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痨瘵


  痨瘵之病,非止一端。其始也,未有不由气体虚弱,劳伤心肾。又有外感风、寒、暑、湿之气,或先为疟疾,以致咳嗽邪气入里,失于调理,又不能保养,过于房劳,伤于饮食,而成痨瘵之候。其为证也,令人肌肉羸瘦,皮毛干枯,寒热盗汗遗泄白浊,或腹中有块,或脑后两边有小结核,或聚或散,或咳吐脓血,其传变不可胜言也。治宜保和汤保真汤秦艽扶羸汤黄芪鳖甲散清骨散之类选用。

  节斋云:男子三十岁前后,色欲过度,损伤精血,必主阴虚火动之病。睡中盗汗,午后发热,哈哈咳嗽,倦怠无力,饮食少进,甚则痰涎带血,咯唾出血,或咳血吐血衄血身热,脉沉数,肌肉消瘦,此名痨瘵,最重,难治。轻者用药数十服,重者期以岁月。然必病人爱命,坚心定志,绝房室,息妄想,戒恼怒,节饮食,以自培其根,否则,虽服良药,无效也。此病治之于早则易,若到肌肉消烁,沉困着床,尺脉沉取细数,则难为矣。

  丹溪云:此阴虚之极,痰与血病,亦或有虫者。其传尸一证,不可云无。传尸一证,最为恶疾,世有阖门尽死。古方虽有天灵盖等散,专治此疾,其得生者亦千百中之一二耳。

  《玄珠经》曰:骨蒸之极,声嗄咽痛,面黧脉躁,直视,汗出如珠,喘乏气促,出而无入,毛焦唇反,此皆不治之症。虽有神医,亦无如之何矣。

  《千金方》云:夫众疾聚积,皆起于虚,虚生百病。积者,五脏之所积,聚者,六腑之所聚。如斯等疾,多从旧方,不假增损。虚而劳,其弊万端,宜应随病增减,聊复审其冷热,记其增损之主耳。虚劳头痛复热,加枸杞葳蕤;虚而欲吐,加人参;虚而不安,亦加人参;虚而多梦纷纭,加龙骨;虚而多热,加地黄牡蛎地肤子甘草;虚而冷,加当归、芎、干姜;虚而损,加钟棘刺苁蓉巴戟天;虚而大热,加黄芩天门冬;虚而多忘,加茯神远志;虚而惊悸不安,加龙齿沙参紫石英小草;若冷,则用紫石英小草;若客热,则用沙参龙齿;不冷不热,皆用之;虚而口干,加麦门冬;虚而吸吸,加胡麻覆盆子柏子仁;虚而多气,兼微咳,加五味子大枣;虚而身强,腰中不利,加磁石杜仲;虚而多冷,加桂心吴茱萸附子乌头;虚而劳,小便赤,加黄芩;虚而客热,加地骨皮黄芪;虚而冷,加黄芪;虚而痰,复有气,用生姜半夏枳实;虚而小肠利,加桑螵蛸龙骨、鸡䏶胵。聊叙增减之一隅,处方者宜准此。

  四君子汤

  治真气虚弱,及短气脉弱。

  人参  黄芪  白术  茯苓等分

  为粗末,每服五钱,水一盏,煎至七分,食远温服

  生脉散

  人参  五味子  麦门冬

  益气丸

  治言语多,损气懒语,补上益气

  麦门冬(去心)  人参(各二钱)  橘红  桔梗  炙甘草(各五钱)  五味子(二十一粒)

  上为极细末,水浸,蒸饼为丸,鸡头子大。每服一丸,细嚼,津唾咽下。

  人参黄芪

  人参(二钱)  黄芪  白术  陈皮(去白。各一钱)  甘草(五分)  当归  茯苓(各一钱)

  上㕮咀,水煎,空心服。

  四物汤

  益营卫,滋气血。

  熟地黄补血,如脐下痛,非此不能除,乃通肾经之药)  当归(如血刺痛,非此不除)  川芎(治风,泄肝木也,如血虚头痛,非此不能除)  芍药(和血)

  上为粗末,水煎。

  三才丸

  天门冬  地黄  人参等分

  为末,丸,空心服。

  八物汤偶方,四物、四君子,二方和合也)  白术  茯苓  人参  黄芪  当归  芍药  川芎  地黄

  上为散,每用五钱,水煎,食后服

  虚劳忧思诸不足,黄芪建中汤主之

  黄芪(三两)  桂枝(二两)  芍药(六两)  甘草(炙,二两)  大枣(十二枚)  生姜(二两)  胶饴(一升)

  上水七升,煮取三升,去渣,纳胶饴,更上微火消解,温服一升,日三服。气短胸满者,加生姜腹满者,去枣,加茯苓一两半。及疗肺虚损不足,补气,加半夏一两。

  东垣治脉弦自汗,四肢发热,或皮毛枯槁,发脱落,宜:

  黄芪建中汤

  仲景虚劳里急,悸腹中痛梦失精,四肢酸疼,手足烦热,咽口干燥,小建中汤主之

  桂枝  甘草(炙。各三钱)  白芍药(六钱)  大枣(二枚)  生姜(二钱)  阿胶(炒,一合

  水煎服。

  双和散

  补血益气,治虚劳少力。

  黄芪  熟地黄  当归  川芎(各一钱)  白芍药(钱半)  官桂  甘草(各七分)

  上为粗末,每服四大钱,水一盅半,生姜三片,枣三枚,煎至八分服。此是建中、四物二方。凡伤寒疟疾中暑,大疾之后虚劳气乏,以此调治,皆验。不热不冷,温而有补。

  十全大补散

  治心肺损,男子妇人诸虚不足,五劳七伤,不进饮食,久病虚损,时发潮热,气攻骨脊,拘急疼痛,夜梦遗精,面色痿黄,脚膝无力,喘嗽中满,脾肾气弱,五心烦闷,并皆治之。(方见痿门。)

  八物汤

  治心肺虚损,皮聚而毛落。血脉虚损,妇人月水愆期。益气和血。(方见前。)

  金刚丸

  治肾损骨痿,不能起床,益精补肾。(方在痿门。)

  牛膝丸

  治肝肾损骨痿,不能起床,筋缓不能收持,宜益精缓中。

  牛膝浸酒)  萆薢  杜仲(炒)  苁蓉浸)  菟丝子浸)  沙苑蒺藜  防风等分)  (一分)

  上末,猪腰子为丸,桐子大。每服五七十丸,空心下。

  煨肾丸

  治肝肾损及脾,食谷不化,宜益精、缓中消谷,及腰痛不起者,神效。

  即牛膝丸胡芦巴补骨脂,丸法亦同。

  上阴阳虚损诸方,盖谓虚而无热者设也。若虚而有热者,作虚热治之。

  补肾丸

  龟板炙,四两)  知母浸,炒)  黄柏(炒焦。各三两)  干姜(一两)

  上为末,粥丸。一方无姜,有侧柏叶,用地黄膏为丸。

  补血丸

  龟板炙黄)  黄柏(炒)  知母(炒。各三两)  生干姜(一两)  杜牛膝(二两)

  为末,粥丸。

  固真丸

  龟板炙,二两)  虎骨炙,一两)  苍耳蒸九次,三两)  生地(姜汁制,炒)  柏皮(半两)  乌药(半两)  干姜(三钱)

  为末,姜汁糊丸。

  三才封髓丹

  降心火,益肾水

  麦门冬(去心)  熟地  人参(各半两)  黄柏(炒,三两)  炙甘草(七钱半)  缩砂仁(一两半)

  为细末,糊丸,梧子大。每服五十丸,用苁蓉半两,作片,浸一宿,次日煎三五沸,去渣,送下,空心服。

  八味丸

  治肾气虚乏,下元伤惫,脐下疼痛,夜多游,脚膝缓弱,面色痿黄或黧黑。及虚劳不足,渴欲饮水,腰重疼痛,小腹急痛,小便不利,并宜服之。脾恶湿肾恶燥,古人制方,益肾皆湿润之药也。故八味丸,仲景谓之肾气丸,以熟地黄为主。

  熟地黄(半斤)  肉桂  附子(各一两)  牡丹皮  泽泻  白茯苓(各三两)  山茱萸(四两)  干山药(四两)

  上八味为细末,炼丸,皆君主之药也。若不依易老加减服之,终不得效。若加五味子,为肾气丸,述类象形之剂也。益火之源,以消阴翳;壮水之主,以制阳光。此补五脏不足之剂,易老迭为宾主,是得仲景立方之心,拘之以地黄为君,则不效也。

  钱氏地黄丸加减法:如阳事多痿不振,依今方。然夏月,减附子。(三停,精完,全减、附,只六味。)血虚阴衰,熟地黄为君;精滑山茱萸为君;小便或多、或少、或赤、或黄、或白,茯苓为君;小便淋漓,泽泻为君;心虚肠胃积热心火炽盛,心气不足,牡丹皮为君;皮肤涩干,山药为君。以上言为君者,其分两用八两,其干地黄只依为臣分两,余皆同。

  离珠丹(又名神珠丹)

  治下焦阳气虚乏,脐下冷痛,足寒

  杜仲(炒去丝,三两)  萆薢(二两)  诃子(炮,五个)  龙骨(一两)  破故纸  巴戟浸,去心。各三两)  胡桃(一百个,去皮)  朱砂(另研,一两半)  缩砂仁(半两)

  上为末,为丸,梧桐子大,朱砂为衣。每服三十丸,空心,温盐汤任下。

  水芝丸(又名女长春不老丹

  牛膝根汁、苍耳根汁各二碗,不可入水,和一处,瓷器熬成膏,如稠金樱子为末,半斤,用不去皮莲子实,入雄猪肚内蒸熟,取莲子晒干,四两,和前二味膏子,丸如梧子大。温下二十丸,一月身和缓,二月觉精神,服一料,验甚。

