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妇人小儿外科用药赋(四)


风寒感伤,羌活大青膏当煮;

羌活 天麻赤茯苓各五钱,羌活防风各二钱半,人参全蝎朱砂硫黄水银各一钱,先以硫黄水银同研如泥,次以余药同为末,成膏,旋丸皂子大。每一丸,煎薄荷汤化下。治伤寒阴症及脾虚生痰,肝热生风,或吐泻后成慢惊。

大青膏 天麻青黛各一钱,白附子一钱半,梢、乌蛇肉各五分,朱砂麝香天竺黄各一字,为末,成膏。每服半皂子大,月中儿粳米大,煎薄荷汤化下;五岁以上,煎甘露饮下。治伤风发热,热则生风,欲为惊搐,血气未实,不能胜邪故也。大小便调,口中气热,宜此发之。

大黄丸 大黄一两,黑丑五钱,川芎五分,甘草一分,为末,糊丸麻子大。每十丸,量儿大小虚实汤下,以微利为度。治风热内实,口中气热,大小便闭,饮水不止,有下症者宜服。

痰喘咳嗽,葶牛百部丸可为。

葶牛丸 葶苈黑丑杏仁防己等分为末,枣肉丸麻子大。每五七丸,淡姜汤下。治乳食冲肺,伤风咳嗽面赤身热,痰盛喘促

百部丸 百部麻黄各三钱,杏仁四十个,为末,皂子大。每二三丸,温水化下。治感寒壅嗽微喘。

生犀紫阳连翘饮,能宽变蒸诸热;

生犀散 犀角一钱,地骨皮赤芍柴胡干葛各一两,甘草二两,每三钱,水煎服。治骨蒸肌热瘦悴,颊赤口渴,盗汗五心烦热

紫阳黑散 麻黄杏仁各一两,大黄五钱,俱烧存性为末。每一字,乳汁调,或水煎,抱儿于温暖处,连服微汗身凉即愈。治变蒸,解利热气

连翘饮 连翘瞿麦滑石车前子牛蒡子赤芍各一分,山栀仁、木通蝉蜕当归防风各半分,黄芩荆芥各一分半,柴胡甘草各二分,水煎服,即八正散加减。治小儿诸热表里俱宜。如风热、痰热、变蒸热、肝热、大肠热、瘾疹热,加麦门冬;丹热、实热血热三焦热、小肠热加大黄灯心;麻痘热、温气热、已出未出症热,加紫草当归;余毒热、胎热、肺热,伤寒后、疮疹后余毒发热,加薄荷;项上生核作热、痈毒热,加大黄朴硝

宽热饮 枳壳一两(水浸去穣,以巴豆四十九粒同炒黄、去巴),大黄一两,朴硝五钱,甘草一钱,为末。每三五分,薄荷煎调服,当利下如鼻涕,或成块腥臭恶物。治小儿惊热天钓,手足搐搦,肚腹有热;兼治食积乳癖,生痰动气

天乙观音银白散,善调虚弱胃脾。

天乙丸 灯心一斤,以米粉浆洗,晒干为末,入水澄之,浮者为灯心,取出入药二两半,赤白茯苓茯神共五两,滑石猪苓各五两,泽泻三两,为末,用人参一斤煎膏;一方用人参白术各六两,甘草四两,同煎膏和丸如龙眼大,朱砂为衣,金箔裹之。每一丸,随病换引化下。大假小儿生理,本天一生水之妙,凡治病水道通利为快捷方式也,此方清心利便,所以散火也。凡小儿瘟热丹毒惊风痰热,变蒸发热之症,用之最当,而呕吐泻痢诸症,无不治也。

观音散 人参一钱,莲肉神曲各二分,茯苓一分半,白术、黄 、木香白扁豆甘草各一分,姜枣煎服。治外感风冷,内伤饮食,呕逆吐泻,不进饮食,久渐羸弱。一方加防风羌活天麻全蝎,名全蝎观音散,治吐泻后慢脾风,甚者加川乌

银白散 升麻知母山药白扁豆人参白术茯苓甘草等分,为末,每一钱,沸汤调服。治小儿百病,加减由人,如慢惊搐搦,麝香饮汤下;急惊定后,陈米汤下,惊吐不止,丁香煎汤下;天柱骨倒脚软,浓米汤下;夹惊伤寒,薄荷葱白煎汤下;疳气肚胀气急多渴,百合煎汤下;壮热面赤惊叫,金银、薄荷煎汤下;赤白痢不思食,及诸病后倦怠不思食,姜、枣煎汤下;吃食不知饥饱,不长肌肉麦芽生姜煎汤下;暴吐,紫苏木瓜煎汤下;神形脱;语言不正及大人吐泻,藿香叶煎汤调服;若禀受气怯小儿,可每日一服最妙。

