自汗
卫气者，护卫皮肤，肥实腠理，禁固津液不得妄泄。邪气干之，则不能卫固于外，由是津液妄泄，濈濈然润，漐漐然出，不因发散而自汗出也。伤风则发热自汗；中暍则汗出恶风而渴；风湿甚者，则汗多而濡。是风与暑湿为邪，皆令自汗。惟寒邪伤营而不伤卫，是以肤腠闭密，汗不出也。始虽无汗，及传入里而为热，则营卫通，腠理开，亦令汗自出矣。自汗又有表里之别，虚实之异。若汗出恶风，及微恶寒者，皆表未解，宜发散。至于漏不止而恶风，及发汗后恶寒者，表虚也，宜温之。此皆邪气在表。若汗出不恶风寒者，此表解里病，下之则愈。如阳明发热汗出，此为热越，及阳明发热汗多，急下之者是也。自汗虽常证，或汗出发润如油，如贯珠，着身不流，皆为不治。必手足俱周，遍身悉润，漐漐然，一时汗出，热已身凉，乃为佳兆。
病常自汗出者，此为营气和，营气和者，外不谐，以卫气不共营气和谐故尔，以营行脉中，卫行脉外，复发其汗，营卫和则愈，宜桂枝汤。（风则伤卫，寒则伤营，卫受风邪而营不病者，为营气和也。卫既客邪，则不能与营气和谐，亦不能卫护皮腠，是以常自汗出。与桂枝汤解散风邪，调和营卫则愈。余详见前太阳病条。）兼项强痛者，桂枝加葛根汤。（项强。）兼骨节烦疼，不得屈伸，小便不利者，甘草附子汤。（论见风湿身热条。）若发汗后，遂漏不止，恶风者，桂枝附子汤。（论见后条。）汗出而渴者，五苓散。不渴者，茯苓甘草汤。
《活人》云：伤风自汗，桂枝汤难用，须仔细消息之。假令伤风自汗，若脉浮而弱，设当行桂枝，服汤后，无桂枝脉息证候而烦者，即不可再服也。若伤风自汗出，而小便数者，切不可与桂枝也。又太阳病，自汗，四肢拘急，难以屈伸，若小便难者，可桂枝汤内加附子服之。若小便数者，慎不可与桂枝附子汤，宜服芍药甘草汤。若误行桂枝附子攻表，便咽干烦躁，厥逆呕吐，作甘草干姜汤与之，以复其阳。若厥愈足温，更作芍药甘草汤与之，其脚即伸。
〔赵〕有发汗漏风小便难，与自汗小便数，二证相近似温，仲景亦恐后人误认，故重出一章问答以明之。前一证云：太阳病，发汗，遂漏不止，其人恶风，小便难，四肢微急，难以屈伸，桂枝附子汤主之。盖是因邪发汗，遂漏不止，乃服汗药太过，非自汗也。恶风者，余邪未尽也。小便难，四肢急，为亡津液，筋失所养也。乃汗多亡阳，外虚经气，病带表邪，不在里也，故宜附子温经，桂枝解表，芍药益血舒筋也。此又一证云：盖是脉浮为虚也。汗自出，微恶寒者，阳虚无以卫外也。小便数，为下焦虚寒，不能制水也。心烦，为阴虚血少也。脚挛急，乃血为汗夺，筋无以润养也。此初得病，便自表里俱虚，外无阳证，病不在表，固不得与桂枝同法。设若误用桂枝攻表，重发其汗，是虚虚也。固得之便厥，咽干，烦躁吐逆。厥为亡阳，不能与阴相顺接，咽干为津液寡，烦躁吐逆为寒格而上也。故宜干姜以温里复阳，甘草、芍药益其汗夺之血，然后可以复阴阳不足之气。得脚伸后，或谵语者，由自汗小便数，胃中先自津液干少，又服干姜性燥之药，以致阳明内结，谵语。虽然非邪实大满，故但用调胃承气以调之，仍少与之也。原其芍药甘草汤，乃是厥愈足温后，专治两胫挛急之药，非正治脉浮、自汗出、小便数之药也。今《活人书》却云芍药甘草汤主脉浮、自汗出、小便数者，何也？又云：通治误服桂枝汤后，病证仍存者。愚不知病证何似可用如上仲景药法，盖尝复玩味而细绎焉。