  龙虎丸

  补下焦

  白芍  陈皮(各二两)  锁阳  当归(各一两半)  知母炒)  熟地(各三两)  虎骨浸,炙,一两)  黄柏(半斤,盐炒)  龟板(四两,浸,炙)

  上为末,羊肉捣汁丸服。冬月加干姜半两。

  补阴丸

  黄柏  侧柏  乌药叶(各二两)  苦参(三两)  龟板炙,五两)  黄连(半两)

  冬加干姜,夏加缩砂。上为末,地黄膏丸,梧子大。

  又方

  黄柏(半斤,盐、炒)  知母浸,炒)  熟地(各三两)  陈皮  白芍(炒)  龟板(四两,浸,炙)  牛膝(各二两)  锁阳  当归(各一两半)  虎骨(一两,浸,炙)

  为末,煮羊肉为丸。每服五十丸,盐汤下。冬加干姜半两。

  又方

  治体弱,肌肥壮,血虚脉大。

  龟板(三两)  生地  白芍(各一两半)  侧柏(浸)  乌药叶蒸。各七钱半)

  上除生地,细切熬膏,余皆作末,同捣为丸,以白术四钱,香附一钱半,煎汤下。

  锁阳

  龟板(炙)  知母炒)  黄柏炒。各一两)  虎骨(炙)  牛膝浸)  杜仲(姜炒)  锁阳浸,五钱)  破故纸  续断浸。各二钱半)  当归(一两)  地黄(二两)

  为末,糊丸,梧子大,每服五十丸。

  补心丸

  朱砂(二钱半)  瓜蒌(五钱)  黄连(三钱)  归身尾(三钱半)

  上为末,猪心血为丸。

  济阴丸

  黄柏炒,二两七钱)  龟板(炙,一两三钱半)  陈皮  虎骨炙。各七钱)  当归  知母炒)  锁阳(各一两)  牛膝  菟丝子浸。各一两三钱半)  山药  白芍  砂仁  杜仲(炒)  黄芪(盐水炒。各七钱)  破故纸(炒,三钱半)  枸杞子(五钱)  熟地(七钱)

  上为末,以地黄膏为丸,每服七十丸。

  茯神汤

  治脉虚极,或咳则心痛,喉中介介,或肿。

  人参  黄芪  茯神  远志  麦冬  通草  桔梗  甘草等分

  姜三片,水煎。

  无比山药

  治诸虚百损,五劳七伤,肌体消瘦,肤燥脉弱。

  赤石脂  茯苓  泽泻  山茱萸  牛膝浸)  巴戟(去心。各一两)  山药  杜仲(炒去丝)  菟丝子  熟地(各三两)  苁蓉(四两,浸)  五味子(二两)

  上为末,炼丸,梧子大。每服五十丸,空心,下。

  还少丹

  大补真气虚损,肌体瘦弱。

  肉苁蓉  远志(去心)  茴香  巴戟  山药  枸杞  石菖蒲  熟地  牛膝  杜仲(炒)  楮实  茯苓  五味子  山茱萸(各等分)  为末,炼同枣肉为丸,梧子大。每服三五十丸,温盐汤下,日三服。此药平补,力衰体倦,小便浑浊宜服之。有热,加山栀子一两;心气不宁,加麦冬一两;少精神,倍加五味子一两;阳弱,加续断一两。

  巴戟丸

  治肾肝俱虚,收敛精气,补戢真阳,充肌肤,进食止汗。

  五味子  巴戟(去心)  苁蓉  人参  熟地  白术  菟丝子  覆盆子  益智(炒)  骨碎补(去毛)  茴香(各一两)  白龙骨(二钱半)  牡蛎(煅,二钱)

  上为末,炼丸,梧子大。每服五十丸,空心盐汤下。

  八味定志丸

  补益心神,安定魂魄,治痰,去胸中邪热,理肺肾。

  人参  菖蒲  远志  茯神  茯苓(各一两)  白术  麦冬(各半两)  朱砂(一钱)  牛黄(二钱,另研)

  上为末,炼为丸,梧子大。每以米饮下三十丸。若髓竭不足,加生地当归。若肺气不足,加天麦二冬、五味子;若心气不足,加人参茯神菖蒲;若脾气不足,加白术白芍益智;若肝气不足,加天麻川芎;若肾气不足,加熟地远志牡丹皮;若胆气不足,加细辛酸枣仁地榆;若神昏不足,加朱砂茯神预知子

  海藏大五补丸

  补诸虚不足。

  天冬  麦冬  茯神  远志  菖蒲  人参  益智  枸杞子  地骨皮  熟地黄

  上为末,丸,梧子大。空心,下三十丸,数服后,以七宣丸泄之。

  补肾丸(有效,不燥)