痘初消毒加地皮,快斑透肌如四圣;

消毒饮 鼠粘子八分,荆芥四分,甘草二分,水煎温服。治痘欲出未出,已出壮热未彻,咽痛胸紧便秘,及愈后一切疮毒赤肿等症。急进三四服,快透消毒,应手神效,惟内虚便利者忌用。如虚热地骨皮壮热黄芩紫草;实者加生犀磨汁;痘已出未匀,减荆芥三分;出不快及痒,加蝉蜕;有汗加防风;减食加人参山楂便秘大黄气虚加参、术;血虚加芎、归。百般加减由人。

快斑散 紫草蝉蜕人参白芍各五分,木通二分,甘草一分,水煎服,治痘出不快,一方去木通。中穿山甲等分,治痘已出,被风复入。

透肌散 紫草一钱,升麻甘草各五分,糯米五十粒,水煎服。治痘已发不快。解毒清热凉血蝉蜕地骨皮芩。

如圣汤 白芍升麻干葛各五分,甘草紫草木通各二分半,山楂根三寸,姜、葱煎热服。治痘疮已出未出,身热如火,头疼脸赤,呵欠鼻疮。如心烦麦门冬赤茯苓;烦渴合生脉散身热如火,加芩、地皮。

四圣散 紫草木通各一钱,枳壳甘草各五分,水煎温服。治痘出不快倒靥陷伏,恶候毒瓦斯入内,腹胀溺赤。如气弱,去枳壳加黄 。

加味四圣散 紫草木通木香、黄 、川芎甘草人参等分蝉蜕减半,每二钱,水煎服。治痘出不快及变陷倒靥小便赤涩,余热不除,一切恶候;或痘出被风吹,复不见,入皮肤内,郁热不散。如便闭加枳壳;便调加糯米,能解毒,发痘也。

痘出解毒紫草,活血匀气胜万金。

解毒防风汤 防风五分,地骨皮、黄 、枳壳白芍荆芥穗、鼠粘子各二分半,水煎温服。治痘七日后壮热,毒盛气弱,痘出不快,及痘出而声又哑。

紫草饮 紫草一两,用百沸汤一碗沃之,以物盖定,勿令泄气俟温,量儿大小服之,虽出亦轻。治痘欲出未出,或痘一热出齐,服此重变轻,惟便利者忌服。或加陈皮葱白尤妙。如发斑疹,加钩藤调服

紫草膏 紫草白附子麻黄甘草各五钱,全蝎二十个,僵蚕八个,蟾酥一钱,为末,另用紫草一两煎膏,入炼二两,半盏,搅匀和丸绿豆大,每一丸。治痘已出不快及惊风痫疾。如初发热重者,败毒散化下;初发惊狂者,薄荷葱白灯心煎汤下;色红紫黑陷紫草煎汤下;色淡白灰陷,热下。

加味紫草饮 紫草白芍麻黄甘草各五分,水煎温服,治痘出未透。如年壮及北方皮浓之人,加蟾酥辰砂。盖紫草解毒麻黄发汗,固能发痘;佐以辰砂胎毒、凉心火蟾酥善祛脏腑毒瓦斯,从毛孔作臭汗出。

表实难出,俱宜用此四味;如血虚出不匀,色不润者,加当归紫草木香汤紫草木香人参白术茯苓甘草各四分,糯米三十粒,水煎温服。治痘出不快大便泄利。盖紫草能利大便,故用木香白术佐之。或隐或见者,加藿香

