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产后症


〔《大》〕凡生产毕,令饮童便一盏,不得便卧,且宜闭目而坐。须臾上床仰卧,不宜侧卧,宜竖膝,未可伸足,高倚床头,浓铺茵褥,遮围四壁,使无孔隙,免致贼风。兼时时令人以物从心捍至脐,使恶露不滞,更三日内令产妇常闻炭气,或烧干漆烟。若无干漆,以旧漆器烧之,以防血晕。不问腹痛不痛,有病无病,以童便半盏,温服五七服,妙。(陈藏器云∶渍苎汁与产妇服之,将苎麻产妇枕之,止血晕。产妇腹痛,以苎安腹上则止。)

〔丹〕产后当大补血气为先,虽有杂症,以末治之。

〔《大》〕地黄丸产后腹痛,眼见黑花,或发狂如见鬼状,或胎衣不下失音不语,心胸胀满,水谷不化,口干烦渴,寒热往来,口内生疮,咽喉肿毒,心中忪悸,夜不得睡,产后中风角弓反张面赤牙关紧急,或崩中如豚肝,脐腹 痛,烦躁恍惚,四肢肿满,及受胎不稳,唇口指甲青黑。

生地(研,取汁留渣) 生姜(各二斤。研,取汁,留渣) 蒲黄 当归(各四两)

上于银石器内取生地黄汁炒生姜滓,以生姜汁地黄渣,各令干,四味同焙,研为细末,煮面糊,为丸如弹子大,每服一丸,食前,当归酒化下,神妙。一方,只用生姜生地,无蒲黄当归,根据交加法制之,为末,每服三钱,温调下。

〔丹〕黑神丸 产后服之,能生新血,去旧血。用白汤送下,虚者参、术、陈皮汤送下。(方见催生门。)益母膏产妇一切伤损,一切血病。(方见调经门。)

〔《大》〕凡妇人因暑月产乳取凉,大多得风冷,腹中积聚,百病竞起,迄至于死,百方不瘥,桃仁

主之。出后服之。

桃仁(一千二百枚,去皮尖及双仁,熬令黄色)

上一味,捣令极细熟,以上等一斗五升,研三四遍,如作麦粥法,以极细为佳。纳小长项瓷瓮中,密塞,以糊封之,纳汤中,煮一伏时,不停火,亦不令火猛,使瓶口常出在汤上,勿令没之,熟极,温一合,日再服。

黑神散 治妇人产后恶露不尽胞衣不下,攻冲心腹痞满,或脐腹坚胀撮痛,及血晕神昏,眼黑口噤,产后瘀血诸疾。

熟地 蒲黄(炒) 当归 干姜(炮) 桂心 芍药 甘草(各四两) 黑豆(炒,去皮,半升)

上为细末,每服二钱,半盏,童便半盏,同煎调服

黑神散,寒多及秋冬者宜之,若性急形瘦及夏月,宜审之。

〔丹〕胎前母滞,产后母虚,产后一切皆不可发表。产后不可用芍药,以酸寒伐生发之气故也。

〔《大》〕不可吃物过多,恐成积滞。若未盈月,不宜多语,喜笑惊恐,忧惶哭泣,思虑急怒,强起离床,坐久行动,或作针工,恣食生冷粘硬油腻鱼肉之物,及不避风寒。当时未觉,盈月之后,即成蓐劳。凡产后满百日,乃可交合。不尔,至死虚羸,百病滋长,慎之。凡妇人患风气,脐下虚冷,莫不由早行房也。

〔丹〕或曰∶初产之妇,好血已亏,污血或留,彼黑神散非要药乎?答曰∶至哉干元,万物资生,理之常也。初产之妇,好血未必亏,污血未必积,脏腑未必寒,何以药为?饮食起居,勤加调护,何病之有?诚有污血,体怯而寒,与之数帖,亦自简便。或有他病,当求病起何因,病在何经,气病治气,血病治血,何用海制此方?例令服饵。设有性急者,形瘦者,本有怒火者,夏月坐蓐者,时有火令,姜皆为禁药。至于将护之法,尤为悖理。肉汁发阴经之火,易成内伤之病也。先哲具有训戒,胡为以羊鸡浓汁作糜,而又常服当归丸当归建中汤、四顺理中丸,虽是补剂,并是偏热。脏腑无寒,何处消受!若夫儿之初生,母腹顿宽,便啖鸡子,且吃伙盐。不思鸡子难化,伙盐发热,展转生证,不知所困,率尔用药,宁不误人。予每见产妇之无疾者,必教之以却去黑神散与夫鸡子伙盐诸品肉食,且与白粥将理,间以些少鲞鱼煮令淡食之,半月后,方与少肉。若鸡于亦须豁开淡煮,大能养胃却疾。彼富贵之家,骄恣之妇,卒有白带头风气痛、膈满、痰逆、口干经事不调、发秃体倦,皆是阳盛阴虚之病,天生血气,本自和平,曰胜曰虚,又乌知非此等缪迷有以兆之耶?