  熟地  菟丝子浸。各八两)  归身(三两半)  苁蓉浸,五两)  黄柏炒)  知母浸。各一两)  破故纸炒,五钱)  山茱萸(三两五钱)

  上为末,糊丸,梧子大,每服五十丸。

  小菟丝子丸

  治肾气虚损,目眩耳鸣,四肢倦怠,夜梦遗精。又云心腹胀满,脚膝痿缓,小便滑数,股内湿痒,水道涩痛,小便出血,时有遗沥,并宜服之。

  石莲子肉(二两)  菟丝子浸,五两)  白茯苓(一两)  山药(二两七钱半,打糊)

  上为末,山药糊丸,梧子大。每服五十丸,空心盐汤下。脚无力,木瓜汤下。

  人参养荣汤

  治积劳虚损,四肢倦怠,肌肉消瘦,面少颜色,吸吸短气,饮食无味。

  白芍(三两)  当归  陈皮  黄芪  桂心  人参  白术  炙甘草(各一两)  熟地黄  五味子  茯苓(各七钱半)  远志(五钱)

  生姜三片,枣一枚,水煎。若遗精,加龙骨咳嗽,加阿胶

  固精丸

  治心神不安,肾虚,自泄精。

  知母(炒)  黄柏  牡蛎(煅)  龙骨  芡实  莲蕊  茯苓  远志(去心。各三钱)

  一方加山茱萸肉三钱。上为末,煮山药糊丸,梧子大,朱砂为衣,每服五十丸。

  沉香百补丸

  熟地(六两)  菟丝子(四两)  杜仲(炒)  山药  当归  苁蓉(各三两)  知母(炒)  黄柏炒)  人参(各二两)  沉香(一两)

  上为末,糊丸。

  滋肾百补丸

  当归(四两,浸)  菟丝子(四两,浸)  知母  黄柏炒褐色)  山药  菊花  楮实  杜仲(炒。各二两)  沉香(五钱)  青盐(一两,炒)  熟地(八两)

  上为末,糊丸,或炼丸服。

  明目益肾丸

  枸杞子  当归浸)  生地浸。各一两)  五味子  山药  巴戟(去心)  甘菊花  天门冬  人参(各五钱)  知母  黄柏(俱炒。各七钱)  茯神  菟丝子浸。各一两)

  上为末,丸,梧子大。空心,盐汤下五十丸。

  固真丸

  治肾经虚损,真元不足。

  鹿角胶(二两)  鹿角霜(一斤)  茯苓(五两)

  上为末,将胶水为丸,梧子大。空心,米汤或服下一百丸。

  地芝丸

  和颜色,利血气,调百节,黑发坚齿,逐风散气

  生地黄  天门冬(各八两)  甘菊花  枳壳(麸炒。各四两)  上为末,糊丸,梧子大。空心,服下三十丸。

  黄连茯苓丸

  壮水源,降心火

  黄连  白茯苓(各五两)  破故纸(炒)  菖蒲(各五钱)

  上为末,糊丸,梧子大。空心温水下。

  柏子仁丸

  补益元气,充实肌肤

  山茱萸(四两)  柏子仁(微炒)  远志(去心。各半两)  覆盆子  山药(各一两,取末)

  上为末,将山药白面糊丸,梧桐子大。每服三十丸,温下。

  八物肾气丸

  平补肾气,坚齿驻颜。

  熟地黄(半斤)  山茱萸  山药(各四两)  五味子  (各二两)  泽泻  牡丹皮  白茯苓(各三两)

  上为末,丸服。

  肉苁蓉丸

  壮元气,养精神

  苁蓉(二两,浸)  山茱萸  楮实子  枸杞子  山药  地肤子  五味子  覆盆子  菟丝子  萆薢  狗脊(去毛)  远志(去心)  破故纸(炒)  石菖蒲  熟地  杜仲(去粗皮,炒去丝)  石斛(去根)  白茯苓  牛膝浸)  泽泻  柏子仁(炒。各一两)

  上为末,糊丸,梧桐子大。每服六七十丸,空心温下。

  益寿地仙丹

  补五脏,填骨髓,续绝伤,黑髭发,清头目,聪耳听。

  肉苁蓉(四两,浸)  甘菊花  巴戟(去心。各三两)  枸杞子(二两)

  上为末,丸,梧子大。每服三十丸,空心盐汤下,温亦可。

  秘真丸

  治肾水真阴本虚,心火阳狂过甚,心有所欲,速于感动,应之于肾,疾于施泄。此药秘固真元,降心火,益肾水

  莲蕊  半夏(泡。各一两)  白茯苓(五钱)  砂仁(五钱)  益智仁(一两)  黄柏炒,二两)  甘草(炙,二两)  猪苓(二钱半)