紫草木通汤 紫草、本通、人参茯苓糯米各四分,甘草二分,水煎温服,治痘出不快。如大便利者去紫草,加木香

活血散 赤芍归尾红花紫草各五钱,木香二钱,血竭一钱,为末。每二钱,痘色淡白调下;热极血焦不红活,紫草下。

小活血白芍炒为末。每一钱,出快温下;痘痛温水下;倒靥紫草煎汤,入少许调服,大能活血止痛、除烦。如两脚蜷挛,加甘草,即芍药甘草汤也。

匀气散八味顺气散各五分,甘草二分半,木香一分半,为末,调服。治气滞痘出不快肉腠浓密身痛。

疏气饮 苍术白芷防风升麻黄芩白芍连翘归尾等分甘草节减半,水煎服,治气实痰郁发不出者。

连翘散 连翘防风山栀甘草等分,水煎服,治痘发热不厥。

万金散 防风二钱,人参蝉蜕各一钱,薄荷三叶,水煎服;或为末,每二钱,用开花萝卜煎汤调服,取其欲发之义耳。治痘已出未能匀透,色不红润,实者加升麻

鼠粘汤,治稠密以防陷伏

鼠粘子当归甘草地骨皮黄芩柴胡、黄 、连翘等分,水煎温服,热退即止。治痘出稠密,身热不退;宜急服此药,以防青干黑靥

调解散,医硬而为邪侵。

青皮陈皮桔梗枳壳当归半夏川芎木通干葛甘草紫苏紫草各二分,人参一分,姜、枣煎服,未效加山楂根。治痘已发,或为风冷所折,荣卫不知;或又为宿食所伤,内气壅遏,以致硬。

黑陷宣毒宣风兮,大戟山栀猪尾无价;

宣毒膏 朱砂乳香各一两,马牙硝、甘草各五钱,脑麝各一钱,为末,腊月八日,取小活 猪尾血一盏和匀,以新竹筒一个盛之,用绵纸数重封口,系于大粪坑屋梁上,至清明日取出晒干,更入脑麝各一钱,为末,水丸皂子大。每一丸,人参煎汤化下。治毒盛痘出不快,疮黑倒靥神效。

宣风散 槟榔陈皮炙甘草各五钱,牵牛四两,为末,幼者五分,壮者一钱,食前调服。治痘青干黑陷,身不大热,烦渴腹胀而喘,二便赤涩,面赤闷乱大吐,乃热蓄于内,当利小便,不愈者宜服,利后宜和脾胃。

大戟丸(又名百祥丸 红芽大戟一两,用浆水煮极软,去骨晒干,复入原汁中煮,汁尽焙干为末,蒸饼粟米大。每二十丸,研赤麻汤下,量儿大小服之。治痘紫黑陷甚,寒战噤口,戛齿,身黄紫肿。

山栀仁汤 山栀仁、白鲜皮赤芍升麻各二分,寒水石甘草各一分,紫草薄荷各少许,水煎温服

治痘疹及斑毒状如蚊咬,毒盛黑色。

猪尾膏 龙脑一钱为末,旋滴小活 猪尾血为丸小豆大。每一丸,烦躁紫草汤下;陷伏,温下(或用猪心血为丸亦可)。治痘出未透,心烦狂躁,气喘妄谵,便闭能食;或已发毒盛陷伏者,宜此速治,惟虚寒者忌用。

无价四屎散 人屎用无疾童子者,猪、猫、犬屎用未破阳雄者,先于重九日各置净处,喂之饭食,勿令杂食,至旬日换尽肠中宿垢,方收其屎阴干,候腊月八日,日未出时火 ,烟净白色为度,但表虚痘发不快,倒靥黑陷及一切恶疮,每用一字,调服,其效如神。若紧急黑陷甚者,只用烧人屎亦好。

黑陷人齿猫齿兮,蝉蜕穿山兔血难寻。

人齿散 人齿脱落者,以砂锅固济,火 通红,取出候冷,为末。每三分,或入麝香少许尤妙。如痘出不快,既出倒靥不浆,寒热脉迟,或服凉药过多,温下;痘出色黑,和猪尾血下;痘黑靥不出,加赤小豆七粒,薄荷下;如七日前黑陷热毒灯心煎汤下;紫陷属气热,温下;血陷血热灰陷血寒,俱麝香下;白陷属气寒,当归煎下;如黑陷甚者,用人齿五分,羌活一钱,穿山甲麝香各少许,为末,每一钱,麻黄薄荷煎汤调下,一服便起。凡人齿不可过用一钱,过则阳尽出表,阴盛里寒,必痘烂濡泄,急以君子汤加芎、归救之。

