内科丸方
肾气丸
熟地(八两) 山萸肉(四两) 山药(四两) 泽泻(三两) 丹皮(三两) 白茯苓(三两) 肉桂(一两) 熟川附子(一两)
上为末,炼蜜为丸,梧子大,每服五七十丸,空心淡盐汤送,或临卧温酒下,每服当以美膳压之。前方加牛膝、车前子,即金匮肾气丸。
肾气丸者,内气归肾也。地黄、萸肉、山药补足三阴经,泽泻、丹皮、茯苓补足三阳经。脏者,藏精气而不泄,以填塞浊阴为补。腑者,如府库之出入,以通利清阳为补。复以肉桂从少阳内气归肝,复以附子从太阳内气归肾。金匮再复以牛膝导引入肝,车前导引入肾,分头导内,丝丝不乱。独取名肾气者,虽曰乙癸同源,意尤重于肾也。
六味地黄丸
熟地(八两) 山萸(四两,去核) 山药(四两) 泽泻(三两) 丹皮(三两) 茯苓(三两)
上法制,共捣烂,烘燥,入磨为末,炼蜜丸,桐子大,每服七八十丸,空心淡盐汤下,冬用酒下。
六味者,苦、酸、甘、咸、辛、淡也。阴阳应象论曰:精不足者,补之以味。五脏之精皆赖肾气闭藏,故以地黄名其丸。地黄味苦入肾,固封蛰之本,泽泻味咸入膀胱,开气化之源,二者补少阴太阳之精也。萸肉味酸入肝,补罴极之劳,丹皮味辛入胆,清中正之气,二者补厥阴少阳之精也。山药味甘入脾,健消运之机,茯苓味淡入胃,利入出之器,二者补太阴阳明之精也。足经道远,故制以大,足经在下,故治以偶。钱仲阳以肾气丸裁去桂附,治小儿纯阳之体,始名六味。后世以六味加桂,名七味;再加附子,名八味,方义昧矣。
扁鹊玉壶丸
硫黄(八两)
玉壶,指人身而言。道书曰:金精满鼎气归根,玉液盈壶神入室。玄寿先生曰:硫是矾之液,矾是铁之精,生于温泉,产于山旁,有水火既济之妙。《本草》只治阴寒恶疾,不言治臌。今人用治命门火衰,阳气暴绝,寒水臌胀,却有神功。独是难于制死,余得异授并志制法,以广仁术。
凡硫黄八两,配真麻油八两,以硫打碎,入冷油内炖炉上,炭火宜微勿烈,以桑条徐调,候硫溶尽,即倾入大水内,急搀去上面油水,其色如金,取缸底净硫秤见若干两,仍配香麻油若干两,照前火候再溶、再倾,连前共三转。第四转,用真棉花核油,配硫若干两,照前火候再溶,再倾入大水内,急搀去上面油水,其色如绛。第五转,用肥皂四两,水中同煮六时。第六转,用皂荚四两,水中同煮六时,拔净制硫之油,搀去其水,其色如硫火之紫。第七转,用炉中炭灰,淋碱水制六时。第八转,用水豆腐制六时,拔净皂碱之性。第九转,用田字草捣汁田字草出水荒稻田中,其叶如田字,八九月采,和水制六时。临用研如飞面,凡净硫(一两,配炒糯米粉二两,或水法,或湿捣为丸,每服以硫三分为准,渐加至一钱,开水温送下。
天王补心丹
(其方有四,惟此《道藏》者通。)
人参(五钱) 当归(一两) 柏子仁(一两) 丹参(五钱) 茯神(五钱) 枣仁(一两) 天门冬(一两) 麦门冬(一两) 五味子(一两) 生地(四两) 元参(五钱) 远志肉(五钱) 桔梗(五钱)
补心者,补心之用也。心藏神,而神之所用者,魂魄意智精与志也,补其用而心能任物矣。本神篇曰:随神往来者谓之魂。当归、柏子仁、丹参流动之药,以悦其魂。心之所忆谓之意,人参、茯神调中之药,以存其意。因思虑而处物谓之智,以枣仁静招乎动而益其智。并精出入者谓之魄,以天冬、麦冬、五味子宁静之药而安其魄。生之来谓之精,以生地、元参填下之药定其精。意之所存谓之志,以远志、桔梗动生于静而通其志。若是,则神之阳动而生魂,魂之生而为意,意交于外而智生焉;神之阴静而生魄,魄之生而为精,精定于中而志生焉,神之为用不穷矣,故曰补心。
四神丸
补骨脂(四两) 肉豆蔻(二两) 吴茱萸(一两) 五味子(三两)
上为末,用大枣百枚,生姜八两,切片,同煮枣烂,去姜,取枣捣丸,每服二钱,临卧盐汤送下。
四神者,四种之药,治肾泄有神功也。补骨脂通癸水之真阳,肉豆蔻保戊土之真气,俾戊癸化火以运谷气。吴茱萸远肝邪而散虚寒,五味子摄肾气而固真阴,姜枣和营卫,辛酸相辅,助阳强阴,则肾关自键固矣。
斑龙丸
鹿角霜(八两) 鹿角胶(八两) 菟丝子(八两) 补骨脂(四两) 柏子仁(八两) 熟地(八两) 白茯苓(四两)
《乾宁记》云:鹿与游龙相戏,必生异角,故得称龙。鹿有纹,故称斑。用其角为方,故名斑龙。鹿卧则口朝尾闾,故为奇经督脉之方。凡入房竭精,耗散其真,形神俱去,虽温之以气,补之以味,不能复也。故以有情之品专走督脉,复以少阴太阳之药治其合,乃能搬运精髓,填于骨空,大会于督脉之囟会而髓海充盈。鹿角霜通督脉之气也,鹿角胶温督脉之血也,菟丝、骨脂温肾中之气也,熟地、柏仁补肾中之精也。柏仁属木性润,骨脂属火性燥,非但有木火相生之妙,而柏仁通心,骨脂通肾,并有水火既济之功。使以茯苓,性上行而功下降,用以接引诸药,归就少阴太阳,达于督脉,上朝髓海,而成搬运之功。昔蜀中有道士酣歌酒肆曰:尾闾不禁沧海竭,九转灵丹都漫说,惟有斑龙顶上珠,能补玉堂关下穴。《澹寮方》用鹿茸为君者,余药亦不同,此茸珠丹,非斑龙丸也。今从《青囊》之方。
天真丸
精羊肉七斤(去筋膜脂皮,批开,入后药) 当归十(二两,洗,去芦) 鲜山药(十两,去皮) 肉苁蓉(十两,去甲,清水浸淡,晒干) 天门冬(去心,焙干,一斤)
上四味,共捣,烘燥磨末,安羊肉内裹缚,用无灰酒四瓶,煮令酒尽,再入水二升煮,候羊肉糜烂,再入后药。
黄芪(五两,蜜炙,为末) 人参末(三两) 白术(炒,二两,为末)
熟糯米饭焙干作饼,将前后药末和丸梧子大,一日二次,服三百丸,温酒下。如难丸,用蒸饼五七枚焙干,入臼中杵千下丸之。
形不足者,补之以气,精不足者,补之以味,养形补精以全神,故名天真。人参、黄芪、白术养其形也,当归、羊肉、山药补其精也。肉苁蓉暖肾中之阳,引精气以归根,天门冬保肺中之阴,致高原于清肃。尝按古方温燥药中必复滋阴保肺,亦恐未得补阳之功,先伤肺经阴气尔。喻嘉言力赞此方,可谓长于用补,其法制甚精,允为补方之首。