  上为末,水浸,蒸饼丸,梧子大。每服五十丸,空心下。

  固本丸

  此方常服,甚有补益,但因效迟,而有痰者往往腻膈,殊不知制方有法耳。

  怀生地黄(择新肥者,竹刀切)  麦门冬(去心。各一斤半,用淡浸一日,盐点汤泡一日)  怀熟地黄  天门冬(去心、膜。各一斤半,用生姜自然汁浸二日,醇浸二日)

  上四味,俱不犯器,浸足,同磨,或擂,以渣尽为度,旋加水,亦如造浆粉之法,(加杏仁易澄脚矣。)共取澄底药泥,晒干为末,取净一斤。

  人参(另为末,四两)

  上五味,炼丸,梧桐子大。每服百丸,空心送下。

  壮阳

  此药强壮阳道,固暖精血,宜二三日用一服,或与固精丸间服。

  肉苁蓉浸一宿)  五味子  蛇床子  远志  莲蕊  菟丝子浸一宿,蒸半日,捣烂,晒,另研为末)  益智仁(各一两)  山药(二两)  沉香(五钱)

  上为细末,炼丸,如梧桐子大。每服五十丸,空心温下。

  固精丸

  此药益阴固精壮阳补肾。可常服,又能生子。

  莲蕊(四两,拣净,用新者)  山茱萸肉(四两,用肥者,浸,去核)  覆盆子(四两,浸,蒸,去蒂、瓤)  菟丝子(一两,浸一宿,蒸半日,捣烂,晒干)  芡实(五百枚,去壳)  破故纸(五钱,炒微香)  白蒺藜(五钱,去角刺,微炒)  五味子(拣红润者,五钱)

  上为细末,炼丸,舂千余下,丸如梧桐子大。每服五十丸,空心,温白汤任下。

  班龙丸

  治真阴虚极,及老人、虚人常服,延年益寿。

  鹿角胶  鹿角霜  菟丝子浸二日,研细)  柏子仁(去壳)  熟地黄浸二日,研细)

  上为细末,以鹿角胶入好烊化,为丸,或加少许,丸如梧桐子大。每服五十丸,空心,用盐汤送下。

  天王补心丹

  宁心保神,益血固精,壮力强志,令人不忘。清三焦化痰涎,祛烦热,除惊悸,疗咽干口燥,育养精神。  人参  丹参  玄参  白茯苓(去皮)  远志甘草汤煮,去心)  酸枣仁(炒)  百部  石菖蒲  柏子仁(去壳)  五味子  桔梗  天门冬(去心)  茯神(去皮木)  当归洗)  熟地黄蒸。各等分

  上为细末,炼,每两作五丸,金箔为衣。临卧,灯心枣汤化下。

  炙甘草汤

  治虚劳不足,汗出而闷,脉结悸,行动如常,不出百日危急者,十日死。

  炙甘草(二钱)  麦门冬一合)  桂枝  生姜  人参  阿胶(各一钱)  生地(三钱)  麻子仁一合)  大枣(二枚)

  上㕮咀,水煎,入些小,日作三四料服。

  严氏芪附汤

  治气虚阳弱,虚汗不止,肢体倦怠。

  黄芪炙)  附子(炮。各等分

  上㕮咀,每四钱,加生姜,水煎。

  参附汤

  治真阳不足,上气喘急,自汗盗汗,气短头晕

  人参(半两)  附子(炮,去皮、脐,一两)

  上㕮咀,分作三服,加生姜,水煎。

  《瑞竹堂》补气汤

  治气虚脉浮而软,怔忡无力,自汗

  黄芪(三两,炒)  人参  甘草(炙。各半两)  麦门冬(去心)  桔梗(炒。各一两)

  上㕮咀,每四钱,入姜三片,水煎服。(《三因方》名润神散。)

  莲心散

  治虚劳,或大病后,心虚脾弱,盗汗遗精

  人参  白茯苓  莲肉  白术  甘草  黄芪  白扁豆(炒)  薏苡仁(炒)  桔梗(炒)  干葛(炒。各一两半)  百合  桑白皮  半夏曲  干姜(炮)  山药(炒)  五味子  木香  杏仁(炒)  白芷  神曲(炒)  丁香(各一两)  当归(半两)

  上每服三钱,生姜三片,枣同煎,空心,温服

  黄芪鳖甲散

  治虚劳客热肌肉消瘦,四肢烦热心悸盗汗,减食口渴,咳嗽红痰。

  生地(三两)  桑白皮  半夏  知母  赤芍  黄芪(各三两半)  秦艽  白茯苓  地骨皮  柴胡(各三两三钱)  天门冬  鳖甲煮。各五两)  紫菀  甘草(各二两半)  人参  肉桂  桔梗(各二两六钱半)

  上锉,每服三钱,水煎服。

  清骨散

  治男子妇人五心烦热,欲成痨瘵

  北柴胡  生地(各二两)  人参  防风  熟地黄  赤茯苓  秦艽(各一两)  胡黄连(半两)  薄荷(七钱半)

