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咽喉秘集上


(吴张氏原本)

  总论


夫左为咽属胃,右为喉属肺,乃一身百节之关,呼吸出入之门。《内经》云∶一阴一阳结而为一阴者,手少阴君火,心之脉气也。一阳者,手少阳相火三焦脉气也;二脉共络于喉,气热则内结,结甚则肿胀,胀甚则气痹者,不仁之谓,此喉痹之所由名。而乳蛾喉痹缠喉等症,皆类也(吴氏说)。有风、寒、火、湿、毒、虚之别,或风火相搏肿虚火也;脉细而缓者,虚寒也。六者之象,可类推也。大凡初起之症,诊右寸洪紧肺风也,两关浮数胃火肝风也,左寸浮洪心火也,右寸沉迟肺伏寒也,右寸洪细肺伏热也,右尺洪大三焦火旺也,左尺浮洪而有力肾虚火炎也。六脉大略论治,俱可用六味汤加减。症若凶险,脉宜细诊,再察形穷源,对症用药,自然可愈。《经》云∶神圣工巧,不过望、闻、问、切,细心推详,庶无差误耳(张氏说)。

  喉症分经


喉有二孔∶左为咽属胃,纳食之关;右为喉属肺,纳气之关。口内上属胃阴,下属脾阳,舌之中属心,四围属肺,舌根亦属心、小舌又名蒂丁属胃,喉之左右舌根属肝,外两耳垂下亦属肝,牙根上属胃下属脾。舌胎白主寒,黄主热,焦热甚、黑热极。凡舌胎不单论色,但有津者非真热,不可概投凉药,宜引火归原。大舌边脾火,可用清凉之剂。喉痈地位属肝,再连内寸许,或烂或肿,俱属脾胃火毒之症,结毒亦有之,但结毒者两关脉必沉,两关脉浮,非结毒也。此分经大略,再考图形便悉(张氏说)。

  咽喉治法要论


医者,当审其病由,参之时令,必须大涌其痰。去痰之法,先备温水,使病患漱口,如点刺,或吹药,令其垂头,流去痰涎,俟痰涎少止,仍以温水频频漱之。

如虚弱人及病势重者,须要着人扶好,或用银针刺其患处。风热则散之,火症则清之,甚者下之,阴寒者温之。若初起骤用寒凉之药,则上热未除,中寒复生,其毒乘虚而入,即喘不休,死不救矣!大抵风热症十之七,火症十之三,寒症十无一二也。

病昏沉痰多气急,饮食不进,发热不退,牙关紧闭,脉息微弱者,症必重。

人事不醒,痰气上攻,声如雷,呛食,眼张,天柱倒陷,面色焦,鼻如烟煤,张煽不定,目睛突出,汗发如雨,咽喉干痛,声哑无痰,手足麻至膝盖,发喘及呃,脉息如丝,乃死症也。

临症用药,生死反掌,医者不可怀希冀之心,故意延挨。病者不可起懈怠之念,以致决裂。古云∶走马咽喉,不待少顷者,即此谓也。

遇症用药后,痰少肿退即愈。如已溃,用药后越两日即可进饮食者,三日后无不收功。

喉癣用药后,患处要变红色,知痛痒,有津液润泽者可治,用刀针须向自己勾来,不可向病患口内剔去。

咽喉忌下刀之地有四处∶咙化、哑门穴、喉关两坳上、舌下筋。若用刀,其刀头上须蘸巳药,或申、亥药,庶不作痛。

临症先诊其脉象轻重,后看其患处深浅。若脉绝、脉怪、脉死,则无须用药矣。因毒已入腹,非药力所能挽回也。

缠喉风阴虚喉癣二症,最险而难治,至危而不易识,缠喉风内外无形,其患在关内,上面有红丝,如未入心尚可用药,已入心则不治。凡遇此症,宜早治,在一日半日之内,可保无虞。阴虚喉癣,如痨皮形,有青白点子,高低大小,状如暑天子,其症虽危,延日最久,或一年半载而死,或一月或半月而死,如起病数日之前治之,十症可得九愈。看喉肿处,其色变红者,即成脓之候,可不刺而自溃也。