大造丸
紫河车一具(用米泔水浸,逾时轻轻摆开,换水洗洁,净白如杨妃色者佳。用竹器盛于长流水内浸一刻,取生气,提回再入川椒滚汤内一过,以铅罐封固,隔汤煮一伏,取出,先倾汁入药,用石臼木椎捣极匀,入后药) 熟地(以生地五两,砂仁一两二钱,茯苓切块四两,绢袋盛入瓦罐,酒煮七次,去砂苓,晒干,二两) 生地(一两五钱) 淡天门冬(七钱,去心,清水浸五日,晒干) 当归(七钱) 枸杞子(一两五钱) 牛膝(七钱,酒拌蒸) 五味子(七钱) 淡肉苁蓉(七钱,去甲,切片,浸去白膜,以淡为度,晒干) 黄柏(七钱,盐水炒) 锁阳(七钱,酒净) 生杜仲(一两,另磨去绵)
上法制为末,河车捣为丸,量加炼蜜,每服(三钱),侵晨百滚汤送。
大造者,其功之大,有如再造,故名。括苍吴球宗丹溪之旨,创立大造丸,世咸遵之。第药品配合,未臻玄奥,余即参丹溪潜阴之法而为损益焉。上能金水相生,下可肝肾同治,潜阴固阳,功倍原方。河车得父母精中之气而成,乃乾坤之橐籥,铅汞之匡廓,所谓胚胎兆九,混元归一者也,为补养先天之妙品。用熟地即以生地为佐,乃白飞霞天一生水之法。当归、枸杞益血添精,牛膝、杜仲强筋壮骨,肉苁蓉暖肾中真阳,五味子摄肾中真阴。天冬保肺,恐邪火上僭烁金,黄柏坚阴,下守丹田真气,复以锁阳之涩,封固周密。诸法具备,力量宏深,夫是谓之大造,庶得曰可。
固精丸
鹿茸(一具) 鹿角霜(分两同茸) 阳起石(五钱) 韭菜子(一两) 淡肉苁蓉(一两) 五味子(五钱) 茯苓(五钱) 熟附子(五钱) 巴戟肉(五钱) 青花龙骨(五钱,煅) 赤石脂(五钱,煅)
固精丸,治无梦之滑精。夫房劳过度,则精竭阳虚,阳虚则无气以制其精,故寐则阳陷而精道不禁,随触随泄,不必梦而遗也,与走阳不甚相远。治之必须提阳固气,乃克有济,独用补涩无益也。鹿茸通督脉之气舍,鹿角霜通督脉之精室,阳起石提陷下之真阳,韭菜子去淫欲之邪火。肉苁蓉暖肾中真阳,五味子摄肾中真阴,巴戟入阴,附子走阳,引领真阳运行阳道,不使虚火陷入于阴。白茯苓淡渗经气,使诸药归就肾经,用石脂、龙骨拦截精窍之气,而成封固之功。
葶苈丸
葶苈(隔纸炒) 杏仁(麸炒,去皮尖) 桑根白皮(锉) 猪苓(去黑皮) 泽泻 椒目(以上各五钱)
上捣罗为末,炼蜜为丸,如桐子大,每服二十丸,葱白汤下,病不知,加至三十丸。《圣济方》有牵牛五钱。
葶苈丸治涌水。涌或作湧。按《经》义,肺移寒于肾为涌水者,无形之邪移于肺之子也。按之腹不坚,水气客于大肠,疾行则鸣濯濯,如囊裹浆者,明系腹不坚,是土虚水泛,水闭郁而不流,则客于大肠,有形之邪反涌于肺之腑也。《圣济》治涌水十三方,亦有从大肠温下之者。河间采择是方,仍从肺肾主治,葶苈、杏仁、桑皮泄肺经之气闭,猪苓、泽泻、椒目从肾经泻其水溢。原方牵牛子利大肠下水积,其性雄烈,因证属土虚,故去之,恐犯虚虚之戒也。
槟榔丸
槟榔(锉) 大黄(锉炒) 枳壳(去瓤,麸炒)各(二两) 桃仁(去皮尖,麸炒) 大麻仁(炒) 木香各(一两)
《圣济方》有青皮(汤浸,去白,一两),蜜丸,每服十丸,温酒下。
槟榔丸,与润肠、通幽二方同义,和剂也。治小肠移热于大肠之虙瘕证。夫大肠为传导之腑,热则气结液耗,腹痛便涩,然或有时而通,故腹虽有形,聚散靡常,是为虙瘕。虙者,伏也。瘕与瑕通,女病恒有之。君以槟榔,佐以木香、枳壳泄决大肠之气。臣以大黄、桃仁、麻仁,润下大肠之热。治在腑者,宣而通之,病在下者,因而夺之。河间减去青皮,勿杂肝胆之药也。
左金丸
上为末,水法为丸,或粥糊丸,每服三十丸,开水送。
经脉循行,左升右降,药用苦辛肃降,行于升道,故曰左金。吴茱萸入肝散气,降下甚捷,川黄连苦燥胃中之湿,寒胜胃中之热。脏恶热而用热,腑恶寒而用寒,是谓反治,乃损其气以泄降之,七损之法也。当知可以治实,不可以治虚,若勿论虚实而用之,则误矣。
礞石滚痰丸
青礞石(一两,以焰硝一两同入瓦罐,盐泥固济,晒干,火煅,石色如金为度,无金星者不用) 黄芩(八两) 大黄(八两,酒蒸) 沉香(五钱)
上为细末,水法为丸,每服三五十丸,量人强弱加减。
礞石性寒下降,阴也。焰硝性热上升,阳也。用以同煅,不特取焰硝有化石之能,并与礞石有阴阳相济之妙。是方也,治痰之功在于礞石,然独能攻肝经风热老痰,与他脏之痰不相及也。王隐君云:其痰似墨,有如桃胶、破絮、蚬肉之状,咯之不出,咽之不下,形坚性重,入水必沉,服之其痰下滚,从大便而出。复以黄芩,肃肺经清化之源,大黄泻脾经酿痰之热,沉香利肾经生痰之本。三焦清利,痰自不生,是礞石治其本,三者穷其原尔。
威喜丸
云茯苓(去皮,四两,作匮,以猪苓四钱半入内,煮二十余沸,日干,拣去猪苓,晒干为度) 黄蜡(四两,溶化)
上即以蜡丸弹子大,空心细嚼,满口生津,徐徐咽下,以小便清为度。忌米醋,尤忌怒气劳力。
《抱朴子》云:茯苓千万岁,其上生小木,状似莲花,名威喜芝。今以名方者,须择云茯苓之年深质结者,制以猪苓导之,下出前阴。蜡淡归阳,不能入阴,须用黄蜡性味缓涩,有续绝补髓之功,专调斫丧之阳,分理溃乱之精,故治元阳虚惫而为遗浊带下者。若治肺虚痰火久嗽,茯苓不必结,而猪苓亦可不用矣。
鳖甲煎丸
鳖甲十(一分,炙) 阿胶(三分,炙) 蜣螂(六分,熬) 蜂房(四分,炙) 虫(五分,熬) 鼠妇(三分,熬) 葶苈(一分,熬) 大黄(三分) 赤硝十(二分) 桃仁(二分) 乌扇(三分,烧即射干) 紫威(三分) 柴胡(六分) 桂枝(三分) 干姜(三分) 黄芩(三分) 半夏(一分) 厚朴(三分) 瞿麦(二分) 石苇(三分,去毛) 人参(一分) 芍药(五分) 丹皮(五分,去心)