  上每服四钱,水煎,温服

  葛可久先生痨症《十药神书》内摘书七方

  夫人之生也,禀天地氤氲之气,在乎保养真元,固守根本,则万病不生,四体康健。若曰不养真元,不固根本疾病由是生焉。且真元根本,即气血精液也。余尝闻先师有言曰:万病莫若痨症最为难治。盖痨之由,因人之壮年气血完聚,精液充满之际,不能保养性命,日惟色是耽,无有休息,以致耗散元神,虚败精液,则呕血吐痰,骨蒸体热,肾虚精竭,面白颊红,口干咽燥,白浊遗精盗汗,饮食艰难,气力全无,谓之火盛金衰。重则半年而毙,轻则一载而亡。况医者不究其源,不穷其本,或投之以大寒之剂,或疗之以大热之药,妄为施治。殊不知大寒则愈虚其中,大热则愈竭其内,所以世之医劳者,万无一人焉。先师用药治劳,如羿之射,无不中的。今开用药次第于后:如呕吐嗽血,先以十灰散遏住,如甚者,须以花蕊石散止之。大抵血热则行,血冷则凝,见黑则止,理之必然。血止之后,其体必倦,次用独参汤补之。令其熟睡一觉,不要惊动,睡起病去五六分,后服诸药。保和汤止嗽宁肺;保真汤补虚除热;太平丸润肺除痿;清化丸下痰消气。

  保和汤内分血盛、痰盛、喘盛、热盛、风盛、寒盛六事,加味和之。

  保真汤内分惊悸淋浊、便涩、遗精燥热盗汗六事,加味用之,余无加。服药之法:每日仍浓煎薄荷汤,灌嗽喉中,用太平丸,先嚼一丸,徐徐咽下,次噙一丸,缓缓溶化,至上床时,亦如此用之。夜则肺窍开,药得流入窍中,此诀要紧。如痰壅,却先用饴糖清化丸一百丸吞下,次又依前噙嚼太平丸,令其仰面卧而睡。服前七药后,若肺有嗽,可煮润肺丸食之。如常七药之前有余暇,煮此服之,亦可续煮白凤膏食之,固其根源。病可之后,继以十珍丸,完其根本,此为收功起身之妙用也。

  十灰散

  治痨症呕血咯血嗽血,先用此遏之。

  大蓟  小蓟  柏叶  荷叶  茅根  茜根  大黄  山栀  牡丹皮  棕榈灰(各等分

  上烧灰存性,研细,用纸包,碗盖,地上一夕出火毒。用时先以白捣碎绞汁,或萝卜捣绞汁亦可,磨真京半碗,调灰五钱,食后服。病轻用此立止,病重血出升斗者,如神之效。

  又方  花蕊石(烧过,存性,研如粉)

  上用童子小便一盏,煎,调末三钱,极甚者五钱,食后服。如男子病,则和一半,妇人病,则和一半,一处调药,其瘀血化为黄水。服此药后,其人必疏解其病体,却用后药而补。

  独参汤

  治劳症后,以此补之。

  人参(一两,去芦)

  上㕮咀,水二盅,枣五个,煎,细细服之。

  保和汤

  治劳嗽肺燥成痿者,服之决效。

  知母  贝母  天门冬  麦门冬  款冬花(各三钱)  天花粉  薏苡仁  杏仁(各二钱,炒)  粉草(炙)  紫菀  五味子  马兜铃  百合  桔梗(各一钱)  阿胶  生地黄  当归  紫苏  薄荷(各五分)  生姜(三片)

  上水煎,入饴糖一匙药内,服之,每日三服,食后进。(一方无地黄,有百部。)若血盛,加蒲黄茜根藕节大蓟茅花;痰盛,加南星半夏橘红茯苓枳壳枳实瓜蒌实(炒);喘盛,加桑白皮陈皮大腹皮萝卜子葶苈子苏子;热盛,加山栀子、炒黄连黄芩黄柏连翘风热,加防风荆芥金沸草甘草菊花细辛香附;寒盛,加人参芍药桂皮五味子片。

  保真汤

  治劳症体虚,骨蒸,服之决效。

  当归  生芐  熟地  黄芪  人参  白术  赤茯苓  白茯苓  莲心(各半钱)  天冬  麦冬  赤芍药  白芍药  五味子  知母  黄柏(炒)  地骨皮  柴胡  甘草  陈皮(各二钱)

  上以水煎,生姜三片,枣一枚,食后服惊悸,加茯神远志柏子仁酸枣仁淋浊,加萆薢乌药猪苓泽泻遗精,加龙骨牡蛎莲须莲子;便涩,加木通石韦萹蓄燥热,加滑石石膏青蒿鳖甲盗汗,加浮麦、炒牡蛎黄芪麻黄根