〔《脉》〕诊妇人生产之后,寸口脉洪疾不调者死,沉微附骨不绝者生。诊妇人新生乳子,脉沉小滑者生,实大坚弦急者死。

  胞衣不下


〔《大》〕夺命丹 治血入胎衣,衣为血胀不得下。

附子(炮,半两) 牡丹(一两) 干漆(一分,碎之,炒尽烟)

上为末,以酽酷一升,大黄末一两,熬成膏,和药丸如桐子大。温吞五七丸,不拘时。此药逐去胞中之血,血散胀消,胞衣自下矣。

花蕊石散 治产后气欲绝。缘败血不尽,血迷血晕,恶血奔心,胎死腹中胎衣不下至死者。但心头暖,急以童便调一钱,取下恶血猪肝,终身无血风血气疾。膈上有血,化为黄水,即吐出,或从小便出也。(方见跌扑伤损。)

黑龙丸胞衣不下,神效。(方见产后血不下。)

黑神散恶露不快,胞衣不下。(方见产通用。)

牛膝汤胞衣不出,脐腹坚胀,急痛即杀人。服此药胞即烂下,死胎亦下。

牛膝 瞿麦(各四两) 当归(三两) 通草(六两) 滑石(八两) 葵子(五两)

上 咀,以水九升,煮三升,分三服。若衣不下,腹满,即杀人。推其源皆胞衣有血奔心,是以不出,服此药衣即烂出。

胞衣不出牛膝一两,葵子一合,以水一升,煮半升,去渣,分二服。

〔《千》〕备急丹产后恶血冲心胎衣不下,腹中血块。

锦纹大黄一两为细末,用酽半升,同煎如膏,丸如桐子大,患者用七分盏,化五丸至七丸服之,须臾血下即愈。

〔《保》〕治胎衣不下,或子死腹中,或血冲上昏闷,或血暴下,及胎干不能生产,半夏汤主之。(见前催生条。)

下胎丸

半夏 白蔹(各半两)

上细末,丸如桐子大。食后半夏汤下三十丸,渐加至五十丸。如未效者,须广大其药,榆白皮散主之;又不效,大圣散主之;有宿热者,宜服人参荆芥散

〔《大》〕治胞衣不下,惟有花蕊石散一件,最为要紧。若乡居药局远者,仓卒无之,今采得胡氏方一妙法。若产讫胞衣不下,稍久则血流胞中,为血所胀,上冲心胸,喘急疼痛,必致危笃。若有此证,宜急断脐带,以少物系带,必用力牢固系之,然后截断,使其子血脉不潮入胞中,则胞衣自当痿缩而下。纵淹延数日,亦不害人。只要产母心怀安泰,终自下矣,累试有验。治胞衣不下,以蛇蜕炒为细末,下二钱。如圣膏(方见胎前催生,即蓖麻子法。)若胞衣不下腹胀则杀人。黑豆一合,炒熟,入一盏,煎,去豆分三服。胞衣不下。取灶内黄土一寸,研碎,同调匀,纳于脐中,续煎甘草汤三四合,服之出。

〔《山》〕胞衣不下。用取初洗儿汤,服下一盏,勿令产母知。

〔《集》〕胞衣不下三阴交中极(各泻之。)

〔标幽〕又法∶照海内关

〔《甲》〕女子字难,若胞不出,昆仑主之。

  产后血晕


〔仲〕问曰∶新产妇人有三病,一者病 ,二者病郁冒,三者大便难,何谓也?师曰∶新产血虚多汗出,喜中风,故令病 。亡血复汗,寒多,故令郁冒亡津液,胃燥,故大便难。(产妇郁冒,即今世所谓血晕也。)