喉症用糯米泔水,或甘桔汤,或薄荷汤,俱要温和为主,山楂焙燥磨细末,煎药内可加一撮,乃消肿去毒,治咽喉之要药也(以上十四条吴氏说)。

病患壮者药可猛,弱者攻宜缓,动针不可伤小舌,要紧。

夜晚看症,宜加倍细心,药用六味汤,天明复看,再为加减。

凡针舌下两边青筋,血红生,血黑死,服宜清膈消解毒之剂(以上四条张氏说)。

  四绝症


走马喉风,锁喉风走马牙疳缠喉风。此皆凶险之症,若不吐不泻,针之无血,药不能入,皆为不治。慎之慎之。

  十六绝形


舌卷囊缩角弓反张油汗如珠,十指无血,喉哑呛食,喉干无痰,吐血喉癣六脉沉细,声如锯拽,大便十日不通,鼻煽唇青天柱倒塌,脉细身凉,两目直视,壅痰气塞,喉菌不治。

凡诊脉,一呼一吸四、五至者,平和脉也。三至为迟,六至为数,病脉也。

  脉式


脉迟则寒,脉数则热,细缓则虚寒,细数则虚热六脉一理。

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  针穴


(凡六穴应病行针)头面∶颊车穴,在耳垂下八分,足阳明胃经

右手∶少商穴,在大指内甲角,手太阴肺经中冲穴,在中指内甲角,手厥阴包络少冲穴,在小指内甲角,手太阳小肠经

左手∶商阳穴,在食指内甲角,手阳明大肠经关冲穴,在无名指外甲角,手少阳三焦经

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  吴氏咽喉二十四大症歌诀


(今存二十二症)。

喉痹郁火攻兮喉痹成,或生左右小棋形。鲜红毒光如镜,肿在喉间风热胜。其症形小而圆,初起或消或刺均可,如其色紫红平塌光如镜者,不可刺,宜内消,因其毒发于本源故也。

喉闭积热风痰喉欲闭,因生血泡在喉间。忽然壅塞樱桃似,点刺流涎病即安。其症宜发表清热,先用针点,后吹子、丑二药。

缠喉风恶寒恶痛名阴毒,外内无形气短促。胸前红肿足多寒,若见红丝针贵刺。药宜发表,吹药先用巳药。如见红丝,即刺断,再用子药。

呛喉风∶此症谓之飞丝毒,口中发泡丑药覆。燥极点痰热在心,忽然呛食终非福。用针挑破血泡,后上丑药,兼吹子药,煎药宜清热祛痰。

哑喉风哑瘴喉风犯咽隔,口不言兮牙关塞。面紫唇清冷涕流,风疏痰降即无厄。其症牙关紧闭,先用巳药,后用申药,前后抹之,风痰去尽为度。煎药先发表,后清热。

弄舌喉风∶体发热兮口内肿,舌出频将两手弄。笔针患处去痰涎,解毒疏风清热壅。用三棱针刺破少商穴,先用巳药,后用子药。

烂喉风烂喉风症频频热,唇若涂朱口内裂。看其患处浅和深,药宜子丑兼调摄。子丑二药,和匀上之,再用巳药收功。煎药宜清热。

单乳蛾∶喉内肿如桃形,或左或右单蛾名。此症早治可速退,痰消毒散自然平。此症不论已成未成,皆可刺,其形大则长,初用巳药,后用子、丑二药收功,煎药先发表,后清热。

喉痈七情郁结病成痈,六日之内可刺脓。不治须防成冷,巳申药到定收功。其患在喉咙化合后之正中,到四五日后可刺,早刺防复肿。未刺前及未溃前,吹药先用巳药,后用申药,溃后用子、丑二药。煎药先发表,后清热。