  太平丸

  治劳症咳嗽日久,肺痿肺痈,并宜噙服。

  天冬  麦冬  知母  贝母  款冬花  杏仁(各二钱)  当归  生地  黄连  阿胶(炒。各一两半)  蒲黄  京  桔梗  薄荷(各一两)  北(四两)  麝香(少许。一方有熟地黄。)

  上炼和丸,如弹子大。食后浓煎薄荷汤,先灌漱喉中,细嚼一丸,津唾送下,上床时再服一丸。如痰盛,先用饴糖清化丸一百丸送下,后即噙嚼此丸,仰面睡,从其流入肺窍。

  清化丸

  白茯苓  青礞石(煅黄金色)  白矾(枯)  橘红  牙皂(炙)  半夏  南星(各二两)  枳实  枳壳(各一两半)  薄荷叶(一两)

  上为末,以神曲打糊,丸如梧子大。每服一百丸,上床时,饴糖拌吞,次噙嚼太平丸,二药相攻,痰嗽扫迹除根。

  草还丹

  治阴虚骨蒸

  青蒿一斗五升,童便三斗,文武火熬,约童便减至二斗,去,再熬至一升,入猪胆七个,再熬数沸,用甘草末收和为丸,梧子大,每服五十丸。

  丹溪治劳病用四物汤竹沥小便阴虚发热四物汤黄柏,降火补阴,甚者,加龟板

  《御院》琼玉膏

  滋血补气延年益寿。

  人参(三十六两,净,为末)  白茯苓(二十四两,为末)  生地黄(十六斤,捣取汁,去渣)  (六斤)

  上汁入银石器内,以油纸包口,外仍以箬包缚紧,重汤内悬胎煮之,文武火不住三昼夜,入井中浸一日,出火毒,又煮一日,出阴毒,取出。每空心或白汤调下。

  罗氏清神甘露丸

  男子妇人虚劳不足,大骨枯,大肉陷并治。

  生地汁  莲藕汁  生乳汁

  等分,砂石器内,文武火成膏子,用后药:人参白术黄连黄芪五味子胡黄连(各等分,为末),以膏和为丸,梧桐子大。每服五十丸,人参汤下。

  补肾丸

  治阴虚有痰,膈不清者。

  龟板炙,一两半)  黄柏(炒,一两半)  牛膝(二两)  干姜(二钱)  陈皮(五钱)

  为末,姜汁打糊为丸,每服七八十丸。

  《保命集》黑地黄丸五味子肾气丸

  治阳盛阴衰,脾胃不足,房室虚损,形瘦无力,面多青黄而无常色,此补气益肾。

  苍术(一斤,油浸)  熟地(一斤)  五味子(半斤)  干姜(秋冬一两,夏半两,春七钱)

  上为末,枣肉丸,梧子大。食前,米饮或服百丸。治血虚久痔,甚妙。经曰:肾恶燥,急食辛以润之。此药开腠理生津液,通气。又五味子酸以收之。此虽阳盛而不燥热,乃是五脏虚损于内,故可益血收气,此药类象品方也。

  丹溪云:虚劳积热做成,始健时可用子和法。日后羸败,四物汤加减送消积丸,使热不作也。蒸蒸发热,积病最多。

  退实热劳积痰方

  鳖甲  龟板  侧柏  半夏  瓜蒌仁  黄柏  黄连

  上为末,炊饼丸

  又湿痰发热

  黄芩(炒)  黄连(炒)  香附(生)  苍术

  上为末,瓜蒌瓤为丸。

  罗太无柴胡饮子

  解一切肌骨蒸热寒热往来,及伤寒发汗不解,或汗后余热,劳复,或妇人经病不快,产后,但有如此之症,并宜服之。

  黄芩  甘草(炙)  大黄  芍药  柴胡  人参  当归(各五钱)

  姜三片,水煎服。

  《保命集》防风当归饮子

  治烦热,皮肤索泽,食后煎服,空心,宜以此饮子地黄丸

  柴胡  人参  黄芩  甘草  防风  大黄  当归  芍药(各五钱)  滑石(二钱)

  每服五钱,水一盏半,姜三片,煎服。如痰嗽,加半夏;如大便黄,米谷完出,惊悸溺血淋闭咳血衄血自汗头痛积热肺痿,后与大金花丸

  大金花丸

  黄柏  黄芩  黄连  山栀子(生用。各一两)

  上为末,水丸,小豆大。每服百丸,温水下,日二三服。或大便实,加大黄,自利;如中外热,此药作散,煎服,名解毒汤。或腹痛呕吐,欲作利者,每服解毒汤半两,加半夏茯苓厚朴各三钱,姜三片。如白脓后重下利者,加大黄三钱。

  麦煎散

  治少男室女骨蒸,妇人风血,攻疰四肢。

  赤茯苓  当归  干漆  鳖甲炙)  大黄(煨)  常山  柴胡  白术  生地  石膏(各一两)  甘草(五钱)