上二十三味为末,取锻灶下灰一斗,清酒一斛五斗,浸灰。候酒尽一半,着鳖甲于中,煮令泛烂如胶漆,绞取汁,内诸药煎为丸,如梧子大,空心服七丸,日三服。
鳖甲煎丸都用异类灵动之物,若水陆,若飞潜,升者降者、走者伏者咸备焉。但恐诸虫扰乱神明,取鳖甲为君守之,其泄厥阴、破癥瘕之功有非草木所能比者。阿胶达表熄风,鳖甲入里守神。蜣螂动而性升,蜂房毒可引下。䗪虫破血,鼠妇走气,葶苈泄气闭,大黄泄血闭。赤硝软坚,桃仁破结,乌扇降厥阴相火,紫威破厥阴血结。干姜和阳退寒,黄芩和阴退热。和表里则有柴胡、桂枝,调营卫则有人参、白芍。厚朴达原,劫去其邪,丹皮入阴,提出其热。石苇开上焦之水,瞿麦涤下焦之水,半夏和胃而通阴阳。灶灰性温走气,清酒性暖走血。统而论之,不越厥阴、阳明二经之药,故久疟邪去营卫而着脏腑者,即非疟母亦可借以截之。按《金匮》,惟此丸及薯蓣丸药品最多,皆治正虚邪着,久而不去之病,非汇集气血之药攻补兼施,未易奏功也。
虎潜丸
龟甲(四两,炙) 虎胫骨(一两,炙) 熟地(三两) 当归(一两五钱,酒洗) 白芍(二两,酒炒) 牛膝(二两,酒蒸) 陈皮(二两,盐水润) 黄柏(三两,盐水炒) 知母(三两,盐水炒) 锁阳(一两五钱,酒润) 上为末,羯羊肉酒煮烂,捣丸,盐汤下。冬加干姜一两。
虎,阴兽。潜,伏藏也。脏阴不藏,内热生痿者,就本脏分理,以伏藏其阴也。故用龟甲为君,专通任脉,使其肩任三阴。臣以虎骨熄肝风,丸以羊肉补精髓。三者皆有情之品,能恋失守之阴,佐以地黄味苦补肾,当归味辛补肝,使以牛膝行血,陈皮利气,芍药约阴下潜,知柏苦以坚之,锁阳涩以固之,其阴气自然伏藏而内守矣。
黑地黄丸
白术(一两,六钱,炒黑) 熟地(一两,六钱,炒黑) 五味子(八钱,蒸熟) 生淡干姜(清水浸淡,春七分,夏五分,冬一钱)
上为末,枣肉为丸,每服百丸,清米饮汤送下。
地黄丸名之以黑者,白术、熟地皆须炒黑也。《经》言:脾寒则湿,肾热则燥。故治脾恶润剂,治肾恶燥剂。许学士云:用白术则有碍于肾,用熟地则有碍于脾。今以二者炒黑,乃去其味,留其气,庶可两擅其长,治上咳下利,脉至细数者颇有效。白术、熟地扶太阴少阴先后天之正气,五味子、干姜独摄太阳之表气,保肺止嗽。仲景云:太阳膀胱嗽不止者,当加五味子、干姜是也。
来复丹
太阴玄精石(一两) 舶上硫黄(一两) 橘红(二钱) 硝石(一两,用硫黄为末,微火炒,结砂子大) 青皮(二钱,去白) 五灵脂(二钱,澄去砂,炒令烟尽)
《易》言:一阳来复于下。在人则为少阳生气所出之脏,病上盛下虚,则阳气去,生气竭。此丹能复阳于下,故曰来复。玄精石乃盐卤至阴之精,硫黄乃纯阳石火之精,寒热相配,阴阳互济,有扶危拯逆之功。硝石化硫为水,亦可佐玄硫以降逆,灵脂引经入肝最速,能引石性内走厥阴,外达少阳,以交阴阳之枢纽。使以橘红、青皮者,内气必先利气,用以为肝胆之向导也。
至宝丹
暹罗犀角(镑) 朱砂(研,水飞,观音面者佳) 雄黄(研,水飞) 琥珀(研) 玳瑁(镑)各(一两) 牛黄(五钱) 麝香(研) 龙脑(研)各(一钱) 金银箔(各五十片) 水安息香(一两,无灰酒熬成膏,如无,以旱安息香代之)
上将犀玳为细末,入余药研匀,将安息膏重汤煮,入诸药搜和,分作百丸,蜡护,临服剖用,参汤化下。
至宝丹治心脏神昏,从表透里之方也。犀角、牛黄、玳瑁、琥珀以有灵之品内通心窍。朱砂、雄黄、金银箔,以重坠之药安镇心神。佐以龙脑、麝香、安息香,搜剔幽隐诸窍。李杲曰:牛雄脑麝入骨髓,透肌肤。《抱朴子》言:金箔、雄黄合饵为地仙,若与丹砂同用为圣金,饵之可以飞升。故热入心包络,舌绛神昏者,以此丹入寒凉汤药中用之,能祛阴起阳,立展神明,有非他药之可及。若病起头痛,而后神昏不语者,此肝虚魂升于顶,当用牡蛎救逆以降之,又非至宝丹所能苏也。
万氏牛黄清心丸
西牛黄(二分)五厘 镜面朱砂(一钱五分) 生黄连(五钱) 黄芩(三钱) 山栀(三钱) 郁金(二钱)
上为末,蒸饼为糊丸,如黍大,每服七八丸。
喻嘉言治中风门云:热阻关窍,汤剂中调入牛黄清心丸。但古有数方,其义各别,若治温邪内陷胞络神昏者,惟万氏之方为妙。盖温热入于心胞络,邪在里矣。草木之香仅能达表,不能透里,必借牛黄幽香物性,乃能内透胞络,与神明相合,然尤在佐使之品配合咸宜。万氏用芩连、山栀以泻心火,郁金以通心气,辰砂以镇心神,合之牛黄相使之妙。是丸调入犀角、羚羊角、金汁、甘草,或人中黄、连翘、薄荷等汤剂中,定建奇功。
苏合香丸
苏合香(白者良,研,二两) 安息香(无灰酒煮,去砂,二两) 暹罗犀角(镑,研) 龙脑冰片(研) 麝香(勿经火,另研,各一两) 香附(炒) 木香 薰陆香(另研) 沉香(另研极细) 丁香 白术(各一两)
上十一味为末,逐一配匀,量加炼蜜和剂,分作五十丸。另以朱砂一两,水飞为衣,蜡护,临用剖开,井水、生姜汤、温酒皆可,化下一丸。原方尚有白檀香、荜茇、诃黎勒,《局方》裁去之,因其太涩燥耳。
苏合香能通十二经络、三百六十五窍,故君之以名其方。与安息香相须,能内通脏腑。龙脑辛散轻浮,走窜经络,与麝香相须,能内入骨髓。犀角入心,沉香入肾,木香入脾,香附入肝,薰陆香入肺。复以丁香入胃者,以胃亦为一脏也。用白术健脾者,欲令诸香留顿于脾,使脾转输于各脏也。诸脏皆用辛香阳药以通之,独心经用朱砂寒以通之者,以心为火脏,不受辛热散气之品,当反佐之,以治其寒阻关窍,乃寒因寒用也。
木香硇砂煎丸
木香(一分) 硇砂(醋内化,滤净,炒,五钱) 京三棱(生用,一分) 巴豆(去膜,勿去油,研,一分) 大黄(炮,一分) 蓬莪术(炮,一分) 青皮(汤浸,去白,焙,一分) 干姜(炮,一分) 肉桂(去粗皮,一分) 附子(炮制,去皮脐,一分) 干漆(炒烟出,一分) 松墨一指大(研)