牙疔太阴脾土足阳明二火交攻疔即成。患在牙龈如豆大,排针点破即安宁。先用申药,后用子药。

牙宣∶此症起时因胃热,壅而宣露常流血。药吹酉未即能除,清胃煎来功奏捷。先用子药,后用酉药、未药二种止血,煎药宜清胃火

木舌∶舌病心经风热,忽然肿破口难说。看时左右共宜针,药用栀连火气灭。吹申药,看紫色处,用小刀点之出血,后用子药。

重舌莲花之症看如何,三舌攒在舌底。戌药频搽宜更点,清心泻火莫蹉跎。用申药吹之,不退再用戌药。上三症用清热解毒煎药。

重∶体虽不热独心劳,舌上生来似小桃。药用黄连解毒饮,吹宜冰片不须刀。用子药吹之。

走马牙疳∶小儿疳症属于脾,黑腐沿开臭不宜。子丑合参兼卯药穿腮落齿总难医。先用米泔水洗净,或温水亦可,药用子、丑和匀敷上。如不应,乃险症也。煎药用解毒散

痧痘口疳∶痘余痧后口生疳,烂在牙龈痘毒传。若是见痧生满口,须从心胃二经参。吹子、丑、卯药,煎药宜泻心、胃二火

双乳蛾双蛾两生喉间,关上轻兮关下难。气吹好似红李子,轻消重刺去风痰。其形与单蛾同,刺不论已成未成,先吹巳药,不退再点子药。煎药先发表后清热。

蚂蝗疔∶疼而微白蚂蝗疔,上生来韭菜形。内不肿兮发寒热,速宜针刺自然平。用申药点去恶血,后上子药。煎药有表发表,无表解毒泻火。

连珠风∶两坳深处患连珠,初起沿开白色余,日久渐成八九点,药和子丑病当除。和匀子、丑、巳药吹之,兼上寅药。煎药宜清热解毒

阴虚喉风∶癣症原来因损肺,斑生苔癣若皮。时时发热频频嗽,面赤声嘶病可虞。其症虚弱,不宜发表,须用滋补解毒,上半月痛甚者乃气虚,下半月痛甚者乃血虚,吹卯药,并上丑、酉二药。如日久不减者不治。

杨梅癣喉∶杨梅结毒癣由生,片白喉中秽气闻。白色变黄才可治,酉随子丑共追寻。和匀子、丑二药吹入,后用酉药收功。煎药宜解毒

牙风∶切牙即是锁喉风,毒在牙龈胃火攻。不治恐成牙漏症,开关辰药子收功,先用辰药擦牙龈缝中,如肿不退,再用子药,煎药宜清热解毒

  吴氏丹药列方


子药∶明朱砂六分,硼砂五钱,梅花冰片五分,元明粉五钱制,研末,治喉中溃烂。长肉生肌,生新去腐。

丑药∶雄精一钱,梅花冰片五分,胆矾二分(火),研末,治口内腐烂。用少许,不宜寅药∶青黛一两,人中白五钱,黑山栀五钱,梅花冰片一钱,浓朴(切片,用黑枣去核三两,包浓朴火上存性)五钱,研末,治口疳如神,如遇伤寒口疳,另加坑砖一角火研末,五钱。

卯药梅花冰片一钱,雄精一钱,靛花二钱,元明粉二钱,硼砂五钱,粉甘草一钱,川黄连二钱,人中白三钱(存性),铜青五钱(),黄柏二钱(炙),鸡内金二钱,钞纸二张治阴虚辰药∶上好胆矾,冬月取青鱼胆汁和匀成块阴干,刮下用瓷瓶收贮,其药过一、二年可用。研末治牙关紧闭,食不能进,口不能开,用鸡毛蘸抹两牙底,令其流出痰涎,少顷即开矣。

巳药∶梅花冰片二分半,雄精二钱,焰硝一两五钱(要枪硝,乃佳)。

巳药之性与申药同,论其功更速。如痛重者,先用巳药,后用申药吹之。治单、双蛾,初起一二日,用此药开痰即愈。未溃可用,已溃不可用,孕妇忌。

午药∶川黄连一钱,明矾一钱,牙皂一钱(去皮弦,新瓦上焙枯存性,研末,入上二味),研末,吹患处。扶好病患,嘱其垂头,流去痰涎,其药不可多用。如声似雷音,以温水调药徐徐漱之。治喉中痰塞,其功与辰药同。但其性太猛,不宜轻且,不如用辰药平稳,临时看症酌之。孕妇忌。

未药∶雄精二钱,朴硝五钱,硼砂五钱,研末。如喉咙紧闭不能吹药,用此药吹入鼻内,其口即开,开后或点或刺或消肿,用巳、申之药。如腐烂用子药。一切喉症皆可用。

申药∶元明粉一两,雄精一钱,去痰消肿,不刚不柔,神妙莫测。孕妇及虚弱人,病热沉重者,皆不可用。

酉药∶鸡内金一钱(要不落水者,瓦上焙干为末),梅冰片一分,研末,吹患处,可止痛戊药∶硼砂二钱,元明粉二钱,青盐一钱(用火红放在地上,越一日去火毒),研末,擦重舌莲花舌。名紫雪丹,余症切不可用。