  上为末,每服三钱,小麦五十粒,水煎,食后临卧服。若用虚汗,加麻黄根一两。东坡云:此黄州吴判官疗骨蒸,黄瘦,口臭肌热盗汗,极效。吴君宝之,不肯妄传。

  地骨皮枳壳散

  骨蒸壮热肌肉消烁,少力多困,夜多盗汗

  地骨皮  秦艽  柴胡  枳壳  知母  当归  鳖甲(酸炙,等分

  上桃柳枝头各七个,姜三片,乌梅一个,水煎,临卧服。

  罗氏秦艽鳖甲散

  骨蒸壮热肌肉消瘦舌红颊赤,目倦盗汗

  鳖甲(酸炙)  柴胡  地骨皮(各一两)  知母  秦艽  当归(各五钱)

  上为粗末,每服五钱,水一盏,入乌梅一个,青蒿五叶,同煎至七分,早晚各一服。

  人参地骨皮散

  治脏中积冷,营中热,按之不足,举之有余,阴不足而阳有余也。

  地骨皮  人参  柴胡  生地(各一两半)  茯苓(五钱)  知母  石膏(各一两)

  每服一两,生姜三片,水煎,细细服。

  人参柴胡散

  邪热客于经络肌热痰嗽,五心烦躁,头目昏痛,夜有盗汗,妇人虚劳骨蒸尤宜。

  白茯苓  白术  柴胡  半夏曲  当归  人参  干葛  甘草(炙)  赤芍药(各等分

  每服五钱,生姜五片,枣三枚,水煎,乘热服

  (许学士云:但有劳症皆可服,热退即止。大抵透骨葛根第一,柴胡次之。一方有黄芩五钱。)

  海藏六合汤

  治妇人骨蒸

  当归  白芍药  川芎  地黄(以上补血)  地骨皮(泻肾火)  牡丹皮(泻包络火。各等分

  水煎服。

  外方

  治骨蒸。  桃仁一百二十枚,去皮留尖,研,为丸。平旦井花水服,令尽服讫,随量饮,仍须吃水,甚效。隔日一服,百日不得食肉。

  罗氏逍遥散

  血虚劳倦五心烦热,颊赤盗汗室女血弱,营卫不和月水不调痰嗽潮热,肌体羸瘦,渐成骨蒸。

  白术  茯苓  芍药  当归  柴胡  甘草(炙)  薄荷(少许)

  生姜一片,水煎服。

  蒸病治者各随经虚实,内外深浅加减。宜:

  《古今录验》五蒸汤

  茯苓  甘草  人参  竹叶  地黄  葛根  知母  黄芩  石膏  粳米二合

  水三盏,小麦二合,煎至二盏,去小麦,纳药,煎至一盏,温服,随症加减于后。(忌海藻菘菜芜荑、大。)

  实热:加黄芩黄连黄柏大黄虚热:气,加乌梅秦艽柴胡;血,加青蒿鳖甲紫菀蛤蚧小麦肺蒸鼻干,加乌梅天冬麦冬紫菀大肠:右鼻孔干痛,加大黄芒硝皮蒸:舌白、唾血,加石膏桑白皮肤蒸:昏昧、嗜卧,加牡丹皮气蒸鼻干喘促,遍身气热,加人参黄芩山栀心蒸:舌干,加黄连生地小肠:下唇焦,加赤茯苓生地木通血蒸:发焦,加生地当归桂心童便脉蒸:唾白浪语,脉络溢,脉缓急不调,加当归生地脾蒸唇焦,加白芍木瓜苦参胃蒸:舌下痛,加石膏大黄芒硝干葛粳米内蒸:食无味而呕、烦躁不安,加白芍肝蒸:眼黑,加川芎当归前胡胆蒸:眼色白,加柴胡瓜蒌筋蒸:甲焦,加当归川芎三焦蒸:乍寒乍热,加石膏竹叶肾蒸:两耳焦,加生地石膏知母寒水石膀胱蒸:右耳焦,加泽泻茯苓滑石脑蒸头眩热闷,加生地防风羌活。髓蒸:髓枯,骨中蒸,加生地当归天门冬骨蒸齿黑腰痛,足逆冷,疳虫食脏,加鳖甲地骨皮生地牡丹皮当归。臀蒸:肢细趺肿,脏腑皆热,加石膏黄柏胞蒸小便黄赤,加泽泻茯苓生地沉香滑石

  凡此诸症,皆热病后食肥甘油腻,房事饮,犯之而成。久蒸不除,变成疳病,死期近矣。

  牡丹皮无汗骨蒸。(能泻阴中之火。)知母治有汗之骨蒸。《衍义》治骨蒸劳,用薄荷汁与众药熬成膏

  经验方治痨,烧香法

  玄参(一斤)  甘松(六两)

  为末,炼一斤,和匀,入瓷瓶内封闭,地中埋窨半日取出。更以炭末六两,炼六两,再和匀,复入瓶,封窨五日,取出烧。使鼻中常闻香气,或于房中、或床下烧之,痨瘵顿愈。


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