〔《大》〕产后血晕者,气血暴虚,未得安静,血随气上,迷乱心神,故眼前生花。极甚者,令人闷绝不知人,口噤神昏气冷,但服清魂散即醒。

泽兰人参(各二钱半) 荆芥(一两) 川芎(半两) 甘草(一两,先方无)

上为末,用温、热汤各半盏,调一钱,急灌之。下咽即开眼气定,省人事。

〔《保》〕治产后风虚血晕,精神昏昧,荆芥散

荆芥(一两三钱) 桃仁(五钱,炒)

上细末,温水下三钱。微喘加杏仁、炒甘草各三钱。

〔《衍》〕治产后血晕。用荆芥穗为末,童便调下二三钱,极妙验。产后血晕,身 直,戴眼口角与目外,向上牵急,不知人。取鸡子一枚,去壳取清,以荆芥末二钱调服,遂仍根据次调治。若无他疾,则不须治,甚敏捷。

荆芥例,气虚人不宜服。

〔《大》〕下血多而晕者,但昏闷烦乱而已,当补血下血少而晕者,乃恶露不下,上抢于心,心下满急,神昏口噤,绝不知人,当破血行血。

〔丹〕妇人产后血晕,此乃虚火载血,渐渐晕将上来。用鹿角烧灰,出火毒,研极细,用好童便调,灌下,一呷即醒。此物行血极效。

〔云〕独行散产后血晕昏迷不省,冲心闷绝。

五灵脂半生半炒,各二钱,为细末,温调下二钱。口噤者,斡开口灌之,入喉即愈。一方。加荆芥等分为末,童便调下。

〔世〕治下胎或产后血上冲心,已死。用郁金烧存性,为末二钱,酽一合,调灌之,立活。

〔《简》〕产后血晕,心闷气绝红花一两,捣为末,分作二服,二钟,煎取一钟,并服。如口噤,斡开灌之,速效。一方,用红花三两,新者,无灰童便各半升,煮取一盏服之。

〔《肘》〕治血晕。苏木三两,细锉,水五升,煮取二升,分再服,瘥。无苏木,方取绯衣煮汁服之,亦得。

〔《圣》〕产后血晕,不知人及狂语。麒麟竭一两,细研为末,非时温调下二钱匕。

〔《保》〕红花散 治产后血昏血晕血崩,及月事不匀,远年干血气。

荷叶 牡丹皮 川归 红花 蒲黄(炒,等分

上细末,每半两,煎和渣温服。如胎衣不下榆白皮汤调半两,立效。

破血轻剂

〔无〕牡丹散产后血晕,闷绝。口噤,则斡开口灌之。

牡丹皮 大黄(煨) 芒硝(各一两) 冬瓜子(半合) 桃仁(三十粒,去皮尖)

上锉,每服五钱,水三钟,煎至一钟半,去渣,入硝又煎,分二服。

〔《产书》〕治产后心烦,手脚烦热,气力欲尽,血晕连心,头硬,及寒热不禁。接骨木破之如算子一握,以水一升,煎取半升,分温二服。或小便数恶血不止,服之即瘥。此木煎三遍,其力一般,此是起死之方。

重剂,血点滴不出者宜用。

〔《大》〕花蕊石散治产后气欲绝,恶血奔心至死者,但以童便调一钱,取下恶物极妙。(方见跌扑伤损。)

黑神散产后血晕,用细调服佳。(方见产通用。)

上二方寒多者用之。

芎归加芍药汤治产后去血过多而晕。(方见产后血不止。)

〔《保》〕又方 治产后血晕危困。

生地汁(一大盏) 当归(二钱半,炒) 赤芍药(二钱半,锉)

上水煎三五沸,温服。如觉烦热,去当归,入童便半盏服之。

〕治产后余血攻心,或下血不止,心闷,面青身冷,气欲绝。新羊血一盏饮之,日三服,妙。

〔《大》〕产后忽冒闷,汗出,不识人者,暴虚故也。破鸡子三枚,吞之便醒。若未醒,可与童便一升,甚验。若产后去血多者,又增此疾,与鸡子不醒者,可急作竹沥汁,一服五合。须臾不定,再与五合,频与三五服,瘥。