上一十二味,将京三棱、巴豆、大黄三味各捣研为末,同置银石器内,用醋一升,煎一两沸,次入硇砂同熬成膏收,将诸药捣为末,以前四味膏和成剂,杵千下,为丸如绿豆大,每服五丸,炒生姜汤下。结聚腹内气块痛,干姜汤或橘皮汤下。若面粘食成癥,煮面汤下;牛羊鳖肉成癥,各用本肉淡汁下。妇人诸般血癥,当归酒下。如要宣转,茶清下,加至七丸,小儿三丸。
硇砂方出自唐宋,癥癖痼疾,推之不移者,非此不化。木香专走三焦,硇砂亦能化三焦之痼疾,故方名并称之。三棱破血中之气,昔有五色癥块为刀柄,遇棱化水,《夷坚志》所载甚悉。巴豆走气溃坚,大黄入血攻积,时珍谓其同用泻人反缓。此先以醋煎三味,次入硇砂成膏,亦使猛锐之力徐行耳。蓬莪术与三棱相须,破气中之血,青皮助肝疏泄,干姜、肉桂、附子通三焦之阳,干漆性急飞窜,松墨性轻健捷。诸药只用(一分)者,仅取其引经报使,通阳入阴,捷如影响,佐硇砂成化癥之功。
天真丹
沉香(一两) 琥珀(一两) 巴戟天(酒浸,去心,一两) 葫芦巴(炒香,一两) 茴香(盐炒香,去盐用,一两) 补骨脂(炒香,一两) 杜仲(炒去丝,一两) 肉桂(半两) 萆薢(酒浸炒香,一两) 牵牛子(盐炒香黑,一两) 上十味为细末,用元浸药酒,打面糊为丸,如桐子大,每服五十丸至七八十丸,空心温酒下。
天真丹,治下焦阳虚,脐腹痼冷,腿肿如斗,囊肿如升,肌肉坚硬,按之不窅,是皆形气不及之病,非因寒而肿硬也。阳虚湿至则肿,阳气去则坚如石。不因寒而肿硬者,则非理中、真武之通阳,舟车、神祐之去湿矣。盖阳去肉坚,当以辛香走气起阳破坚。阳虚湿至,当以辛热利水逐湿消肿。细绎是方,用沉香入肾,消风水之肿毒,琥珀达命门,利水道,破坚瘀,巴戟疗脚气寒湿,葫芦巴搜下焦冷气潜伏,舶茴香辟膀胱冷气,除下焦气分之湿,补骨脂暖腰膝,逐囊湿,杜仲健腰膂,除阴下湿,肉桂除下焦沉寒痼冷,萆薢味苦疗𤸷痹,去下焦风湿,牵牛子性大热,除气分之湿,三焦壅结,脚浮水肿。以上诸药,辛香者居多。其苦辛无香者,或藉酒浸,或令炒香,俾阳通湿去,其肿自消,肌肉自柔,于以迎阳下返,积气全形,命曰天真,形不坏也。
资生丸
白扁豆(一两) 山药(一两五钱) 人参(三两) 白术(土炒,三两) 莲肉(一两) 芡实(一两五钱) 橘红(二两) 桔梗(五钱) 甘草(炙,五钱) 白豆蔻(三钱五分) 厚朴(一两) 山楂肉(二两) 川黄连(三钱五分) 神曲(二两) 藿香(五钱) 茯苓(一两五钱) 泽泻(三钱五分) 薏苡仁(三两) 麦芽(一两五钱)
上为末,炼蜜丸,每丸二钱重,每服一丸,醉饱后二丸,细嚼,淡姜汤下。
《易》曰:至哉坤元,万物资生。取以名方者,因三焦五脏生生之气,全资脾胃而输化也。盖土居乎中,而位寄乎五行,三焦分受其气于五脏,故补脾胃而仍分理三焦也。白扁豆、山药补金中之土也,人参、白术补其正土也,莲肉、芡实补水中之土也。橘红、桔梗、甘草、豆蔻运上焦之气而使之输也,麦芽、苡仁、茯苓、泽泻理下焦之气而使之化也。三焦气行,五脏气充,而生气勃然矣。
伐木丸
茅山苍术(米泔水浸二宿,去皮毛,二斤) 黄酒面曲(造法另载《本草》,四两,同苍术炒赤色) 皂矾(醋拌晒干,入阳城罐火煅,一斤)
上法制为末,醋糊丸,梧子大。每服三四十丸,好酒、米汤任下,日二三服。
伐木丸出《张三丰仙传方》。三丰云:此乃上清金蓬头祖师所传,治黄肿如土色,其效如神。皂矾味酸性凉,百草遇之不生,人秽得之化水,其消积滞、燥脾湿之功非诸药所能及。再制以米醋,丸以醋糊,泻肝经之气,使脾胃无贼邪之患。苍术疏泄阳明之气,除湿以安太阴,为仙家服食之药。黄酒面曲乃绿豆、杏仁、辣蓼所罨,其辛凉之气能除陈腐,亦仙品也。李时珍云:以皂矾加入平胃散,胡桃、枣子为丸,又以皂矾、当归、百草霜为剂,总不及此方之妙。
宁肺散
上为末,每服二钱,沸汤点服。
宁,甸安也。嗽久则劳于肺,气散不收,肺胀病剧者,始用以安肺。河间云:嗽久不已,诸药无效者,用之极验。罂粟壳轻清入肺,性涩固气。复以乌梅者,肺欲收,急食酸以收之也。但粟壳之性紧急,恐其固涩太过,反佐以米醋制之,与乌梅气味相投,敛而降下,不使粟壳留恋肺经,以伤娇脏。其法少用点服者,朱震亨云:治病之功过急,恐急则伤人也。
禹功散
上为细末,以生姜自然汁调一(二钱),临卧服。
禹功者,脾湿肿胀肉坚,攻之如神禹决水。牵牛苦热,入脾泻湿,欲其下走大肠,当以舶茴辛香引之,从戊入丙至壬,开通阳道,走泄湿邪,决之使下,一泻无余,而水土得平。
神香散
神香散,景岳之新方也。以之治干霍乱痧胀腹痛,属于寒湿凝滞脉络者,殊有神功,与辰砂益元散治湿热痧胀,可谓针锋相对。夫痧者,寒热之湿气皆可以为患,或四时寒湿凝滞于脉络,或夏月湿热郁遏于经隧,或鼻闻臭气而阻逆经气,或内因停积而壅塞府气,则胃脘气逆,皆能胀满作痛,甚至昏愦欲死。西北人以杨柳枝蘸热水鞭其腹,谓之打寒痧。东南人以油碗或油线括其胸背手足内胻,谓之刮痧。以碗锋及扁针刺舌下指尖及曲池委中出血,谓之鎙痧,更服八砂丹以治其内,是皆内外达窍以泄其气,则气血得以循度而行,其胀即已,非另有痧邪也。近世俗医另立痧科,凡见腹痛胀满,烦闷不安,咸谓之痧,唯欲自炫其术,反戒患家勿轻用药,殊堪捧腹。
霹雳散
雄黄(五分) 雌黄(五分) 人言(四分) 冰片(五分) 生山栀(二十枚) 牛黄(五分) 急性子(一钱) 生绿豆(一百八十粒)
先将绿豆冷水洗,去皮,同余药各生晒干为末。大人用(七分),十五六岁者用(四分),或粉面糕饼令其食,少顷吐出顽痰为妙,晚以稀粥补之。