亥药巴豆二十一粒,生矾一两(入银罐内滚之,看矾枯,去巴豆),每一两矾,加小姜服青金锭∶元胡索三钱(或一枚、或二枚),牙皂十四条(去皮弦),研末,加青黛六分,麝末锁匙散∶即已药去雄黄,专治双乳蛾,及其神效。

锁匙∶明矾一两,银罐内溶化,即下巴豆二十一粒,候矾枯取起,放在地上越宿,次早去巴豆,用矾研末,治症同上,孕妇忌。

绿袍散∶浓黄柏二两,青鱼胆一两。黄柏火上炙干取起,以鱼胆涂上,再炙再涂,以胆尽为度。切片研末,加入人中白三钱,青黛三钱,胆矾三钱,硼砂三钱,研末,治口疳疔疮

喉蛾穿方∶人指甲清水洗净,瓦上焙黄色为度,每甲末一分,加梅片一厘。

又方∶用壁钱窝,将簪夹住,向灯上烧灰,研末吹之。

牙宣七叶一枝花(即三七)用七分,加牛膝三分,梅片少许,研末吹之,如神。

通关散青盐一钱,白矾一钱,硼砂五分。咽喉肿痛,滴水不下,吹之止疼。

走马牙疳方∶梅冰片三分,人中白三钱(火),赤砒一钱半,黑枣七个(去核),将砒分更附煎方∶牛蒡子玄参防风皂角刺蔓荆子蝉蜕石膏,擦过前药,用此方白水煎服三剂,忌发物、煎炒、椒蒜。

穿蛾方∶土大黄,晒干研细末,用箸头蘸药点之,蛾即破。

喉蛾方∶麝香二分半,梅片二分半,珠五分,牛黄二分半,黄连五分,朱砂五钱,儿茶五分,血竭二分半,硼砂一钱二分,共为细末,吹患处。

附漱口方∶防风甘草银花薄荷荆芥盐梅壳,先煎此药漱口,后吹前药忌发物、煎炒、椒。

喉痹喉痈喉蛾等症回雪品雪吕雪三方∶回雪∶麝香一分,冰片二分,牙硝一钱,硼砂四钱。品雪∶冰片二分,牙硝二钱,硼砂四钱。吕雪∶牙硝二钱,硼砂四钱。

以上诸药不见火,研极细末,每次一二分奇效。

喉风喉痹喉蛾等症喉科第一要药∶凡遇不治之症,吹此药即可开关。真牛黄一钱,露蜂房五钱(黄色者佳、焙存性),大冰片一钱,青黛二钱,硼砂二钱,熊胆二钱,要五月五日又方∶真牛黄一分,冰片一分,硼砂二分,雄黄二分,川连一钱,黄柏一钱,朱砂二钱,青黛二钱,青鱼胆二个。

喉风蛇蜕,不拘多少,阴阳瓦焙灰,吹之即愈。

  张氏咽喉七十二症治图说


咽喉门一∶帘珠喉

\r图\pyfxby1.bmp\r帘珠喉,满喉如白细网状,两边微肿,根有白点带红色,小舌红肿,咽水大痛。此症因郁积热毒而发。其脉两寸浮洪,两尺亦数大而洪。此上盛下虚之症也,宜清火。用六味汤加盐炒黄柏二钱,黄芩二钱,盐炒知母二钱,熟石膏五钱,山豆根二钱,盐炒元参二钱,山栀一钱,木通一钱,生地二钱,服一剂,来日再加连翘三钱,紫花地丁三钱,熟地二钱,丹皮二钱,草河车二钱,川连一钱,金汁一杯或煎柏枝汁一杯冲服乃妙。外吹药,六七日可愈。

  咽喉门二∶呛食哑喉。


\r图\pyfxby3.bmp\r呛食哑喉,此症因伏邪在肺,声哑呛食,六脉迟细,甚属阴症。余曾治一人,年二十,患此三年,饮食少进,病在将危。余诊视再三,病虽久,脉尚有力根,或可治。用六味汤麻黄二钱,桂枝一钱,苏叶三钱,木通一钱,细辛二钱,白芷一钱,诃子二钱,皂核三钱,姜炒半夏二钱,连服五六日,病虽退而声哑未除,换加桔梗一两,诃子七钱,甘草七钱,薄荷一钱(以上俱童便炒),麻黄一钱,煎数沸,含嗽徐徐咽下,服十剂乃愈。后用补药健脾