〔丹〕妇人年三十余,面白形长,心中长有不平事。忽半夜诞子,才分娩后,侵晨晕厥不知人,遂急于气海十五壮而苏,后以参、术等药,两月方安。

〔仲〕一产妇郁冒,其脉微弱,不能食大便反坚,但头汗出。所以然者,血虚而厥,厥而必冒。冒家欲解,必大汗出,以血虚下厥,孤阳上出,故但头汗出。所以产妇喜汗出者,亡阴血虚阳气独盛,故当汗出,阴阳乃复,大便坚,呕不能食小柴胡汤主之。(郁冒即晕也。)

〔《大》〕治产后血晕,全不省人事,极危殆者。用韭菜切入有嘴瓶内,煎热沃之,便密封瓶口。以瓶嘴向产妇鼻孔,令气透入,须先扶病患起坐,即醒。又方,如觉晕,即以 面,醒来,即与细细呷之,又以涂口鼻,并置于傍,使常闻其气。又法,治血晕去者。急取干漆烧取烟以向鼻,即醒。如无干漆,旧漆器亦可。又方,治产后血晕,用生半夏末少许,吹入鼻中。

〔《本》〕治胎后血上冲心。生姜五片,切,以水八升,煮取三升,分三服。

〔丹〕防产时血晕。好半锭,火烧赤,投中,如此三遍,出火毒,研细,每服五分,淡汤调下。

〔《摘》〕产后血晕,不省人事∶三里支沟三阴交(《心术》无此一穴。)

〔《标幽》〕又法∶阴交、阳别。

〔世〕又法∶神门 内关(不应,取后穴∶) 关元(灸。)

  产后血不下


〔《保》〕治妇人恶血不下。

当归(炒) 芫花(炒,等分

上为细末,每服三钱,下。又,用好淬,末,小便下,妙。

〔《大》〕产后恶露方行,而忽然断绝,骤作寒热,脐腹百脉皆痛,如以锥刺。

当归(一分) 桂心 芍药(各半两) 桃仁(去皮尖,炒,研) 没药(研。各一分) 虻虫(去翅足,炒)水蛭(炒。各三十枚)

上为末,糊丸,如豌豆大,汤下。

剂。

产后恶露不下

荷叶(二两) 鬼箭羽 桃仁 刘寄奴 蒲黄(各一两)

上为粗末,每服三大钱,以童便一大盏,姜二片,生地一分,捶碎同煎至六分,去渣,无时热服

〕治产后血不下。蒲黄三两,水三升,煎取一升,顿服。

〔《本》〕治产后血不下。益母草捣绞汁,每服一小钟,入一合,温搅匀服。

〔《千》〕生产后血不去。麻子五升,一升,浸一宿,明旦去渣,温服一升。不瘥,再服一升。不吐不下,不得与男子通,一月将养如初瘥。

〔《大》〕黑龙丸 治产后一切血疾,产难胎衣不下,危急恶疾垂死者,但灌药得下,无不全活,神验不可言。

当归 五灵脂 川芎 良姜 熟地(各三两)

上细锉,入沙罐中,赤石脂泯缝,纸筋盐泥固济,炭火十斤, 令通赤,去火候冷,取开,看成黑糟色,取出细研,却入后药∶

百草霜(五钱) 硫黄 乳香(各一两) 花蕊石 琥珀(各三钱)

五味,并细研,如桐子大。顿服,立效。

  产后血不止


芎归加芍药汤产后血崩眩晕,不知人事。

川芎 当归 芍药(各等分

上 咀,每服四钱,以水一钟半,煎至七分,去渣,无时热服

〔云〕产后血崩如豆汁,紫黑过多者,四物汤蒲黄生地汁、阿胶、蓟根、白芷煎服。

〔丹〕七二孺人,产后冒寒,哭多,血再下,身润脉沉。

当归 白术 陈皮 川芎 干姜 黄芩(各二钱) 芍药(一钱) 甘草(炙些)

上分二帖,煎服。

王孺人因忧虑堕胎后,两月余血不止,腹痛。此体虚气滞,恶物行不尽。

陈皮(一钱) 白术(二钱) 芍药(一钱) 木通 川芎(五分) 甘草(二分,炙)

