滑，数而弦硬为紧，数而乱转为动，数而一止为促，促而一止为代。一息七至为疾。过于本位为长，不及本位为短。宽阔为大，细狭为小。

  脉象主病

浮 寸风头痛，痰聚在胸，关主胃弱，尺浮二便，不得相通。

浮脉表病，有力为风，无力血虚，浮迟表寒，浮数风热。

浮紧风寒，浮缓风湿，浮虚伤暑，浮芤失血，浮洪虚火。

浮微痨症，浮濡阴虚，浮散虚极，浮弦痰食，浮滑痰热。

浮细气虚，浮涩血弱。

沉 寸痰在胸，关冷脘痛，尺沉腰痛，遗浊泻利。

沉脉里病，主寒主积，有力痰食，无力气郁，沉迟虚寒。

沉数伏热，沉紧冷痛，沉缓水蓄，沉牢痼冷，沉实热极。

沉弱阳虚，沉细湿痹，沉弦饮痛，沉滑宿食，沉伏吐利，阴毒积聚，沉涩血结，沉主骨。

迟 寸寒上焦，关胃冷痛，尺腰脚病，七疝便泻。

迟主脏病，有力冷痛，无力虚寒，迟涩血少，迟缓寒湿，迟滑胀满，浮迟表寒，沉迟里寒，冷积 瘕。

数 寸喉嘴病，咳嗽失红，关肝胃火，尺数阴虚。

数脉腑病，主吐主狂，有力实热，无力虚疮，浮数表热，沉数里热，虚数肺痿，右寸数实肺痈。

滑 寸痰呕吐，吞酸咳嗽，关滑宿食，肝脾经热。（尺中淋浊，便泻利疾。）

滑主痰食，上为吐逆，下为蓄血，浮滑风痰，沉滑食痰。

滑数痰火，滑短宿食，滑大阴痛，滑散瘫痪，血旺脉滑。

涩 寸涩心虚，又为胸痛，关中胁胀，尺伤精血，淋浊便红。

涩主血少，或伤寒湿，涩大实热，涩弱虚火，气旺脉涩，反胃结肠，自汗厥逆，亡阳寒湿，女人育孕胎伤，无孕血败。

虚 寸虚血亏，关中腹胀，尺伤精血，骨蒸痿痹。

脉虚血虚，气虚病弱，自汗怔忡，阴虚发热，惊悸伤暑，久病脉虚者死。

实 寸面风热，喉痛气填，关中胸闷，尺实腰痛，大便不通，实紧寒结，实滑痰凝，脉实血实，水谷为病，郁火发狂，谵语频吐，阳毒伤食，粪结气痛。

长 胃经热重，阳毒癫痫。长脉属肝，宜于春。

长则气旺，浮长疯痫。

短 寸短头痛，关伤酒食，尺短腰痛。

短脉属肺宜于秋。

短主气痛，沉短宿食。

洪 寸洪失血，关中肝火，胃虚脘痛，尺部肾损。

洪主阴虚，下痢失血，胀满反胃，脉洪形瘦，多气者死。若久咳者忌之。

微 寸微气急，又主心惊，关中腹胀，尺损精血。

浮微恶寒，沉微发热，男微虚损，女微崩带。

紧 左寸紧伤冷，右寸紧伤食，关心腹痛，尺疝奔豚。

紧主冷痛，浮紧表寒，沉紧里寒，紧数鬼祟，喘咳疯痫，中恶浮紧，咳嗽沉紧皆死。

缓 寸缓风邪，关中胃弱，尺主便泻，痿痹风秘。

浮缓为风，沉缓为湿，缓大风虚，缓细湿痹，缓弱气损，缓涩血伤，缓滑湿痰，血虚气旺。

芤 寸芤血瘀，关肠胃痈，尺主便血，赤淋崩漏。

久病脉芤者生，新病脉芤者死。

弦 寸弦头痛，胸膈有痰，左弦 瘕，右心腹痛，尺主七疝，手足拘挛。

浮弦头痛，沉弦腹痛，弦数多热，弦迟多寒，弦大主虚。

弦细拘急，单弦饮痛，双弦寒痼，痰饮疟疾，脉弦不食者，为木克土，不治。

革 女人半产崩漏，男子阴脾梦遗。

牢 心腹寒痛，疝气 瘕，失血脉浮大者死。

濡（读软） 寸濡自汗，又主气虚，关中气损，尺伤精血，骨蒸受湿。

寸弱气虚，关中胃弱，尺主阴虚。

弱 弱主气虚，恶寒发热，筋骨萎弱，惊悸自汗，弱主筋。