四齿散 人齿、猫齿、狗齿、猪齿各二钱半,砂锅固济,火通红候冷,为末。每五分,热调服。治痘不红、不起发、色灰白,或黑陷而焦,取效如神。

蝉蜕 蝉蜕二十一个,或加甘草一钱半,水煎服。治痘疹已出不透腹痛,或痘黑靥,或蕴积热毒及风毒充于皮肤,瘙痒不止。惊悸癫痫夜啼寒热亦宜。

周天散 蝉蜕五分,地龙一两,为末,每二钱,研乳香汤下。治痘疮黑陷项强目直腹胀喘急发搐,连进二服而愈。

独圣散 穿山甲,取前足及嘴上者,炒为末。每五分,木香煎汤少入调下,或入麝少许尤妙。如七日后黑陷紫草煎汤下;紫陷,温下;血陷灰陷,俱麝香下;白陷当归煎下。

兔血 朱砂一两∶用麻黄升麻紫草荔枝壳四味同煮一日夜,研细,仍将四味煎汤飞过晒干,天灵盖三钱洗净,用麝香三钱炙令黄色,为末和匀,腊月辰日取兔血或枣肉为丸绿豆大。每一丸,温化下。治气虚血热,痘疮外黑赤而内白陷者神效。或只用药末,于发热未出时,用紫草升麻紫苏葱白煎汤调下一分,表汗出,痘亦稀。但天灵盖非烧化,与至险,不可轻用。痘家最忌秽恶,凡脐带童便、犬秽、牛粪之类,非经炼,闻之不可,而况服之乎!

牛蚕散牛黄丹,目黄便闭而脓不干;

古牛蚕散 牛蒡子五钱,僵蚕二钱半,入紫草三茎煎服,治痘早微热,晚大热,目黄胁动,身热手冷,发甚如惊,惟虚寒者忌用。

牛黄 牛黄一钱,生大黄寒水石升麻各五钱,粉霜朱砂各五分,为末,黍米大。每十丸,量儿加减,人参紫草薄荷煎汤下。治痘出大便不通,疮中脓水不干。

薤白汤熟艾汤,口渴下利而血相杂。

薤白汤 薤白半盏,豆豉一钱,山栀十枚,水煮薤白烂后,量儿大小服之,以去恶积。治痘疹身热下利,黄赤脓血。

三黄熟艾汤 黄芩黄连黄柏、熟等分,水煎服,或加糯米紫草甘草亦好。治痘疮正出,似收未收,下利黄臭脓血,身热大渴,宜此汤以解其毒。

身热经曰喜二参,

二参汤 柴胡麦门冬人参玄参甘草等分草龙胆减半,水煎服,热退即止。治痘壮热,经日不除。

胃冷吐泻爱苏叶

胃爱散 糯米一两,丁香十六个,木瓜三分,藿香苏叶甘草各一分,为末,每一钱或五分,粟米枣子煎汤下。治痘出,呕吐泄泻烦渴,胃中虚冷。

噫!宁医十男子,莫医一妇人;宁医十妇人,莫医一小儿;宁医十小儿,莫医一老儿。

痈疽虽属外科,用药却同内伤

痈疽皆饮食、七情房劳损伤脾肾肝所致,间有外邪相搏及小疮疡传染,亦皆因内有毒以召之也。是以薛立斋专用补中益气汤以补后天,肾气丸以补先天,中间杂症,气用四君子,血用四物汤,痰用二陈汤,郁用越曲丸,一同内科,惟初起内托、内消和解,稍似伤寒,故曰必通内科与儒,而后可言知外科也。

托邪毒而不陷,分经络以用方。脑背尻臀,黄连羌活力浓;

黄连消毒散 黄连羌活各一钱半,黄芩黄柏、 本、防己桔梗各五分,生地知母独活防风归尾连翘各四分,黄 、苏木陈皮泽泻各二分,人参甘草各三分,水煎服。治足太阳经分,痈疽发于脑项或背,肿势外散,热毒 发,麻木不痛,宜先灸之;或痛而发热,并宜服之。

内托羌活汤 羌活黄柏各二钱,黄 一钱半,防风、 本、归尾各一钱,连翘甘草苍术陈皮各五分,肉桂三分,水二盏,一盏,煎至一盏,热服。治足太阳经分,痈疽发于尻臀,坚硬肿痛大作,两尺脉紧无力。

臂膊乳膺,白芷升麻性凉。

白芷升麻汤 白芷一钱半,升麻桔梗各一钱,甘草红花各五分,黄 、芩各四钱,生芩三钱,分二帖,水各半煎服。治手阳明经分,臂上生痈,此得八风之变也。

内托升麻汤 葛根升麻连翘各一钱半,黄 、当归炙甘草各一钱。鼠粘子五分,肉桂三分,黄柏二分,水二盏,一盏,同煎服。治两乳间出黑头疮,疮顶陷下黑眼子,并乳痈初起亦宜。