咽喉门三∶内外肿喉。

\r图\pyfxby2.bmp\r内外肿喉,此症生于喉关之下,阴阳相结,内外皆肿,或有烂斑火郁之症。用六味汤加炒黄芩三钱,熟军五钱,海浮石二钱,外吹药,来日换加丹皮一钱半,生地二钱,黄芩二钱,生石膏三钱,炒山栀一钱,木通一钱,即针少商商阳两手四穴,如背寒加羌活,胃泛加葛根柏枝汁,亦可漱之。

咽喉门四∶风热喉

\r图\pyfxby4.bmp\r风热喉,此症感风热而起,满喉发细红点,根带淡白,舌下两边三四块,六脉洪紧,用六味汤加盐炒元参二钱,黄芩三钱,山栀一钱,花粉一钱,一服可愈。外用吹药,兼服八仙散

咽喉门五∶紫色虚喉

\r图\pyfxby5.bmp\r紫色虚喉,喉间紫红,久之变烂如生漆色。因初起便服寒凉之药故也。此症肺胃伏寒,平而不肿,饮食难进,吐出乃腐肉者,宜急治之。如误认为火热之症,反以三黄、犀角羚羊角等药,则吃成死症矣!余见此等紫色之症,不论名色,喉间绝无影形,满喉皆紫,脉缓身凉者,用六味汤细辛五分,葛根一钱,苏叶一钱,白芷川芎麻黄各一钱,服后紫变为红,换加盐炒元参二钱,黄芩二钱,花粉二钱,即愈。

咽喉门六∶喉癣\r图\pyfxby7.bmp\r喉癣,此症因肾虚火旺,发癣于喉,不肿而微红,上有斑点,青白不一如芥子大,或针孔绿豆大,每点生刺,入水大痛,喉间声哑咳嗽无痰,六脉细数者,用知柏地黄汤四物汤,加麦冬、炒元参、盐炒女贞子枸杞人参洋参(二参或煎药不用,入丸药亦可)、首乌阿胶各二钱,十服后,用八味丸加女贞、枸杞、二参(俱盐炒),淡盐汤下,每服之\r图\pyfxby6.bmp\r咽喉门七∶喉疳

喉疳,此症肾虚火旺,沸腾上部而发喉间,上有青白红点,平坦无刺,故名喉疳。声不哑、不咳嗽,两尺脉虚者是也。先用六味汤,去荆、防、蚕三味,加盐炒元参一钱,黄芩二钱,丹皮二钱,生地二钱,盐炒山栀一钱,盐炒水拌再炒女贞子一钱半,盐炒知母一钱半,男加龟板五钱,女加鳖甲五钱,服五剂或十剂。如不愈,再加附、各三分,另煎入药,冷服,愈后合八味丸元参知母、女贞、枸杞(各药俱盐水炒),服一料可愈。外用吹药

咽喉门八∶飞扬喉

\r图\pyfxby8.bmp\r飞扬喉,此症风热上壅,上红肿,气不能通,咽物不下,从小舌飞扬满口,此系凶恶之症。急什患处出血泄气、吹药,内服六味汤连翘葛根黄柏山栀木通各一钱,生石膏四钱,一、二服可愈。

咽喉门九∶虚哑喉

\r图\pyfxby9.bmp\r虚哑喉,喉间不肿,两边关内少有红点,声哑不明,牙关不开,此症乃内外风火,因喜食酸涩之物,肺气不清故也。用六味汤细辛三钱,苏叶二钱,服一剂声音不哑,换加生地丹皮各二钱,盐水炒山栀木通花粉各一钱,二服愈矣。

咽喉门十∶声哑喉

\r图\pyfxby10.bmp\r声哑喉,此症寒伏肺腑,不肿不红,又无烂点,惟觉干痛,难于饮食。用六味汤苏叶麻黄各二钱,细辛五分,二服后,麻黄苏叶各减半,再二日换加花粉黄芩羌活、姜炒半夏各一钱,皂核二十粒,诃子二钱,桔梗五钱,甘草五钱(上三味皆拌童便炒),四五服咽喉门十一∶烂沙喉