自常人观之，岂不曰自汗小便数证，又无自利，遽用干姜温之，因而以致结燥谵语，后却用芒硝、大黄寒药以解其热，似若失次。病家遇此，必咎医者，以为误用干姜热燥之失，后药解先之差矣。殊不知仲景之意，不患乎干姜之热燥，惟患乎正气之虚。正气之长，邪气之所由消也。且自汗、小便数等证，为表里俱虚，治法必先复其阴阳不足之正气，然非干姜、芍药、甘草不可。至于正气阴阳已复，而内有所主，则虽胃燥谵语，不过大便内结，大黄、芒硝润滑而去之，而正气内强，不至下脱结燥而正气安矣。以上用药次第，先热复寒，先补后泻，似逆而实顺，非仲景之妙，孰能至是哉！后之学者，可不以此推广而应变？又何暇辩病家之谬谤也耶！
若夏月中暑，自汗身热，恶寒，脉微弱，口渴足冷者，白虎加人参汤主之。（治法详见杂病中暑门。）
问曰：阳明外证云何？答曰：身热汗自出，不恶寒，反恶热也（大承气汤）。问曰：病有得之一日，不发热而恶寒，何也？答曰：虽得之一日，恶寒将自罢，即自汗出而恶热也。问曰：恶寒何故自罢？答曰：阳明居中土也，万物所归，无所复传，始虽恶寒，二日自止，此为阳明病。也伤寒转属阳明者，其人濈然微汗出也。（中风则有汗，伤寒无汗，惟入阳明乃有汗。故经曰：阳明病，法多汗。）
〔兼便硬谵语者下之〕
汗出身热，不恶寒，便硬，谵语者，宜承气汤。（论见谵语。）阳明病，发热汗多者，急下之，宜大承气汤。
〔许〕有人患伤寒，目痛鼻干，不得卧，大便不通，尺寸脉俱大，已数日。一夕汗出，予谓速以大柴胡汤下之。医骇曰：阳明自汗，津液已涸，法当用蜜煎，何须苦用下药！予谓曰：子虽知蜜煎为稳，当还用大柴胡汤，此仲景不传之妙，公安能知之？予力争，竟投大柴胡汤，二帖愈。仲景论阳明之病多汗者，急下之。人多谓已是自汗，若又下之，岂不表里俱虚？又如论少阴云：少阳病，一二日，口干燥者，急下之。人多谓病发于阴，得之日浅，但见干燥，若更下之，岂不阴气愈甚？举此二端，则其可疑者不可胜数。此仲景之书，世人罕能读也。予谓：仲景称急下之者，亦犹急当救表，急当救里之说，凡称急者有三处，谓才觉汗多，未至津液干燥，便速下之，则为精捷，免致用蜜煎也。若胸中识得了了，自无可疑。若未能了，误用之，反不若蜜煎之为稳也。〔兼脉浮紧口苦者忌汗不针宜和解〕
阳明病，脉浮而紧，咽燥口苦，腹满而喘，发热汗出不恶寒，反恶热，身重。若发汗则心愦愦，反谵语。若加烧针，必怵惕烦躁不得眠。若下则胃中空虚，客气动膈，心中懊憹，舌上有苔者，栀子豉汤主之。若渴欲饮水，口干舌燥者，白虎加人参汤主之。若脉浮发热，渴欲饮水，小便不利者，猪苓汤主之。（注云：脉浮发热，口苦者，邪在表。脉紧自汗，腹满不恶寒者，邪在里。此表里俱有邪，宜和解。）
〔兼小便不利者分欲食不欲食〕
阳明欲食，小便反不利，大便自调，其人骨节疼，翕翕如有热状，奄然发狂，濈然汗出而解，此水不胜谷气，与汗共并，脉紧则愈（桂枝汤、羌活汤之类）。阳明病，若中寒，不能食，小便不利，手足濈然汗出，此欲作痼瘕，必大便初硬后溏，以胃中冷，水谷不别故也。（厚朴生姜半夏甘草人参汤、吴茱萸汤、理中汤之类）。
〔兼心下痞〕
汗出，心下痞满，有二证：其痞按之濡软不痛，而恶寒者，宜附子泻心汤。其痞按之硬，引胁痛，而身体不恶寒者，宜十枣汤。（方论见痞门。）
〔兼下利〕
汗出下利，热不去，厥逆恶寒者，四逆汤。下利清谷者，通脉四逆汤。汗出，下利，有微热者，其脉数，自愈，脉紧未愈。六七日后，发热而利，其人汗出不止者死。（俱见下利。）