十味中和(汤),疏邪于鬓耳侧胁;

石菖蒲牛蒡子羌活川芎防风漏芦荆芥麦门冬前胡甘草等分,水煎服。治手足少阳经分发痈及时毒脉弦,在半表半里者。

八味逍遥散,降火于手足少阳

当归芍药茯苓白术柴胡甘草各一钱,牡丹、炒山栀各七分,水煎服。治脾胃血虚有热生痈;或遍身瘙痒烦热,肢体作痛,头目昏重;或怔忡颊赤,口燥咽干,口舌生疮,耳内作痛;或发热盗汗,食少嗜卧;或胸乳腹胀小便不利;或手足少阳火盛,内热热,月经不调寒热往来;或胁乳肿痛,耳下结核等症。如头目不清加川芎五分,蔓荆子七分。

太阴腿内膝足, 柴附子汤

内托 柴汤 黄 二钱,柴胡一钱,羌活五分,连翘一钱半,土瓜根洗一钱,归尾七分半,肉桂三分,生地黄柏各二分,水二盏,一盏,煎热服。治足太阴厥阴经分,疮生腿内近膝股,或痈或附骨疽,初起肿痛势大。

附子六物汤 附子防己肉桂各一钱,茯苓白术各七分,甘草二分半,姜煎服。治足太阴流注,四肢骨节烦疼,四肢拘急自汗短气小便不利,手足或时浮肿,兼治五痹

少阴腿外 ,内托黄 酒煎汤

内托酒煎汤 黄 、归尾各二钱,柴胡一钱半,连翘肉桂大力子白芷各一钱,升麻七分,黄柏甘草各五分,水、各半煎服。治足少阴经分,痈生腿外侧,或因寒湿附骨疽,或微侵足阳明经分,坚硬肿痛不能行。

泻心护心,心主痛痒∶

泻心汤 大黄一钱,黄连黄芩山栀漏芦泽兰连翘苏木各五分,量虚实水煎服。治痈疽疮毒,肿盛发躁烦渴,脉洪实而数。

护心散 绿豆粉四钱,乳香一钱,为末。甘草煎汤调,时时细呷;疮已沉晦,加肉桂二钱,当归一钱,煎汤调服。治诸发背疔肿,曾经汗下,毒瓦斯攻心,迷闷呕吐,喘嗽泄泻而痛,喉舌生疮,名曰心气绝,初起宜服此药,最能反出毒瓦斯,不致内陷,发后亦可间服此药。加山枇杷皮末二钱,又可外敷止痛。

泻肝清肝,肝主疮疡

龙胆泻肝汤 龙胆草泽泻各一钱,车前子木通生地当归尾、山栀黄芩甘草各五分,水煎。治肝经湿热,或囊痈便毒下疳悬痈,肿 作痛,小便涩滞,或妇人阴疮痒痛,或男子阴挺肿胀,或出脓水。

清肝汤 川芎当归各一钱,白芍钱半,柴胡八分,山栀炒、牡丹皮各四分,水煎服。治肝经血虚而有怒火。

清肝解郁汤 当归白术各一钱半,人参柴胡牡丹皮陈皮川芎各八分,茯苓贝母芍药熟地山栀各一钱,甘草五分,水煎服。治痈疽肝经血虚风热,或肝经郁火伤血,乳内结核,或为肿溃不愈,凡肝胆经气血不和之症,并皆治之。

清肝益荣汤 白术二钱,熟地一钱半,当归山栀木瓜茯苓各一钱,龙胆草八分,川芎芍药柴胡各七分,甘草五分,水煎服。治肝胆小肠经风热血燥,筋挛结核;或耳项胸乳胁肋作痛;或作瘊子,并一切肝火血症

栀子清肝汤 山栀柴胡牡丹皮各一钱,茯苓川芎当归芍药牛蒡子各七分,甘草五分,水煎服。治三焦足少阳经血肝火风热,耳内作痒,或生疮出水,或颈项胸乳等处作痛,或寒热甚,自汗口苦,或目唇搐动等症。如作痛或寒热,加炒芩、连; 连太阳,或头痛,加羌活

柴胡清肝汤 柴胡山栀各一钱半,黄芩人参川芎各一钱,连翘桔梗各八分,甘草五分,水煎服。

鬓疽及肝胆三焦风热怒火,以致颈项前后,或胸乳胁肋作痛,或不食寒热往来呕吐泄泻等症。


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