霹雳者,破泄阴霾也。是方治阳狂,殊为不合,若治痴癫,颇有批却导窾之妙。按《内经》癫狂篇,癫分骨筋脉三种。又按《难经·二十四难》曰:重阴者癫。明系痴癫是脏病,多由肝经风痰随气上逆于心,迷乱神明,故宜涌而吐之。生黄砒不及炼白砒燥烈纯热,劫痰善吐,但炼砒毒能伤人,故必重用生绿豆以解其毒。然有服之其毒内攻而不吐者,又必以食物如粉面糕饼鼓动胃气,则无有不吐者矣。山栀轻扬上浮,急性子下气透骨,是即栀子豉汤激而行之,相助以吐。雄黄入肝之阳分,杀精辟鬼,雌黄入肝之阴分,祛风杀虫,牛黄入肝脏引风外出,冰片入骨髓搜风可尽。刚猛毒药,无微不入,胸中即有固结顽痰,亦必倒仓吐出,其神明得以归舍而清矣。
小金丹
辰砂(二两) 水摩雄黄(一两) 叶子雌黄(一两) 紫金(炼熟金箔,五钱)
上药同入合中,外固了,埋地一尺,筑地实,不用炉,不须药制,用炭二十斤,煅之七日终,候冷七日取,次日出合子,埋药地中,七日取出,顺日研之三日,炼白蜜为丸,梧桐子大,每日望东吸日华气一口,冰水下一丸,和气咽之。服十粒,无疫干也。
小金丹为辟疫之方,全用金石者,取天地五行自然之气也。辰砂生禀青阳,受气于丙,有木火之德。雄黄得阳土之精,雌黄得阴土之精。金禀己土阴气,得水之精。以火煅之,以土埋之,循太阳左旋以研之,吸太阳初升之气以吞之,纯阳之气用冷水以摄之。采取阴阳之精气,坐镇中宫,正气在内,邪不能干也。按《素问》遗论辟疫篇,是方系后人增附,然方义颇通,故释之。
獭肝丸
为末,水服二钱,日三服,以瘥为度。
獭肝丸,奇方也,葛稚川治尸疰鬼疰,仲景治冷劳皆取用之。按獭肝性温,能驱阴邪而镇肝魂,不使魂游于上而生变动之症。盖疰者,邪注于脏也。若注于肝,则肝为善变之脏,邪与魂相合,症变便有二十二种。其虫三日一食,五日一退,变见之症,无非阴象。而獭肝一月生一叶,又有一退叶,是其性亦能消长出入,以杀隐见变幻之虫,真神品也。
吐蛊散(新制)
白矾 建茶 土常山 马兜铃根 雄黄 刺猬皮灰 桑枝汁 蒜汁 鸡翅下血(赤雄) 败鼓皮灰 甘草节(麻油浸)
上等分为末,每服五分,以吐为度。
按:《周礼》有秋官庶民掌除毒蛊者,蛊之为害,由来久矣。其名有五,所谓蛇蛊、蜥蜴蛊、蜈蚣蛊、蜣螂蛊、草蛊是也。其法以诸虫同蓄一器,任其互相吞啖,存者即以为蛊。中其毒于饮食中,能蚀人腑脏,发症难以名状,缓治即无生理。千百年来,大抵皆淫乱之俗及妄图福利者之所为,故其害于今犹未泯也。然有解蛊之法,能令人不至于死地者。考古治法,初中蛊者当越之使吐,去尽恶物,可不致死。余故采择古人解蛊效验药饵,配合成方,名曰吐蛊散。雄黄解五蛊之毒,刺猬制五蛊之神,蒜汁纯阳,制五阴之毒。桑汁杀腹内虫,专制蜈蚣,赤雄鸡翅下血入血而性升,善祛伏风。故解蛇、蜴、蜈蚣之风毒,败鼓皮灰以其久鸣而败,能令病人自言造蛊者之名。土常山出天台,性凉,味甘如蜜,岭南人呼为三百头牛。马兜铃根味苦,能吐五蛊,草虫之毒,非此不除,岭南人呼为三百两银。甘苦同行,必发吐也。白矾出闽中北苑,性寒味苦,治热毒,苦涩寒热相佐以行,当发吐也。常山、兜铃、白矾、建茶,皆攻毒涌越之品,再以甘草载引于上,则无有不倾囊而吐者矣。
雪羹
上二味,水二钟,煎八分服。
羹,食物之味调和也。雪,喻其淡而无奇,有清凉内沁之妙。荸荠味甘,海䖳味咸,性皆寒而滑利。凡肝经热厥,少腹攻冲作痛,诸药不效者,用以泄热止痛,捷如影响。
炼真丸
茅术(去皮,米泔浸,麻油炒,三两) 茯苓(三两) 黄柏(三两,童便、人乳、盐水各制一两) 泽泻(一两) 蛇床子(一两,酒炒) 淫羊藿(去刺,羊脂拌蒸,一两) 白莲须(酒洗,一两) 五味子(一两) 沉香(另末,勿见火,一两) 人参(三两) 鹿茸大者一对(酥炙) 大茴香(去子,一两) 凤眼草(一两,即樗荚) 金铃子(酒蒸,去皮核,三两) 大槟榔(七两,童便浸,切)
上为末,用干山药末为糊丸,空心盐汤送四钱,临卧温酒再服二钱。
炼真者,炼本身之精气神,不为阴邪所蔽,常使虚灵不昧,以复天真也。世有膏粱之人再为房劳所伤,湿热障蔽于内,精气昏乱,因而无子者,宜服此丸。统论方义,似仅能去湿热,通阳道而已,然细绎其配合之理,却有斡旋造化之妙。盖膏粱之湿,伤及肾阴,非苍术不能胜其湿。膏粱之热,扰动阴火,非黄柏不能制其热。二者涤身中素蕴之湿热也。茯苓上渗水饮,泽泻下通水道,二者引未蓄之湿热旋从小便而出也。蛇床子燥阴湿,益阳事,淫羊藿起阴痿,兴绝阳,二者通命门之真火以生气也。白莲须清心通肾,交媾水火,会合木金,五味子收五脏之阴,功专摄金气以生真水,二者兼固精气神,以寓生生不息之机也。沉香入肾壮阳暖精,大茴香开上下之经气,内接丹田。二者芳香走窜,诸药虽具补泻之功,藉其芳香乃能内入也。人参升举五脏之阳,鹿茸督率奇经之阳,二者宣发真阳,以迎合精气神也。金铃子泄气分之热,引相火下行,凤眼草清血中之热,使真阴内守,二者又为诸药之向导也。独以大腹子为君者,非但取其迅坠诸药至于下极之功,且佐术苓、泽泻、黄柏、金铃等扫除清道,不致茸茴蛇藿反助素蕴之湿热,亦种玉之一则也。
菟丝子丸(《济生》)
菟丝子(酒拌生用,二两) 鹿茸(酒炙,二两) 淡肉苁蓉(酒拌,二两) 淡附子(一两,炮) 五味子(一两) 鸡䏶胫(五钱,炙) 桑螵蛸(酒炙,五钱)
小便失禁,古方多用固涩,或兼通太阳,究非寻源探本之治。盖小便癃闭,则用附子等独开太阳之气化,若夫不约,则三阳俱撤矣,独摄太阳亦无益也。当升举督脉之阳,以保护诸阳之气,故鹿茸为必需之药,大制用之,当奏奇功。余博考失禁诸方,惟《济生》菟丝子丸稍为合法,然必佐以芳香入阴之品,乃能抵下焦而升阳,如韭子、茴香、补骨脂、杜仲等类,愿后贤裁之。
猪肚丸
牡蛎(四两,煅,另研极细) 白色苦参(三两) 白术(四两) 猪肚一具(洗洁,砂罐煮烂,石臼捣数百杵)
上药同猪肚捣令极匀,如药干,量增肚汁,丸如梧桐子大,每服五十丸,空心米饮送下,日三服。久服不但治遗,即劳瘦者亦能肥也。