〔兼吐利〕
脉紧，反汗出，而咽痛吐利者，少阴病亡阳。吐利汗出，手足厥冷，脉微欲绝者，四逆汤。吐利止，汗出而厥，脉微欲绝者，通脉四逆加猪胆汁汤。（俱见吐利。）
〔海〕太阳自汗，桂枝汤。阳明自汗，白虎汤。少阴自汗，四逆汤。阳明证，身热目痛，鼻干，不得卧，不恶寒而自汗，或恶热而尺寸俱浮者，白虎汤主之。伤寒，尺寸脉俱长，自汗大出，身表如冰石，脉传至于里，细而小，及疟疾但寒不热，其人动作如故，此阳明传入少阴，戊合癸，即夫传妇也，白虎加桂枝主之。然脉虽细小，当以迟疾别之，此证脉疾而非迟，故用此法。（白虎加桂枝汤方见杂病疟门。如中暑自汗，微恶寒者，亦宜服之。）
〔《活》〕伤寒应发汗，而动气在左，不可发汗。发汗则头眩汗出，筋愓肉瞤，此为逆，难治。先服防风白术牡蛎散，次服建中汤。
治发汗多，头眩汗出，筋愓肉瞤。
上为细末。每服二钱，以酒调下，米饮亦得，日二三服。汗止后，服小建中汤。
〔似阳明外证〕
太阳病，吐后，汗出不恶寒，发热，关上脉细数，曰小逆。（吐后似阳明而关脉细。）太阳病，发热汗出，不恶寒者，为柔痉。（柔痉似阳明而身反张。）发汗已，身灼热者，名风温。风温为病，脉浮，汗出，身重多眠。
〔汗吐下后自汗〕
二阳并病，太阳初得病时，发其汗，汗先出不彻，因转属阳明，续自微汗出，不恶寒。若太阳证不罢者，不可下，下之为逆，如此可小发汗。设面色缘缘正赤者，阳气怫郁在表，当解之、熏之。若发汗不彻，不足言，阳气怫郁不得越，当汗不汗，其人躁烦，不知痛处，乍在腹中，乍在四肢，按之不可得，其人短气但坐，以汗出不彻故也。更发汗则愈，何以知汗出不彻，以脉涩故知也。（〔成〕太阳病未解，传并入阳明，而太阳证未罢者，名曰并病。续自微汗出，不恶寒者，为太阳证罢，阳明证具也，法当下之。若太阳证未罢者，为表未解，则不可下，当小发其汗，先解表也。阳明之脉循面，面色缘缘正赤者，阳气怫郁在表也。当解之、熏之，以取其汗。若发汗不彻者，不足言，阳气怫郁，只是当汗不汗，阳气不得越散，邪无从出，拥甚于经，故躁烦也。邪循经行，则痛无常处，或在腹中，或在四肢，按之不可得而短气，但责以汗出不彻，更发汗则愈。《内经》曰：诸过者切之，涩者，阳气有余，为身热无汗，是以脉涩知阳气壅郁，而汗出不彻。凡经文言或、言若、言设、言假令者，皆更端之词，即成氏所谓或为之证也。不彻，不足言，正与可小字相反。因太阳，故当汗，因并阳明，故当小发。先字最有次第，仲景之枢机也。）下后不可更行桂枝，若汗出而喘，无大热者，与麻黄杏仁甘草石膏汤。发汗后，不可更行桂枝汤。汗出而喘，无大热者，麻黄杏仁甘草石膏汤。服桂枝大汗出，脉洪大者，仍与桂枝。若形如疟，日再发者，汗出必解，桂枝二麻黄一汤。太阳病，发汗后，大汗出，胃中干燥，不得眠，欲饮水者，少少与之，胃和则愈。若脉浮，小便不利，微热，消渴者，五苓散。伤寒五六日，呕而发热，柴胡证具，而以他药下之，柴胡证仍在者，复与柴胡汤。虽下之，不为逆，必蒸蒸而振，发热汗出而解。太阳病，桂枝证，医反下之，利遂不止，脉促者，表未解也，喘而汗出者，葛根黄连黄芩汤主之。（〔成〕经言不宜下而便攻之，内虚热入，挟热遂利。桂枝证者，邪在表也。而反下之，虚其肠胃，为热所乘，遂利不止。