作汤,下五芝丸六十粒,食前。

〔《千》〕治产后恶血不尽,或经月半岁。升麻三两,清五升,煮取二升半,分温再服。

〔云〕牡蛎散 治产后恶露淋沥不绝,心闷短气,四肢乏弱,头目昏重,烦热

牡蛎 川芎 熟地 茯苓 龙骨(各一两) 续断 当归(炒) 艾叶炒) 五味 人参(各半两)甘草(二两半) 地榆(半两)

上为末,每服三钱,生姜三片,枣一枚,水同煎,食前。

〔《产书》〕产后犹有余血水气者,宜服豆淋酒黑豆五升,熬令烟尽,于瓷器内以一斗淬之。

豆淋酒,治污血又能发表也。

治产后恶血不绝,腹中绞痛,气息急。

乱发(烧,一两) 阿胶(二两) 代赭石 干姜(各三两) 马蹄(一个,烧) 干地黄(四两)牛角 (五两,炙)

上为细末,炼丸如桐子大。空心米饮下三四十丸,日二服。

〔《千》〕治产后崩中下血不止。菖蒲一两半,锉,二钟,煎一钟,去渣,分三服,食前温服

〔丹〕产后血崩。取木月及斤者,或半斤者,烧灰为末,用麝香一钱,枳壳去穣,内用湿纸包煨令香熟,研细入药,每用一钱,乌梅汤下。

上木月盖木耳之类木屑叠也。按木耳崩中滞下,效。

〔《本》〕产后下血不止。炙桑白皮煮水饮之。

〔《秘录》〕治胎落下血不止。以桑木中虫烧末,方寸匕,日二服。

  产后虚弱


〔丹〕产后补虚。

人参 白术(各一钱) 黄芩 归身尾(各五分) 川芎(半两) 陈皮(三分)

上煎服,如有寒,加干姜三分,茯苓一钱。

〔保〕三元 治产日久虚劳,而脉浮大者。(方见妇人门大法条,乃小柴胡合四物也。)

治产后日久虚劳,针灸不效者,三合。(此四君子、四物、小柴胡三方合和是也。)

白术 川归 芍药茯苓 熟地(一两) 柴胡(一两半) 黄芩(六钱) 人参(一两半)半夏 甘草(各六钱) 川芎(一两)

上为粗末,每一两,水一钟半,服日三。

〔《大》〕当归羊肉汤 治产后虽无疾者,但觉虚弱,兼心腹痛

羊肉(一斤,去脂,水一斗煮取八升,去肉) 当归(五两) 黄 (四两) 生姜(六两)

上以肉汁煮三味,取二升五合,分为四服。若觉恶露不尽,加三两;恶露下多,加芎三两;有寒,加茱萸一两;有气,加细辛二两;有热,加生地二合

〔保〕治产妇虚劳不能食,十全散。(方见治虚实法气血条。)

〔罗〕当归建中汤 治妇人一切血气俱损,及产后劳伤,虚羸不足,腹中 痛,吸吸少气小腹拘急,痛引腰背,时自汗出。(方用当归四两,肉桂二两,甘草二两,白芍六两,姜、枣煎服。)

〔云〕治产后虚损,饮食不下。四物加建中、人参白术茯苓主之。

  产后无乳


〔《大》〕累经产而无乳者,亡津液故也,须服滋益之药以动之,若虽有乳,却又不甚多者,须服通经之药以动之,仍以羹 引之。盖妇人之乳,资于冲脉,与胃经通故也。大抵妇人素有疾在冲任经者。乳汁少而其色带黄,所生之子,怯弱多病。

〔无〕乳汁不行,有气血盛而壅闭不行者,有血气弱涩而不行者,虚当补之,实当疏之。疏用通草漏芦土瓜辈,补用钟乳粉、猪蹄鲫鱼之属。

〔《大》〕治乳无汁

土瓜 漏芦(各三两) 甘草(二两) 通草(四两)

上水八升,煎取二升,分温三服。

〔《集》〕下乳汁。栝子淘洗控干,炒令香熟,瓦上 令白色,为末,调下一匕,令卧少时。

〔《产书》〕下乳汁。土瓜为末,服一钱,日三服。

〔《本》〕下乳汁。以京三棱三个,水二碗煎取一碗洗。取汁下为度,极妙。

〔丹〕妇人乳不行。莴苣子糯米一合,细研,水一碗,搅匀,入甘草末一字,煎之,温呷频与,妙。

〔云〕立效方 下乳汁。

糯米 莴苣子(各半合,并淘洗) 甘草(半两,生)