刘松石猪肚丸,治肥贵人湿热遗精之方也。即仲景黄连猪肚丸之义。盖肥贵之人嗜鲜美,饮醇醪,久之脾胃酿成湿热,留伏阴中,夜为梦泄。治以水畜之肚,为水中之土,能厚胃泄水,佐以白术健脾胜湿,截其病之所从来。苦参泄脾湿而坚肾阴,佐以牡蛎咸寒胜热,固涩止遗,又先于其湿之所往也。泄其邪,固其正,则虽有梦而不遗矣。夫遗滑变症虽多,不越乎有梦、无梦、湿热三者之范围,从此推之,可如庖丁之导窾矣。
大补阴丸
黄柏(盐酒炒褐色,四两) 知母(酒炒,四两) 熟地(酒蒸,六两) 败龟板(去衣墙,雄者,酥炙,六两)
上为末,猪脊髓和蜜丸,每服七十丸,淡盐汤下。治虚呃,用参术汤送下。
丹溪补阴立法,义专重于黄柏,主治肾虚劳热,水亏火炎,以之治虚火呃逆,亦为至当。《难经》言:逆气而里急,冲之为病也。以冲为阴脉之海,并足少阴之脉,行乎幽门、通谷,夹巨阙而上,故丹溪谓呃逆属于肝肾之虚者,其气必从脐下直冲,上出于口,断续作声。第肝肾之气在下相凌,左肾属水,不能自逆,而右肾为相火所寓,相火炎上,挟其冲气,乃能逆上为呃。主之以黄柏,从其性以折右肾之相火,知母滋肾水之化源,熟地固肾中之元气,龟板潜通奇脉,伏藏冲任之气,使水不妄动。治虚呃用参术汤下之者,人之阴气依胃为养,胃土损伤,则相火直冲清道而上,此土败于相火之贼,当崇土以制龙雷之火也。
通关丸(一名滋肾丸)
黄柏(去皮,锉,酒洗,焙) 知母(锉,酒洗,焙干,各一两) 肉桂(五分)
上为细末,熟水为丸,每服一百丸,空心白汤下。顿两足,令药易下行。如小便利,前阴中如刃刺痛,当有恶物下为验。
东垣滋肾丸,原名通关丸。《难经》关格论云:关则不得小便。口不渴而小便不通,乃下焦肾与膀胱阴分受热,闭塞其流,即《内经》云无阴则阳无以化也。何则?膀胱禀大寒之气,肾感寒水之运,气运窒塞,故受热而闭。治法仍须用气味俱阴之药,除其热,泄其闭。治以黄柏泻膀胱之热,知母清金水之源,一燥一润,相须为用。佐以肉桂,寒因热用,伏其所主而先其所因,则郁热从小便而出而关开矣。再议膏粱酒湿,损伤肾水,以致关阴者,亦能使火逆而为格阳,或为呃逆,为咽痛。东垣尝谓阴火上冲而吸气不得入,胃脉反逆,阴中伏阳,即为呃。又谓肾虚蒸热,脚膝无力,阴痿阴汗,冲脉上冲而为喘、为咽痛者,用之亦效。
大黄䗪虫丸
大黄(蒸)十分 黄芩(二两) 杏仁一升 桃仁一升 干地黄十两 干漆(一两) 虻虫一升,水蛭百枚 蛴螬一升 䗪虫半升 芍药(四两) 甘草(三两)
《金匮》血痹虚劳脉证九条,首条是汗出而风吹之,血凝于肤而为痹,然痹未至于干血。后六条是诸虚不足而成劳,然劳亦不至于虚极。故治法皆以补虚、和营卫、去风气为方。若五劳虚极,痹而内成干血者,悉皆由伤而血瘀,由瘀而为干血也。假如阴之五宫,伤在五味,饮食自倍,则食伤于脾。西方生燥,在脏为肺,在志为忧,忧患不止,则营涩卫除,故忧伤于肺。以酒为浆,以妄为常,女子脱血,醉入房中,则饮伤于肝。嗜欲无穷,精气弛坏,则房劳伤于肾。谷气不盈,上焦不行,下脘不通,胃热阴亏,则饥伤于胃。尊荣人有所劳倦,喘息汗出,其伤在营,若负重努力人亦伤于营,营气属心,故劳伤于心。诸伤而胃亦居其一者,以五脏皆禀气于胃,为四时之病变,死生之要会,胃热液涸,则五脏绝阴气之源,而络痹血干愈速,故饥伤亦列于脏伤之间。其第七句,是总结诸伤皆伤其经络营卫之气也。
细绎本文云:腹满不能食,肌肤甲错,面目黯黑,明是不能内谷以通流营卫,则营卫凝泣,瘀积之血牢不可破,即有新生之血,亦不得畅茂条达,惟有日渐羸瘦,而成内伤干血痨,其有不死者几希矣。仲景乃出佛心仙手,治以大黄䗪虫丸。君以大黄,从胃络中宣瘀润燥,佐以黄芩清肺卫,杏仁润心营,桃仁补肝虚,生地滋肾燥。干漆性急飞窜,破脾胃关节之瘀血。蜚虻性升,入阳分破血,水蛭性下入,阴分逐瘀,蛴螬去两胁下之坚血,䗪虫破坚通络行伤,却有神功,故方名标而出之。芍药、甘草扶脾胃,解药毒。缓中补虚者,缓,舒也、绰也,指方中宽舒润血之品而言也。故喻嘉言曰:可用琼玉膏补之,勿以芪术补中,失却宽舒胃气之义。
〔又〕大黄䗪虫丸
上三味末之,炼蜜和为丸,每以一丸,酒一升,煮一丸,取八合,频服之。新血下如豚肝。
《金匮》云:产妇腹痛,内有干血着脐下,用三味为方。盖因瘀积未久,荣卫经络血亦未必固结,只以大黄、桃仁润其血之干,以䗪虫蠕动啖血之物行其瘀,便可奏捷,不必如五劳之用重剂也。
百劳丸
当归(一钱) 乳香(一钱,去油) 没药(一钱,去油) 虻虫(十四个) 人参(二钱) 大黄(四钱) 水蛭(十四个) 桃仁(十四个,浸,去皮尖)
上为细末,炼蜜为丸,桐子大,都作一服,可百丸,五更用百劳水下,取恶物为度,服白粥十日。百劳水即甘澜水,以杓扬百遍者也。
百劳丸,许州陈大夫流传,出自仲景方。治一切痨瘵积滞,未经药坏证者。细绎是方,无非气血并补,和营逐瘀,其缓中补虚之义毫不相关,较之《金匮》原方却逊一筹。惟用百劳水不助肾邪,以药留顿中宫,导去脾胃络之瘀血,使其内谷,流通营卫,亦干血痨之良治。
禹余粮丸
蛇含石(《本草》名蛇黄,大者三两,以新铁铫盛,入炭火中,烧蛇黄与铫子一般红,用钳取蛇黄倾入醋中,候冷取出,研极细) 禹余粮石(三两,状如牛黄,重重甲错,中有黄土,如蒲黄无沙者佳) 钢针砂(五两,入余粮一处,用米醋二升,就铫内煮令醋干为度,却就用铫子同二药入一秤炭火中,煅令通赤,钳出铫子,倾药于净砖地上,候冷,研一二日,极细)
以上三物为主,其次量人虚实,入下项药。(喻嘉言曰:治水多取转,推此方三物,既非大戟、甘遂、芫花之比,又有下项诸药扶持,故虚人老人亦可用。)
羌活 川芎 京三棱(炮) 蓬莪术 白豆蔻 白蒺藜 陈皮 青皮 木香 大茴香(炒) 牛膝(酒浸) 当归(酒浸一宿) 干姜(炮) 熟附子(炮) 肉桂各(五钱)