邪在表则见阳脉，邪在里则见阴脉。下利，脉微迟，邪在里也。促为阳盛，虽下利而脉促者，知表未解也。病有汗出而喘者，为自汗而喘也，即邪气外甚所致。喘而汗出者，为因喘汗出也，即里热气逆所致，与葛根黄连黄芩汤，以散表邪，除里热。清肌脉促，有此证者，宜用此方。厥阴证脉促，手足厥，即以当归四逆汤加吴茱萸主之。）脉浮数者，法当汗出而愈。若下之，身重心悸者，不可发汗，当自汗出乃解。所以然者，尺中脉微，此里虚，须表里实，津液自和，便自汗出愈。（〔成〕经云诸脉浮数，当发热而淅洒恶寒，言邪气在表也。是当汗出愈，若下之，身重心悸者，损其津液，虚其胃气。若身重心悸而尺脉实者，则下后里虚，邪气乘虚传里也。今尺脉微，身重心悸者，知下后里虚，津液不足，邪气不传里，但在表也。然以津液不足，则不可发汗，须里气实，津液足，便自汗出而愈。宜麻黄汤、桂枝加白术茯苓甘草汤。下后，桂枝加芍药汤。）太阳病，当恶寒发热，今自汗出，不恶寒，发热，关上脉细数者，以医吐之过也。（详发热。）太阳病，寸缓、关浮、尺弱，其人发热，汗出恶寒，不呕，但心下痞者，此以医下之也。如不因下，病人不恶寒而渴者，此转属阳明，渴欲饮水，少少与之，宜五苓散。伤寒大吐、大下之，极虚，复极汗出者，以其人外气怫郁，复与之水，以发其汗，因得哕。所以然者，胃中寒冷故也。（详哕。）
〔亡阳〕
伤寒脉浮，医以火迫劫之，亡阳必惊狂，起卧不安者，桂枝去芍药加蜀漆牡蛎龙骨救逆汤主之。太阳病，发汗，遂漏不止，其人恶风，小便难，四肢微急，难以屈伸者，桂枝加附子汤主之。发汗多，若重发汗，亡其阳，谵语，脉短者死，脉自和者不死。（亡阳胃燥，谵语者，脉短，津液已绝，不可复治。脉自和，为正气未衰，而犹可生也，宜小柴胡加桂。）脉阳微而汗出少者，为自和也。汗出多者，为太过。阳脉实，因发其汗，出多者，亦为太过。太过为阳绝于里，亡津液，大便因硬也。少阴病，脉微，不可发汗，亡阳故也。阳已虚，尺脉弱涩者，复不可下之。（脉微，为亡阳表虚，不可发汗；脉弱涩，为亡阴里虚，复不可下，宜桂枝芍药、炙甘草汤、四逆汤。）病人脉阴阳俱紧，反汗出者，亡阳也。此属少阴，法当咽痛而复吐利。（或用桂枝加干姜汤、四逆汤。）
〔盗汗〕
盗汗者，谓睡而汗出也。方其睡熟，凑凑然出，觉则止而不复出矣。（睡则胃气行里，表中阳气不致，故津液得泄，觉则气行于表而汗止矣。）杂病盗汗，责其阴虚。伤寒盗汗，由邪气在半表半里使然也。若邪气在表，则又谓之自汗矣。经曰：微盗汗出，反恶寒者，表未解也。又阳明当作里实，而脉浮者，云必盗汗，是犹有表邪也。又三阳合病，目合则汗，是知盗汗邪在表里之间，而悉属和解明矣。非若自汗，有表里虚实之别也。太阳病，脉浮动数，头痛发热，微盗汗出，反恶寒者，表未解也。（详见结胸。）阳明病，脉浮而紧，必潮热发作有时。但浮者，必盗汗出。（《活人》云：脉浮盗汗，黄芩汤或柴胡姜桂汤、桂枝茯苓白术汤。）三阳合病，脉浮大，上关上，但欲眠睡，目合则汗。（〔成〕关脉以候少阳之气。太阳之脉浮，阳明之脉大，脉浮上关上，知三阳合病。胆热则睡。少阴病但欲眠睡，目合则无汗，以阴不得有汗。但欲眠睡，目合则汗，知三阳合病，胆有热也，小柴胡汤、泻心汤。〔张〕或谓此证俱属少阳篇中，亦可用小柴胡否？答曰：可用。夫三阳合病，其邪发见于脉也。浮者，太阳也。大者，阳明也。上关上者，少阳也。但欲眠睡，目合则汗，此胆有热。脉证相符，故出于少阳篇下。盖浮脉无证不可汗，大脉无证不可下，浮大之脉俱上关，知三阳合病而热在胆也。然胆居在半表半里，用小柴胡亦当。）