散 左散怔忡，右知自汗，左关痰饮，右主足肿，尺多死象。

细 寸细呕吐，关中腹胀，尺部遗精，便泻虚冷。

细为气血皆衰，湿伤腰肾，忧劳过度吐衄，脉沉细者生。

伏 寸伏食滞，关知腹痛，尺主疝气。

霍乱频吐，宿食老痰，脉伏因火邪内郁，阳极似阴，必大汗而解，夹阴伤寒，先内有伏寒，又外感寒，阴盛格阳，肢冷脉伏，须投姜附。

动 便泻拘挛，腹痛惊悸，女人带漏，男子遗精。

浮动盗汗，沉动发热。

促 阳旺脉促，促为气郁，喘咳痰积，发狂斑点，肺痈热毒。

结 阴旺脉结，气血两凝，痈肿疝瘕，老痰久停。

代 代脉气衰，疮疽脓血，呕吐腹痛，下利霍乱，跌打闷绝，女胎三月。

  脉象吉凶

中风之病，脉喜浮迟，硬大疾实，其凶可知。伤寒热病，脉喜浮洪，沉细弦涩，症反必凶。汗后脉静，身凉自安。汗后脉疾，热病难痊。脉阳症阴，命必多殆。阴症阳脉，虽困无害。劳倦内伤，右关虚弱。汗出脉疾，死症可必，疟脉多弦，弦数者热，弦迟者寒，代散则死。泄泻痢疾，沉细缓滑，弦实浮数，发热则卒。呕吐反胃，浮滑者昌，弦数细涩，结肠者亡。霍乱之症，代脉勿讶，洪滑是顺，细涩可嗟。咳脉多浮，浮滑者生，弦疾沉涩，伏大者殂。喘急气逆，浮滑者顺，沉涩疾大，肢寒逆症。火旺之症，洪数为宜，细数无神，魂魄欲离。骨蒸发热，洪数为虚，热而涩细，必殒其躯。痨病诸虚，浮细虚大，沉涩弦数，其死可必。失血脉芤，缓细却宜，数实弦疾，此症堪忧。蓄血之病，牢大可医，沉涩而细，速愈者稀。三消之脉，数大者生，短涩细散，到手生惊。小便淋闭，鼻色现黄，实大可疗，涩细乃亡。遗精白浊，迟细易治，浮虚疾大，危期恐至。大便不通，疾散者凶。心腹之痛，细迟速愈，浮大弦疾，必是延久。疝为肝病，脉必弦疾，弦牢者生，弱疾者死。黄胆湿热，洪数为宜，细涩口渴，便利难医。胀肿痞满，浮大弦实，沉细而虚，岐黄无术。积聚 瘕，脏腑分治，实大可生，沉细难愈。狂癫之症，浮洪不妨，沉细弦实，必见凶殃。头痛浮弦，短涩难治，汗脉细迟，紧数者死。昏厥肢冷，沉弱可畏。郁闷之脉，数滑相当，沉牢弦涩，此病多亡。痉脉弦紧，角弓反张，沉伏而细，病必丧亡。筋脉拘急，浮弱者生，弦实疾大，必然病增。中毒腹胀，细紧无妨，浮大如何，命乃危亡。鬼祟之脉，或大或小，细紧何忧，浮大可愁。痈疽未溃，脉宜洪大，及其已溃，短散有害。肺痈数实，肺痿数弱。面白无神，脉宜短涩。浮大相逢，气血损失。肠痈实热，滑数主吉，沉细无根，其死可测，妇人之脉，细涩难产，浮弱血虚，沉迟经闭，滑疾怀胎，欲产沉散，新产宜缓，弦实必凶。血崩虚迟，数大者危。带下浮弦，疾实者死。心绝之脉，硬疾而牢，一日可忧。肝绝之脉，硬疾而弦，八日而亡。脾绝之脉，虚疾而散，四日难留。肺绝之脉，短涩而散，三日而没。肾绝之脉，硬疾而散，四日莫挽。其有过期者，能食故也。

  六脉配节气预知病诀

六脉配节气预知病诀图（图缺）

脉得独（大、小）、独（浮、沉），独（长、短）则病，如左关脉弦大，知惊蛰后有风热之病。盖弦主风，而大主热也。如右尺脉缓大，知芒种后有湿热之病。盖缓主湿，而大主热也。久病之人，有寸脉缓，余部滞知，立冬后愈。

  脉受克死期

心脉洪大，肝脉濡弱，肺脉浮毛，肾脉沉滑。若二月宜得濡弱肝脉，反得浮毛肺脉，至秋应死，金来克木，秋令金旺故也。