\r图\pyfxby12.bmp\r烂沙喉,此症发于伤寒之后,表邪未尽,故喉关内肿烂,右关脉急,肺捭之症可知。用六味汤黄芩一钱,花粉一钱,盐炒元参二钱,葛根一钱,生石膏二钱半,淡竹叶二钱,草河车二钱,连服四剂。如烂斑不退,加生大黄三钱,津化八仙散丹,每服五分。

三服可收功。

乳蛾门一∶双乳蛾

\r图\pyfxby14.bmp\r双乳蛾,此症感胃、肺二经而发,生于关口上部两边如樱桃大,肺胃之症也。身发寒热六脉弦数,先针少商商阳两手四穴,或挑破患处出血亦妙。先用六味汤陈皮海浮石苏叶羌活各一钱半,两服可愈,如肿不退,六脉有力,加大黄三钱。

乳蛾门二∶单乳蛾

\r图\pyfxby11.bmp\r单乳蛾,此症生于双蛾地部之旁,或左或右,六脉浮数,因伤寒后邪未散尽,身热恶心,恐见痧疹。用六味汤葛根二钱,苏叶一钱,羌活二钱,鲜芫荽五钱(无鲜者用子三钱),一服退半,来日再加黄芩炒二钱,花粉二钱,山栀赤芍木通各一钱,即愈。

乳蛾门三∶烂乳蛾

\r图\pyfxby13.bmp\r烂乳蛾,此症因肺、胃郁热,红肿烂斑,大痛难食,六脉弦紧,宜急针少商商阳两手四穴,用六味汤葛根二钱,苏叶、盐炒元参各一钱,炒黄芩二钱,冲柏枝汁一杯,漱喉间徐徐咽下,再用八仙散一服,津化下,来日去苏、葛二味,加山栀木通生地丹皮浮石花粉各二钱,脉大有力加生大黄三钱,脉虚用八仙散柏枝汁照前吃法,三四日可愈。

声哑背寒,六味汤葛根三钱,苏叶一钱,细辛三分治之。

乳蛾门四∶风寒蛾

风寒蛾,此症因风寒而起,肿大如,头不能下视,气塞不通,寸关之脉浮紧,肺胃之症也。即针少商商阳少冲两手六穴,用六味汤苏叶三钱,羌活一钱,一服可愈。若早用凉药,则不能退矣。

\r图\pyfxby21.bmp\r乳蛾门五∶白色乳蛾

\r图\pyfxby22.bmp\r白色乳蛾,肿塞满口,身发寒热六脉浮弦,因肺受风寒之症也。六味汤苏叶二钱,细辛三分,羌活二钱,一服可愈。

乳蛾门六∶石蛾

\r图\pyfxby24.bmp\r石蛾,此症因胎生本原不足所致,生于乳蛾地位,少进半寸。初生不可用凉药,不可动针刀。此乃肚火老痰结成恶血,凡遇辛苦即发,用六味汤生地二钱,贝母牛蒡麦冬木通各一钱,服四五剂。如不退去,六味用生地钱半,丹皮一钱,象贝母二钱,甘草牛蒡麦冬各一钱,桔梗八分,木通六分,薄荷二钱,灯心二分服,以愈为度。外吹退肿药。

乳蛾门七∶伏寒喉蛾

\r图\pyfxby26.bmp\r伏寒喉蛾,凡伏寒之症,其色紫,治法同紫色喉痈门。如孕妇喉痈,虑服药有碍,将药煎浓漱喉吐去,亦可愈。

喉痹门一∶烂喉痹

\r图\pyfxby23.bmp\r烂喉痹,此症因肝胃热毒,外感时邪而发。形如花瓣,烂肿白斑、痛叫不食,目睛上泛、六脉洪大。速针少商商阳关冲少冲两手入穴,有血生,无血死。用六味汤加生大黄一钱,盐炒黄芩二钱(加少许),元参二钱,盐炒生地二钱,丹皮二钱,海浮石二钱,山栀枝汁制)二钱,四服可愈。并服八仙散,津化下。此症若脉细身凉,不治。