〔头汗〕
头乃诸阳之会，热蒸于阳，故但头汗出也。三阴无头汗，其经不上头故也。遍身有汗，谓之热越，但头汗出而身无汗者，热不得越而上达也。如瘀热在里，身必发黄，及热入血室，与其虚烦，或阳明被火，及水结胸数者，皆但头汗出，俱是热不得越。故或吐、或下，以除其热也。且邪但在表，则无头汗之证必也。寒湿相抟，与邪在半表半里，乃有头汗也。如伤寒五六日，已发汗而复下之，胸胁满，微结，小便不利，渴而不呕，但头汗出，往来寒热，心烦。及伤寒五六日，头汗，微恶寒，手足冷，心下满，口不欲食，大便硬，脉细者，此皆邪在表里两间，令头汗出也。湿家但头汗出，欲得被覆向火者，寒湿相抟，故头汗也。此皆不得谓之逆。然小便不利而成关格，若头汗者，阳脱也。经云：关格不通，不得尿，头无汗者生，有汗者死。又湿家下后，头额汗出而微喘者，亦阳脱也。经云：湿家下之，额上汗出，小便不利者死；下利不止者亦死。二者乃头汗之逆。
〔太阳〕伤寒十余日，热结在里，复往来寒热，大柴胡汤。但结胸，无大热者，此水结胸，但头微汗者，大陷胸汤。伤寒五六日，已汗复下，胸胁满，微结，小便不利，渴而不呕，但头汗出，往来寒热，心烦者，此为未解也，柴胡桂枝干姜汤。太阳病，中风，以火劫发汗，邪风被火热，血气流溢，失其常度，两阳相熏灼，其身发黄，阳盛则欲衄，阴虚则小便难，阴阳俱虚竭，则身体枯燥，但头汗出，剂颈而还，腹满微喘，口干咽烂，或不大便，久则谵语，甚者至哕，手足躁扰，捻衣摸床。小便利者，其人可治。（〔成〕风为阳邪，因火热之气，则邪气愈甚，迫于血气，使血气流溢，失其常度。风与火气，谓之两阳，两阳相熏灼，热发于外，必发身黄。若热抟于经络，为阳盛外热，迫血上行，必衄。热抟于内者，为阴虚内热，必小便难。若热消血气，血气少，为阴阳俱虚，血气虚少，不能营于身体，为之枯燥。三阳经络至颈，三阴经络至胸中而还，但头汗，剂颈而还者，热气炎上，抟阳而不抟于阴也。《内经》曰：诸腹胀大，皆属于热。腹满微喘者，热气内郁也。《内经》曰：火气内发，上为口干咽烂者，火热上熏也。热气上而不下者，则大便不硬，若热气下入胃，消耗津液，则大便硬。故云或不大便，久则胃中燥热，必发谵语。《内经》曰：病深者，其声哕。火气大甚，正气逆乱则哕。又曰：四肢者，诸阳之本也。阳盛则四肢实，火热太甚，故手足躁扰，捻衣摸床。扰，乱也。小便利者，为火未剧，津液未竭，而犹可治也，宜黄芩栀子柏皮汤。衄，黄芩汤。小便难，五苓散。小便利，津液未竭。其不利者，上干下竭，故名不治。大柴胡汤、承气汤。）太阳病，脉浮动数，头痛发热，微盗汗出，而反恶寒者，表未解也。医反下之，动数变迟，阳气内陷，心中因硬，则为结胸。若不结胸，但头汗出，余处无汗，剂颈而还，小便不利，身必发黄。（〔赵〕头汗出有数种，如发黄头汗出者，热不得越而上泄也。背强恶寒，头汗出者，寒湿客抟经络也。下血谵语，头汗出者，热入血室。虚烦懊憹，头汗出者，邪客胸中，熏发于上也。水结胸，头汗出者，水气停蓄，不得外行也。阳微结，与往来寒热，头汗出者，邪在半表半里也。发黄鼻衄，小便难，头汗出者，邪风火热，熏灼上炎也。此数者，皆为邪风所干而然。今《活人书》却称病人表实里虚，玄府不开，五内干枯，胞中空虚，津液寡所致。于上数证，皆非也。外有二证，又为头汗出之逆。经云：关格不通，不得尿，头无汗者生，有汗者死。又湿家下之，额上汗出微喘，小便利者死。下利不止者亦死。以阳气上脱故也。《活人书》此问不言，何以为可治不可治之别。）