上煎汁一升,研药令细,去渣,分作三服,立下。

又方 猪蹄(一只) 通草(四两)

上以水一斗,煮作羹食之。

〔罗〕涌泉散 治妇人奶汁气绝少。

瞿麦穗 麦门冬(去心) 龙骨 穿山甲(炮黄) 王不留行

上为细末,每服一钱,热调下。后吃猪蹄羹少许,又用木梳于左、右乳上各梳三二十梳,日三服,根据前法。

又方 治奶汁少。

蒌根 薄荷干身(等分

上为粗末,先吃羊蹄汁一碗,次服药,后再吃葱丝羊羹汤少许,出效。

〔《大》〕有人乳脉不行已十七日,诸药无效,遇有人送赤豆一斗,遂时常煮粥食之,当夜乳脉通行。

  乳汁自出


〔《大》〕产前乳汁自出者,谓之乳注,生子多不育。产后乳汁自出,盖是身虚,宜服补药以止之。

若乳多急痛而出者,温帛熨之,漏芦散亦可。

漏芦(二钱半) 蛇蜕(一条) 栝(十个)

上为末,调二钱,无时。

  产后阴脱


〔丹〕一妇人三十余岁,生女二日后,产户一物如手帕下,有帕尖,约重一斤。予思之,此因胎前劳乏伤气肝痿所致,却喜血不甚虚,其时岁暮天寒,恐冷干坏了,急与炙黄 半钱,人参一钱,白术五分,当归一钱半,升麻五分,三帖连服之,即收上。得汗通身,乃安。但下裔沾席处干者落一片,约五六两重,盖脂膜也。食进得眠,诊其脉皆涩,左略弦,视其形却实。与白术芍药各钱半,陈皮一钱,生姜一片,煎二三帖以养之。

一妇人产子后,阴户中下一物如合钵状,有二歧。其夫来求治。予思之,此子宫也,必气血弱而下坠。遂用升麻当归、黄 ,大料二帖与之。半日后其夫复来曰∶服二次后,觉响一声,视之已收阴户讫,但因经宿干着席上,破一片如掌心大在席,其妻在家哭泣。恐肠破不可复生。予思之,此非肠胃,乃糟粕也,肌肉破尚可复完,若气血充盛,必可生满。遂用四物汤人参与一百帖,三年后复有子

子宫下,用黄 一钱半,人参一钱,当归七分,升麻三分,甘草二分,作一帖,水一钟,煎至三分,去渣,食前服。却用五倍子末泡汤洗,又用末敷之。如此数次,宜多服药,永不下。

阴脱,盖产努力太过,致阴脱,若脱肛状,及阴挺出,逼近肿痛。举重房劳,皆能发作。清水续续,小便淋露。用硫黄乌贼骨各半两,五味子一分,为末,敷患处,兼服参、 、归、草、升麻等补药。

产后阴下脱。人屎,烧方寸匕,日一。(《千金》、无择皮散加鳖头,炙亦治。方见脱肛。)

〔《大》〕治产后阴肿下脱内出,玉门不闭锻石一升,炒极热,汤二升投灰中,适温冷,澄清,坐水中,以浸玉门,斯须平复如故。又方,以铁精粉上推内之,又灸脐下横纹二七壮。一法,用铁精羊脂二味,搅令稠,布裹炙热熨推内之。铁精是锻灶中飞出如尘,紫色而轻虚可以莹磨器皿者。又方,单炒蛇床子一升,乘热以布裹煨患处,亦治产后阴户痛

〔《子母》〕疗产后阴下脱。烧兔头末敷之。

〔东〕女人胞胎门落颓不收,常湿∶神关 玉泉(五十壮。) 身交(脐下指缝中,灸五十壮,三报。)

又法∶玉泉傍开三寸(灸,随年壮,三报。)女人阴门冷肿∶皈来(三十壮。)

〔《甲》〕妇人阴挺出,四肢淫泺,身闷,少海主之。(一作“照海”。)


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