喉痹门二∶白色喉痹

\r图\pyfxby25.bmp\r白色喉痹,此症因肺、胃受寒,脉迟身热,用六味汤细辛三分,羌活二钱,苏叶陈皮各一钱,二服可愈。若变红色干痛,去前四味,换加山栀木通黄芩生地黄柏各一钱,痰多加海浮石半夏花粉各一钱。

\r图\pyfxby15.bmp\r喉痹门三∶寒伏喉痹

寒伏喉痹,此症肺经脉缓,寒重色紫,亦不大肿。若误服凉剂,久之必烂。凡遇紫色者,不可作火治。用六味汤细辛五分,麻黄桂枝苏叶、栝诃子牛蒡各一钱。甚者,吐出紫血块,治法亦同。未烂者,加苏叶二钱,细辛五分,柴胡海浮石各一钱,肿与不肿同治。

喉痹门四∶双喉痹

\r图\pyfxby16.bmp\r双喉痹,生于上关内两边,形如榄核,痛而难食,胃经积热所致。或发寒热,两关脉洪大者是也。速针患处,或少商穴亦可,先用六味汤一服,来日再加黄芩山栀木通、炒元参各钱半,一服可退。烂者不可针,但于患处用吹药

喉痹门五∶单喉痹

\r图\pyfxby18.bmp\r单喉痹,或左或右,治法同双喉痹

喉痹门六∶淡红喉痹

\r图\pyfxby20.bmp\r淡红喉痹,肿如鸡子,饮食不下,身发寒热,眼红呕吐,恐有斑毒在内。急针少商商阳关冲少冲左右八穴,或患处挑破。用六味汤苏叶羌活葛根各二钱,鲜芜荽五钱,服一剂,满身发出痧疹,呕吐即止。或身热不退,喉外亦肿,此内火外泄也,用六味汤换加生大黄三钱,葛根黄芩山栀元参花粉各二钱,生石膏五钱,滑石二钱,二服后,去大黄石膏,再服四五剂可愈,有烂斑,用八仙散一服,津化下,兼服柏枝汁。此症因伤寒时邪未消之故,两关脉沉细,两寸尺四脉且虚数者是也。

喉痹门七∶走马喉痹

\r图\pyfxby17.bmp\r走马喉痹内外俱肿,此系急症,肝脾火闭不通而为。或发寒热。脉洪大者生,沉细者死。用六味汤葛根二钱,柴胡一钱,细辛五分漱之,再加角刺二钱,归尾二钱,赤芍二钱,草河车二钱,生军五钱。痰多加浮海石三钱,制半夏二钱。身热背寒加羌活一钱,苏叶一钱,急刺少商商阳关冲两手六穴血多为妙。

喉风门一∶内肿锁喉风

\r图\pyfxby19.bmp\r内肿锁喉风,此症由肺、胃两经,阴阳相结,内塞不通,外无形迹,喉内多痰喘。治法兼见下缠喉风门灌吐法,再用六味汤麻黄二钱,生军五钱,细辛一钱,苏叶二钱,桂枝一钱,羌活二钱,煎数沸服。或泻或吐为妙。如不吐泻,针少商商阳关冲曲池合谷左右十穴,有血生,无血死;左右关、寸脉弦紧洪大者生,沉迟者死。吹吊痰药曲池穴在肘曲横纹头,臂之外侧,合谷穴在虎口背,大指、食指合界之端。

喉风门二∶缠喉内。

\r图\pyfxby27.bmp\r缠喉风,因肺感时邪风痰上壅,阴阳闭结,内外不通,如蛇缠紧,关下壅塞,甚者角弓反张牙关紧闭,先用开关药吹鼻擦牙,以吐为度。再速针颊车左右二穴,灸数壮。或用鸡蛋清冲白矾灌之。以上诸法如不吐,再针少商商阳关冲少冲、少阴五穴,有血为度,无血不治。用六味汤生军一两,麻黄羌活苏叶诃子各二钱,煎灌,或泻或吐皆妙。如不吐,即针之。针而无血,六脉沉细者不治。吹用胆矾痰药

喉风门三∶匝舌喉风

\r图\pyfxby30.bmp\r匝舌喉风,此症生于喉之上下两边,迫于小舌,有泡,或红或紧,外脸皆肿,喉内不肿舌卷粗大,此恶症也。痊者甚少。用六味汤加用黄连一钱,黄芩二钱,生军四钱,连翘二冲丹一钱,急进三四服,或有可生。如牙关黑肿,齿落头摇,不治,此症乃肺肝积致也。