〔阳明〕病发热汗出，此为热越，不能发黄也。但头汗出，身无汗，剂颈而还，小便不利，渴引水浆，此为瘀热在里，身必发黄，茵陈汤主之。（或用茵陈五苓散。）三阳合病，腹满身重，难以转侧，口不仁而面垢，谵语遗尿，发汗则谵语，下之则额上生汗，手足逆冷。若自汗出者，白虎汤。阳明病，被火，额上微汗出，小便不利，必发黄。（〔成〕阳明病则为内热，被火则火热相合而甚，若遍身汗出而小便利者，热得泄越，不能发黄。今额上微汗出，而小便不利，则热不得越，郁蒸于胃，必发黄也。茵陈五苓散、栀子柏皮汤。）阳明病，下之，其外有热，手足温者，不结胸，心中懊憹，饥不能食，但头汗出，栀子豉汤。阳明病，下血谵语者，此为热入血室，但头汗出者，刺期门，随其实而泻之，濈濈然汗出而愈。（〔成〕阳明病，热入血室，迫血下行，使下血谵语。阳明病，法多汗，以夺血者无汗。故但头汗出也。刺期门，以散血室之热，随其实而泻之，以除阳明之邪，热散邪除，则营卫得通，津液得复，濈然汗出而解。）伤寒五六日，头汗出，微恶寒，手足冷，心下满，口不欲食，大便硬，脉细者，此为阳微结，必有表复有里也。脉沉，亦在里也。头汗出为阳微。假令纯阴结，不得复有外证，悉入在里。此为半在里半在外也。脉虽沉紧，不得为少阴病。所以然者，阴不得有汗。今头汗出，故知非少阴也。可与小柴胡汤。若不了了者，得屎而解。（〔成〕伤寒五六日，邪当传里之时，头汗出，微恶寒者，表仍未解也。手足冷，心下满，口不欲食，大便硬，脉细者，邪结于里也。大便硬为阳结，此邪热虽传于里，然以外带表邪，则热结犹浅，故曰阳微结。脉沉虽为在里，若纯阴结，则更无头汗、恶寒之表证。诸阴脉，皆至颈胸中而还，不上循头。今头汗出，知非少阴也。与小柴胡汤，以除半表半里之邪。服汤已，外证罢而不了了者，为里热未除，与汤取其微利则愈。故云得屎而解。）
〔《活》〕病人表实里虚，玄府不开，则阳气上出，汗见于头。凡头汗出者，五脏干枯，胞中空虚，津液少也，慎不可下，下之则重虚。
〔海〕头汗出，剂颈而还，血证也。额上偏多者，属心部，为血证也。独益中州脾土，以血药治之，其法无以加矣。
〔手足汗〕
胃主四肢，为津液之主，故病则手足汗出也。手足汗出，为热聚于胃，是津液之旁达也。经曰：手足濈然汗出，大便已硬。又曰：手足濈汗出，大便难而谵语。二者俱宜下之。又阳明中寒，不能食，小便不利，手足濈然汗出，此欲作痼瘕，不下为宜。二者俱手足汗出，一则大便初硬后溏，胃中冷，水谷不别，故不可下。一则大便难，谵语，为阳明证具，故宜下也。二阳并病，太阳证罢，但发潮热，手足漐漐汗出，大便难而谵语，下之则愈，大承气汤。阳明病，脉迟，虽汗出不恶寒，身重短气，腹满而喘，潮热者，此外欲解，可攻里也。手足濈然而汗出，此大便已硬也，大承气汤主之。（详潮热。）阳明病，若中寒不能食，小便不利，手足漐然汗出，此欲作痼瘕，必大便初硬后溏，以胃中冷，水谷不别故也（厚朴生姜半夏甘草人参汤、吴茱萸汤、理中汤）。〔无汗〕