上为末,入前药拌匀,以汤浸神曲,捩去水,为糊和药,再杵极匀,丸如桐子大,食前温酒或白汤送下三十丸至五十丸。最忌盐,一毫不可入口,否则发疾愈甚。但试服药,即于小便内旋去,不动脏腑而能去病,日三服。兼用温和调补气血药助之,真神方也。
禹余粮丸用三物治肝脾胃之药为主者,以水病莫不本之于三脏也。蛇黄得蛇性之走窜灵异,能内走脏腑,外彻皮肤,禹余粮入阳明血分之重剂,同针砂醋制,即于胃中辟肝经客贼之气。佐之羌活、川芎以开鬼门,三棱、蓬术以洁净府,蒺藜、豆蔻、木香、茴香、陈皮、青皮去菀陈莝,理则然也。而诸品之药,犹为力绵不及,未能开辟重阴。《经》言三阴结谓之水,三阴、肺脾肾也。若肺之治节不行,脾之健运失常,肾之关门不利,则膀胱之水日益泛滥,占据肢体,重阴坚垒,设非姜桂附之大力,斩关夺门,焉能重云见睍而肿胀潜消耶。再使以当归、牛膝,导姜桂附下行入络,而奏驱阴功绩,更为劲捷。统论全方,不用逐水之药,不蹈重虚之戒,斯为神治也。
小温中丸
白术(二两) 茯苓(一两) 陈皮(一两) 半夏(汤泡,去皮脐,一两) 甘草(三钱) 神曲(炒,一两) 香附(忌烘晒,一两五钱) 苦参(炒,五钱) 黄连(炒,五钱) 针砂(醋炒红,研如飞面,一两五钱)
上为末,醋水各一盏,打神曲糊为丸,如桐子大,每服七八十丸,白术六钱,陈皮一钱,生姜一片,煎汤吞下。虚甚加人参一钱,本方去黄连加厚朴半两,忌口。病轻者,服此丸六七两,小便长,甚者服一斤,小便始长。
小温中丸,太阴气胀,土郁夺之之法也。经脉篇曰:太阴虚则臌胀。又曰:脾气实则腹胀。至真要大论曰:诸湿肿病,皆属于脾,诸肿腹大,皆属于热。是诚以肿胀为湿热矣。虽然,热者胀病之末也,若胀病之始,未有不从寒而成热者。如五常政大论曰:西北方阴也,左寒而右凉。适寒凉者,腠理闭而胀,下之则胀已。岂非寒凉外袭,而六阳寓于坤土之中,内郁为热而成胀满,乃用土郁下夺之法则胀已。丹溪深得经旨,另出手眼,而立下夺消胀之方。治以六君子扶脾胃之正气,神曲、香附一气一血,去菀陈莝,苦参、黄连导去湿热。重用针砂助脾去湿,抑肝邪客贼之气,以铁受太阳之气而阴气不交,性燥重坠,湿热之邪,劫而衰之,非必以行大便始为下夺也。再用白术、陈皮、生姜汤吞下,重于健脾也。若虚甚者,加人参、厚朴,去黄连,不失温中之义。
四神丸
甘枸杞子(拣红润者八两,煮酒一杯,清水一杯和匀,以杞子浸三时,漉出,晒干,分为四分。以二两用川椒三钱拌,焙燥,拣去川椒。以二两用小茴香三钱拌,焙燥,拣去茴香。以二两同黑芝麻四钱拌,焙燥,不拣去芝麻。以二两同方解青盐研末四钱,同焙燥,不拣去青盐。焙法:以绳挂铜盆,悬火三四寸,不住手将铜盆浴转,焙至燥,要枸杞子仍是大红,焙焦则不灵,各研细) 黄甘菊(去蒂,晒,一两五钱) 当归头(酒拌晒,九钱) 熟地(白水制,一两五钱) 茯苓(九钱) 女贞子(淘漂,蒸至极黑,酒浸六时,布袋擦去皮,九钱)
上为末,蜜丸,每服三钱,开水送下。
四神丸,奇方也。《本草》言:枸杞子味甘气平,退虚热,补精髓,治目昏云翳。按孙思邈、王焘、西河女子所载服食之法,惟服枸杞子经岁不辍,能延年耐老,岂非奇用而有此神效乎。今名之曰四神者,借椒茴之香以和阳,芝盐之润以和阴,得乎四者制法之神耳。服之精髓生则火自退,阴液充则目自明。若服两经之药,分杀其势,则力有所不专。推原记者之心,惟恐泄真方之秘,故为溷乱以炫人耳。然独用一味,后贤必以此为不全之方,余因删去背谬之药,复以相须相使之品减其钱数,俾枸杞得行专政,以建奇功,惟后贤临用斟酌去就可也。
毓麟丸
木棉子(取当年者,去壳,其仁白如糯米色者佳。每斤棉子用真秋石一两六钱,和水溶化,浸棉子十二时,漉出晒干,再用陈煮酒浸片刻,入木甑内,砂锅上水蒸六时,晒干,再入酒浸片刻,蒸六时,晒干,如是者不计次。其仁制之内外如墨色者佳,二十四两,同后药修合) 大熟地(先用白水煮烂,每斤加砂仁四两,陈煮酒一斤,贮瓶中,隔汤煮三日,晒干,再蒸湿,得太阳之光多者为熟,十二两) 枸杞子(拣大红色者,分四分,依四制枸杞子丸制法,研末,仍是大红色者佳,八两) 线鱼鳔(用黄麻切,炒炭,拌入,炒成珠,六两) 沙苑蒺藜(六两) 补骨脂(胡桃肉拌蒸,盐酒同炒,二两四钱) 柏子仁(去油者,三两二钱) 当归(酒洗,晒干,焙,三两二钱) 生杜仲粉(去皮切片,另磨粉,筛去绵,三两二钱) 生牛膝(酒拌,晒干,三两二钱) 楮实子(酒浸十二时,蒸六时,二两四钱) 云茯苓(五两) 川萆薢(酒浸晒,四两) 麦门冬(去心,四两) 五味子(二两,四钱)
上法制,共捣烂,远火焙干,磨为末,用羊内外肾四件两副,盐酒拌,蒸烂捣膏,量加炼蜜为丸,每晨用(五钱),午后用(三钱),临卧用(五钱),陈酒送下。不用酒者,淡盐汤送下。男妇皆服之无间。求子者得子,求寿者益寿。若男有遗精、妇有带下者,去牛膝加覆盆子(漂去浮子,晒干,酒浸十二时,晒干,(二两,四钱)。
精气神,命曰人。男女相媾,功在阴阳气交,交则神合,合则化形,如露珠之一滴,升于丹鼎之上而为孕,朱子所谓禀于有生之初,悟真篇所谓生身受气于初者是也。种子之方,自古迄今而欲寓合此意者,亦甚难得。余观毓麟丸之药品,填补精髓,妙合阴阳,却有至理存焉。木棉子花黄子白,壳青油赤,得五行之正气,性温去湿,制黑功专入肾暖精。熟地色黑入肾,枸杞色赤入心,有水火既济之妙。鱼鳔暖少阴之精,沙蒺藜暖少阳之精,俾脏腑所藏之精,刚柔相摩,阴阳相荡,而精自生神。补骨脂能使命门与心包络之火相通,柏子仁能使手厥阴与足厥阴之气并清。杜仲补肝之气而利于用,当归助少阴之血而主于和。牛膝通前阴之精道,楮实通九窍之神灵,茯苓通肾经之阳,萆薢坚肾经之阴,麦冬清肺气,五味摄肾气。古人用热药必清上焦之热,使热药不伤肺气。丸以羊肾血肉有情之品,俾能留恋五内,以成化育之功。