喉风门四∶虚烂喉风

虚烂喉风,此症困本原不足,虚火上炎,生于喉之关内上下,红色白斑,痛烂不肿,六脉细数者是也。初起用六味汤加盐炒元参二钱,黄芩二钱,炒山栀花粉各一钱,生地三钱,丹皮二钱。二服后,去六味汤,加盐炒知母黄柏各一钱,服五剂;如两关脉大作结毒治,用药照下胃热毒门,外用吹药,并服八仙散

\r图\pyfxby28.bmp\r喉风门五∶白色喉风

\r图\pyfxby29.bmp\r白色喉风,此症因寒包火伏于肺经。白而不肿,上有红紫烂斑,脉象不数,身热怕寒,火欲外发。用六味汤葛根二钱,麻黄一钱,苏叶一钱,柴胡五分,花粉钱半,桂枝羌活各一钱,一二服,兼八味神仙散一服,津化下。患处变红色,换加盐炒元参二钱,黄芩二钱,炒山栀木通各一钱,二服可全愈。紫色喉风同此治法。

喉风门六∶酒毒喉风

\r图\pyfxby31.bmp\r酒毒喉风,此症因醇浓味所致。生于关内,红肿痰多,咽物不下,肺脉独迟,两关皆大。用六味汤加生甘草一两,葛根一钱,海浮石三钱,花粉二钱,子二钱,山栀一钱,煎汤漱之。来日再加盐炒元参生地丹皮各二钱,四服可痊。吹退肿药。

\r图\pyfxby32.bmp\r喉风门七∶劳碌喉风

劳碌喉风,此症肝肾两虚,发于关内,满口有红点,根白不肿,常有血腥气,劳碌即发脉象数而中空,为芤脉是也。用六味汤加盐炒黄色黑元参二钱,盐炒知母二钱,生地二钱丹皮木通各一钱。来日再加连翘黄芩花粉各一钱,山栀一钱。两日后去六味汤换煎方∶盐炒元参二钱,女贞子一钱五分,生地钱半,麦冬一钱,炒黄芩一钱,丹皮二钱枸杞二钱,龟板三钱,生首乌五钱,生甘草一钱,二服可愈。外吹消散药。

喉风门八∶酒寒喉风

\r图\pyfxby34.bmp\r酒寒喉风,因后受寒,关内两边平而不肿,有淡红块四五粒,咽物觉痛,身无寒热六脉洪大,用六味汤花粉二钱,子二钱,黄芩二钱,葛根一钱,二服可愈。

喉风门九∶肿烂喉风

\r图\pyfxby36.bmp\r肿烂喉风,此症因风火内炽,肺胃脉洪数。用六味汤葛根花粉各一钱。如红烂不退,药不能入,再用六味汤淡豆豉木通山栀、盐炒知母各二钱,花粉当归柏子仁各一钱,丹皮二钱,生地钱半,海浮石三钱,兼柏枝汁一杯冲药服,五六剂而安。外吹消散药喉风门十∶肺寒喉风

\r图\pyfxby33.bmp\r肺寒喉风,此症因肺受重寒,生在关内下部两边,如扁豆壳样,平而不肿,大痛难食,不穿不烂,背寒怕冷,右寸、关弦紧,用六味汤羌活苏叶各二钱,当归柴胡牛蒡桂枝各一钱,细辛五分,二服可愈。

喉风门十一∶辛苦喉风

\r图\pyfxby35.bmp\r辛苦喉风,此症因日夜劳苦而发。不肿不大红,但微红而痛,小舌左右常出血,上部之脉洪紧。用六味汤加盐炒元参黄芩各一钱,山栀二钱,木通一钱,连翘二钱,火重者加生地二钱,盐炒知母二钱,丹皮泽泻花粉各一钱,三服可愈,外吹消散药。

喉风门十二∶淡红喉风

\r图\pyfxby37.bmp\r淡红喉风,此症肺胃感冒风邪而发,肿连小舌喉塞不通,声音不清,右手关脉弦紧。

宜针少商关冲少冲两手六穴,急者患处亦可挑破。用六味汤羌活苏叶葛根各二钱,一服可愈。


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