有数种：寒邪在表而无汗者，邪气行于里而无汗者，水饮内蓄而无汗者，阳虚无汗者。经谓太阳病，无汗而喘；及脉浮紧，无汗发热；及不出汗而烦躁。阳明病，反无汗而小便利；二三日，呕而咳，手足厥，若头痛及鼻干不得汗；脉浮，无汗而喘；与其刚痉无汗。是数者，皆寒邪在表而无汗者也。经谓阳明病，无汗，小便不利，心中懊憹，身必发黄；及伤寒发热无汗，渴欲饮水，无表证者，白虎加人参汤；与夫三阴为病，不得有汗。（惟少阴亡阳一证有得汗，是转属少阴者也。）是数者，皆邪行于里而无汗者也。其水饮内蓄无汗者，经谓服桂枝汤，或下之，仍头痛项强，翕翕发热，无汗，心满微痛，小便不利，桂枝去桂加茯苓、白术是也。其阳虚无汗者，经谓脉浮而迟，迟为无阳，不能作汗，其身必痒是也。
太阳发热恶寒，身疼无汗而喘，麻黄汤证。发热恶寒，身疼，不汗出而烦躁，大青龙汤证。服桂枝，或下之，仍头项强痛，发热无汗，心下微痛，小便不利，桂枝去桂加茯苓白术汤证。项背强几几，无汗恶风，葛根汤证。阳明脉浮，无汗而喘，麻黄汤证。（以上俱前见。）
伤寒脉浮，发热无汗，其表不解，不可与白虎汤。渴欲饮水，无表证者，白虎加人参汤。阳明病，法多汗，反无汗，身如虫行皮中状者，久虚故也。（胃为津液之主，病人久虚，津液竭，不能为汗。胃主肌肉，实则为痛，虚则为痒，宜用黄建中汤，得津液既和而阳明证仍在，以小柴胡汤徐解之。）阳明病，反无汗而小便利，二三日，呕而咳，手足厥者，必苦头痛；若不咳不呕，手足不厥者，头不痛。阳明病，无汗，小便不利，心中懊憹者，必发黄。（〔成〕阳明病，无汗而小便不利，热蕴于内而不得越，心中懊憹者，热气郁蒸，欲发于外而为黄也，宜茵陈五苓散、桂枝柏皮汤。）
少阴病，但厥无汗，强发之，必动其血，或从口鼻，或从目出，名下厥上竭，为难治。（〔成〕但厥无汗，热行于里也。而强发汗，虚其经络，热乘经虚，迫血妄行，从虚而出，或从口鼻，或从目出。诸厥者，皆属于下。但厥，为下厥。血亡于上，为上竭。伤气损血，邪甚正虚，故为难治也。）
〔不得汗〕
太阳病，以火熏之，不得汗，其人必躁，到经不解，必清血，名为火邪。（〔成〕此火邪迫血而血下行也。太阳病，用火熏之，不得汗则热无从出，阴虚被火，必发躁也。六日传经尽，至七日，再到太阳经，则热气当解。若不解，热气迫血下行，必清血。清，厕也。柏皮汤、犀角地黄汤。）太阳病八九日，如疟状，发热恶寒，热多寒少，其人不呕，清便欲自可，一日二三度发，脉微缓者，为欲愈。脉微，恶寒者，此阴阳俱虚，不可更汗、吐、下也。面色反有热色者，以不得小汗出，身必痒，宜桂麻各半汤。太阳病，二日反躁，凡熨其背而大汗出，火热入胃，胃中水竭，躁烦必发谵语。十余日，振栗自下利者，为欲解。从腰以下不得汗，欲小便不得，反呕，欲失溲，足下恶风，大便硬，小便当数反不数，及不多。大便已，头卓然痛，足心必热，谷气下流故也。（或云：汗多先服桂枝汤，后用调胃承气汤，谷气下流，小和之，小承气汤。）阳明中风，脉弦浮大而短气，腹满，胁下及心痛，久按之气不通，鼻干不得汗，嗜卧，一身面目悉黄，小便难，有潮热，时时哕者，柴胡汤。但脉浮，无余证者，麻黄汤。或当汗而汗之，服汤至三剂而不得汗者，死病也。或热病脉躁盛而不得汗者，黄帝谓阳脉之极也，死。此二者为真病，不治。然有当和解之证，汗之而不得汗者，和解之，力到汗自出而解矣，慎莫错会作死证也。