备急丸
巴豆(去皮心膜,研如脂,出油,用霜,一两) 大黄(一两) 生干姜(二两)
上药各须精新,先捣大黄、干姜为末,研巴豆内中,合治一千杵,用为散,蜜和丸亦佳,密器中贮之,莫令歇。以暖水苦酒服大豆许三四丸,或不下,捧头起灌令咽,须臾当瘥。如未瘥,更与三丸,当腹中鸣,即吐下便瘥。若口噤,亦须折齿灌之。
备,先具以待用也。急,及也,谓临事之迫也。《金匮》以备急丸救中恶客忤、神昏口噤者,折齿灌之立苏,若临时制药则无及矣。巴豆辛热大毒,生用性急,开通水谷道路之闭塞,荡练五脏六腑之阴霾,与大黄性味相畏,若同用之,泻人反缓。妙在生大黄与生干姜同捣,监制其直下之性,则功专内通于心,外启胃之神明,协助心神归舍,却有拨乱反正之功。
控涎丹
上为末,糊丸,每服五七丸至十丸,临卧姜汤服。
控,引也。涎,读作羡,湎涎也,水流貌,引三焦之水湎涎流出于水道也。白芥子色白入肺而达上焦,甘遂色黄入脾而行中焦,大戟色黑入肾而走下焦。故白芥子走皮里膜外之水饮,甘遂决经隧之水饮,大戟逐脏腑之水饮。三者引经各异,湎涎于水道则同,故复之为方,当审证采用可也。
玉真丸
硫黄(二两) 硝石(原方作一分,配硫四分之一也。《准绳》作一两,即焰硝) 石膏(煅通赤,研,一两) 半夏(洗,一两) 上为细末,研匀,生姜汁糊丸,如梧子大,阴干,每服二十丸,姜汤或米饮下,更灸关元穴百壮。
玉真丸,治肾厥头痛之圣药也。头以配天,三阴三阳、五脏六腑之气皆会于此,故六淫七情之邪,皆可以为头痛。按《灵》、《素》论头痛二十余证,惟头痛巅疾、下虚上实,过在足少阴巨阳,甚则入肾一证,最为危急。许白沙谓肾厥头痛,其脉举之则弦,按之则石坚,以玉真丸治之。硫黄、硝石升阳至顶,有迅雷风烈之势,石膏、半夏达阴降逆,有通玄入冥之神。治头痛不以轻清散邪,而用霸术劫夺其邪者,以浊阴上逆,乱其清阳,壅遏经隧,头痛如擘,刻欲昏愦,岂容缓治图功。然欲出补天手,迅扫浊阴,非深入圣域者不能。白沙之后,惟东璧能知之,乃曰硫黄与硝石同用,配合二气,调燮阴阳,有升降水火之功,治冷热缓急头痛,旨哉言乎。
紫金丹
信白砒(五分) 豆豉膏(二钱,用水略润少时,以纸把干,研膏)
上用膏子和砒同杵极匀,丸如麻子大,每服五丸至十丸,用腊茶清极冷吞下,临卧服,以知为度。
信白砒,有大毒,须煅炼得法,庶不伤人。凡白砒一钱,用石膏一两同研匀,贮熔银罐中,勿盖,阳煅通赤,俟其烟尽,飞去砒毒,仅取石膏,得白砒之性,复借豆豉挫砒毒之余威,兼领石膏中砒性上升,迅扫肺经痼积之沉寒,不使少留,一如太空廓清,疾返冲和气象,其愈痼之功,莫有过于此者。又按,《必效方》治痰积齁喘,遇阴气触发,用砒与白矾为丸,冷茶送下,高枕仰卧即愈。治法虽同,而砒与矾能烂人肉,不及《本事方》佳。
惊气丸
白花蛇肉(去头尾,一尺,及骨五钱) 干蝎(一分) 白附子(五钱) 白僵蚕(五钱) 麻黄(五钱) 天麻(煨,五钱) 橘红(五钱) 紫苏子(一两) 天南星(洗浸,切薄片,姜汁浸一夕,五钱) 朱砂(一分,留半为衣)
上为末,入研脑麝少许,同研极匀,炼蜜拌丸,如龙眼大,每服一粒,金银花薄荷汤化下,温酒亦可。
《本事方》论云:惊忧积气,心受风邪,发则牙关紧急,涎潮昏塞,醒则精神若痴,俗呼为心风癫疾也。《素问》云:病癫疾为母腹中受惊所致。则本文云,心受风邪,由惊忧积气,与经旨合辙。惊则伤肝,忧则伤肺,清肃之令不行则木火化风,外充斥于阳明之筋脉,循人迎,环口颊,斯筋脉牵引,卒口噤。内搏激肺胃之津液,斯涎沫上涌,溢于口角,而神明昏乱。总是内风煽动,与痰迷昏塞迥隔天渊,故立方以治风为首务。《经》言:风者善行而数变。君以花蛇,亦善行而去风,佐以干蝎,搜风更捷。白附子行药势,散阴脏之风,佐以白僵蚕,得清化之气,散肌表之风。麻黄、天麻入营透表泄风。第人之内风无不从积气以化,故治气亦不可废。橘红、南星、苏子入营下气,佐以脑麝,助诸药开泄上下,升降诸气。妙在不治惊而治风,不治痰而治气。较之世医治心风,妄捏惊痰,轻施镇坠,勾引风邪,沉潜内脏,其祸宁有底止。许学士曰:此予家秘方也。信哉。
麋茸丸
麋茸(一两,治如鹿茸) 菟丝子(一两,生取末) 舶茴香(五钱)
上为末,以羊肾四只,酒煮烂,去膜,研如泥,和丸如梧子大,阴干如肾膏,少加酒糊丸之,每服三五十丸,温酒送,盐汤亦可。
少阴寒湿腰痛,不用姜桂术附,而用麋茸、羊肾,足征许学士之深心,善于护阳者也。盖肾为水脏,湿为阴邪,寒湿踞于水脏,真阳陷没,而生气内绝。《难经》云:腰者肾之府,转摇不能,肾将惫矣。是则亡阳之机已露,岂可治不经心,辄用刚燥壮火之剂摧锋陷阵。殊不思阴阳应象论所谓壮火食气,少火生气之说乎。故必以血肉有情、冲和纯粹之品,恋住真阳,潜驱寒湿。麋茸通脉中之阴,羊肾壮肾中之阳,生菟丝子升发肾中之阳气,舶茴香散肾中之寒湿。治湿不用燥剂则不伤肾阴,俾真阳旺而邪自退,斯为正治之良图。
姜桂汤
老生姜汁(三钱,冲) 肉桂(二钱四分,去皮) 人参(三钱) 当归(二钱四分) 南枣(三枚)
上水二钟,煎八分,冲入姜汁,分三服,随时服。
伤寒脏结证,舌上白苔滑者难治,戒之不可攻,而《舌鉴》论白苔十九证,皆用汗下辛热之法。余阅历多年,未有能治之者。戊午岁,少阴君火,太乙天符,自春徂秋,民病毋论三因,舌苔白者居多,有白滑、白屑、白粉之异。原其义即至真要论热胜寒复,火胜水复,热极反兼胜己之化也。用炮姜、附子则白苔厚而液燥,用芩、连则手足冷而阳脱。余寻思舌为心之外候,其色当赤,白为肺之色,反加心火之上,是侮其所胜,显系寒邪入肺,郁蒸见于舌,是卫实营虚。乃以大剂生姜汁泄卫,肉桂通营,佐以人参、当归、南枣助营卫之正气,服之皆应手而愈,名之曰姜桂汤,宗仲景心营肺卫立方也。